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Psychologie et sexualité > Développement psychosexuel des aînés > Flashcards

Développement psychosexuel des aînés Flashcards

1
Q

Quels sont les mythes et stéréotypes sur la sexualité des aînés ?

A

Asexualité
Hypersexualité

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Q

Vrai ou faux : la vie sexuel se prolonge jusqu’à la fin de la vie ?

A

Vrai

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3
Q

Quel est le portrait en mouvence des aînés (3) ?

A
  • Sentiment subjectif d’être « plus jeunes » que les générations précédentes
  • Attitude plus ouverte à l’égard de la sexualité et des cpts sexuels
  • Augmentation de la qualité de vie sexuelle chez l’adulte vieillissant
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4
Q

À quoi est associé l’augmentation de la qualité de la vie sexuelle chez l’adulte vieillissant ? (4)

A

o Croissance personnelle
o Augmentation de la confiance en soi
o Attitude + décontractée à l’égard de la sexualité (notamment performance sexuelle) : atteindre l’orgasme pas le + important, flexibilité
o Diminution responsabilités familiales

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5
Q

Quelles sont les généralités du vieillissement sexuel physiologique ? (4)

A
  • « Début » : ménopause et andropause
  • Changements au niveaux des systèmes nerveux, sanguin et endocrinien :
    o Diminution de l’énergie et de l’endurance
    o Diminution de la mobilité
    o Besoin de davantage de temps pour activer la réponse sexuelle d’excitation
  • Signes de vieillissement du corps dans l’apparence
    o Rides, cheveux blancs, fonte de la masse musculaire + augmentation des graisses, diminution de la fermeté de la peau, etc. = impact sur l’image corporelle + sexuelle : période de crise, vs son intérieur (se sentir jeune)
  • Émoussement sensoriel : diminution de l’acuité des 5 sens -> sensibilité moins aiguë aux stimulations sexuelles
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6
Q

Qu’est-ce que la ménopause ?

A
  • Absence de règles pendant 12 mois consécutifs
  • Fin de la période féconde -> entre 45 et 54 ans
  • Vieillissement des ovaires -> diminution puis arrêt de la production des hormones (œstrogènes/progestérone)
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7
Q

Quels sont les impacts sexo-psychologiques de la ménopause ? (4)

A
  • En général, + les symptômes sont anticipés négativement, + ils sont nombreux et mal vécus
  • Pression de « performer sa ménopause » ; devrait avoir bonnes habitudes de vie ; aging gracefully
  • Effet contradictoire sur sexualité/identité féminine : libération (finit cycle menstruel) vs deuil (fertilité, se sentir moins femme)
  • Sentiment de perte de féminité
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8
Q

Que produit la diminution des hormones sexuelles féminines (oestrogènes + progestérone) (organes sexuels féminins)? (7)

A
  • Amincissement des tissus vaginaux et diminution de leur élasticité -> coït plus difficile et douloureux
  • Vagin plus étroit et plus court -> ibid.
  • Sécrétions vaginales deviennent moins acides - > aug risque d’infection
  • Lubrification vaginale plus lente et moins abondante -> coït plus douloureux
  • Capuchon du clitoris s’amincit -> moins de protection -> sensations désagréables
  • Utérus réduit de taille
  • Envie d’uriner ou brûlures urinaires après coït
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9
Q

Quelles sont les caractéristiques de la réponse sexuelle féminine ? (5)

A
  • Besoin d’une période de stimulation plus longue pour excitation (pour atteindre même plateau qu’avant)
  • Lubrification vaginale plus lente et moins abondante : lubrifiant pour y pallier
  • Moins d’extension du vagin : davantage douleur
  • Atteinte de l’orgasme plus lente : toucher moins pointu
    o Chez certaines : perte partielle de la capacité d’atteindre l’orgasme
  • Contractions orgasmiques moins nombreuses et moins intenses
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10
Q

Quel est le moyen de prévenir la réponse sexuelle ?

A

 Si activités sexuelles régulières = moins d’effets négatifs, car organes plus habitués à réagir (pour hommes aussi) ; réponse sexuelle s’enclenche plus naturellement

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11
Q

Que produit la diminution de la testostérone et de la production de spermatozoïdes, lors de l’andropause ? (3)

A

o Perte de la masse musculaire et osseuse
o Augmentation des tissus adipeux : dépense moins de calories
o Diminution de la motilité des spermatozoïdes : baisse fertilité

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12
Q

Quels sont les symptômes physiologiques et sexuels de l’andropause ? (5)

A

o Fatigue, manque d’énergie
o Dysfonctions érectiles : graduel ou spontané
o Augmentation significative du délai d’éjaculation : toucher – sensible
o Absence de lubrification pré-éjaculatoire/absence d’éjaculat (dry orgasm)
o Diminution de la libido/désintérêt pour la sexualité

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13
Q

Quels sont les symptômes psychologiques de l’andropause ? (5)

A

o Difficultés de concentration
o Dépression
o Difficultés de sommeil
o Anxiété
o Irritabilité

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14
Q

Pourquoi y’a-t-il une sous-révélation des symptômes psychologiques et des difficultés sexuelles de la part des hommes concernant l’andropause ?

A

vient avec la conception du genre
o Atteinte à l’identité masculine
o Gêne/honte à révéler les dysfonctions érectiles au médecin traitant : pas exprimer émotions, détresse, difficile d’aborder

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15
Q

Qu’est-ce qui caractérise les organes sexuels masculins en vieillissant ? (2)

A
  • Diminution progressive de la testostérone avec andropause
    o Diminution du désir sexuel
  • Capacité érectile -> déclin progressif
    o Demande excitation plus longue pour avoir érection -> qqs minutes vs (avant) qqs secondes : davantage stimulation directe + fantasmatique
    o Érection plus précaire et moins rigide : se perd + facilement et difficilement « rattrapable » : deuil de la spontanéité de la sexualité
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16
Q

Qu’est-ce qui caractérise la réponse sexuelle masculine ? (3)

A
  • Modification de l’orgasme
    o Contractions orgasmiques aussi intenses, mais moins nombreuses
    o Diminution du volume de l’éjaculat
    o Diminution des contractions de la prostate
  • Phase de résolution plus courte : perte d’érection rapide
  • Période réfractaire plus longue : qqs heures à qqs jours
17
Q

Quelles sont les généralités de la vie sexuelle des aînés ? (4)

A
  • Majorité des personnes âgées entretiennent intérêt pour le sexe
  • Majorité restent sexuellement actifs
  • Les aînés d’aujourd’hui démontrent globalement davantage d’agentivité sexuelle (vs les générations précédentes) : femmes moins dans le devoir conjugal, aînés partagent + leurs besoins)
  • Remise en couple à la suite d’un décès ou séparation/divorce = + fréquente
    o Impact positif sur sexualité -> davantage d’exploration sexuelle, expérimentation par rapport à l’orientation sexuelle et possibilité de répondre à des désirs sexuels/fantasmes inassouvis
18
Q

Quels sont les principaux facteurs de maintien de la sexualité ? (5)

A
  • Avoir un meilleur état de santé : facteur le + déterminant
  • Attitude positive envers la vie/le vieillissement
  • Se sentir plus jeune/se voir plus jeune
  • Historique d’activité sexuelle jeunesse/âge adulte = maintien de la vitalité sexuelle
  • Remise en couple = augmentation activité sexuelle
19
Q

Quels sont les principaux facteurs d’abandon/interruption de la sexualité ? (6)

A
  • Détérioration de la santé chez sou et chez le/la partenaire
  • Apparition de dysfonctions érectiles masculines
    o Baisse de l’estime personnelle et sexuelle + atteinte au sentiment de masculinité, anxiété de performance, peur de l’échez
    o Chez les célibataires, affecte motivation à se (re)mettre en couple : éviter rejet/abandon
    o Accentuation des effets négatifs chez les aînés gais : première raison pour arrêt sexualité
  • Méconnaissance des modifications naturelles de la sexualité en lien avec l’âge
    o Impression que la sexualité « n’est plus possible » -> incompréhension et anxiété
    o Image renvoyée par la société des personnes âgées : doit cesser
  • Déprime à l’égard de la vieillesse : attitude négative, dépression, anxiété, image corporelle négative, etc.
  • Événements de vie négatifs (deuils, séparation, isolement)
  • Émoussement de la vie de couple, ennui dans le couple, manque de motivation : collocation
20
Q

Quelles sont les caractéristiques de a sexualité masculine ? (5)

A
  • plus actifs sexuellement vs femmes ; inclus masturbation
  • plus ou – 50% vivent avec au moins une dysfonction sexuelle
  • Prise en change de la santé sexuelle = déterminante chez les hommes pour favoriser le maintien de la satisfaction sexuelle : référence pour sexologue = + sécurisant
  • Attitude mitigée à l’égard de l’utilisation du viagra
    o Particulièrement chez conjointes = encensement du mythe d’une sexualité inépuisable chez l’homme ; pas accepter le vieillissement
  • Apparition de dysfonctions érectiles = pas que du négatif!
21
Q

Quelles sont les caractéristiques de la sexualité féminine ? (6)

A
  • Davantage de variation individuelles chez les femmes dans le maintien ou non de la vie sexuelle active
  • Rejet des stéréotypes d’asexualité + maintien de l’importance accordée à la sexualité
  • Héritage de stéréotypes sexuels à l’égard de la « femme âgée » et de double standard sexuel encore présent
  • Variations dans la satisfaction à l’égard de l’image corporelle
  • Pression marketing de vieillir avec grâce (age gracefully)
  • Valorisation de l’acceptation du vieillissement du corps
22
Q

Quelles sont les bienfaits du maintien de la vie sexuelle ? (2)

A
  • Poursuivre sexualité active = déterminant d’une meilleure qualité de vie
    o + grand bien-être
    o + grande satisfaction conjugale/relationnelle
    o + bonheur
  • Poursuivre sexualité active = déterminant de la santé physique
    o Aide à brûler graisses
    o Libération d’endorphines : analgésique naturel qui réduit douleur, facilite sommeil et réduit anxiété
    o Régulation des troubles de l’humeur
    o Excellent exercice : impact positif sur santé
23
Q

Quelles sont les 5 clés d’une vie sexuelle optimisée en contexte de vieillissement ?

A
  • Temps > espace ; lenteur, séduction > être + mobile, positions, vitesse, performance
  • Caresses et sensualité (stimulation des 5 sens)
  • moins quantitatif (performance), + qualitatif (qualité de la connexion, explorer fantasmatique ensemble)
  • moins génital (stimulation directe), + érotique (préliminaires, travailler les zones érogènes, fantasmes)
  • Intégration de nouveaux scripts sexuels (femmes -> + rôle actif/ hommes -> + rôle passif, exploration)
24
Q

Quelles sont les 5 différences envers la séduction chez les 50 ans et + ?

A
  1. Retour sur le marché du célibat influencé par un héritage relationnel (bagage qui vient teinter nouvelles relations) :
    o Divorce/séparation = blessure à l’égo
    o Deuil = deuil amoureux constitué de souvenirs – fantôme de l’autre
  2. Réseaux sociaux plus homogènes et plus restreints
  3. Séduction plus normative
  4. Compagnonnage (vont être bien à long terme) > flirt (passion)
  5. Période de séduction/fréquentation dure moins longtemps que chez les plus jeunes ; officialisation + rapide
25
Q

Quelles sont les caractéristiques de la séduction en ligne chez les 50 ans et + ? (5)

A
  • Séduction en ligne est passé de 1%-6% en 2014 à 13-20% en 2022 (pandémie)
  • Conscience des standards de beauté et de l’attrait de la juvénilité : mentir sur âge pour aller chercher + grands bassins p.ex. 62, écrit 59
  • Intérêt pour les partenaires plus jeunes
  • Emphase sur les exigences de la féminité et de la masculinité : rôles de genre p.ex. chercher homme avec carrière et chercher femme qui cuisine
  • Différences entre les genres quant à la perception de la séduction en ligne
26
Q

Pourquoi est-ce que la sexualité en institution apporte des enjeux complexes ? (3)

A
  • Grande variabilité individuelle (perte d’autonomie, troubles cognitifs, limitations physiques)
  • Quasi-impossibilité de bénéficier d’intimité dans le cadre d’établissement de soins de longue durée (i.e. CHSLD)
    o Avant : préjugé de l’asexualité chez l’aîné
    o Aujourd’hui : incompatibilité du milieu de vie pour la satisfaction des besoins intimes
    o « Les milieux d’hébergement sont pensés et conçus pour des individus seuls et sans désirs charnels. »
  • Difficulté à évaluer le consentement
    o Conflit possible entre respecter les besoins sexuels de la PA et assurer sa sécurité
    o Consentement ne peut être substitué par un autre personne (famille, personnel, etc.)
    o Familles peuvent s’opposer aux contacts sexuels
27
Q

Quelles sont les nouvelles réalités de la sexualité en institution ? (4)

A
  • Désir de vivre une sexualité solitaire
    o Masturbation, visionnement de pornographie, travail du sexe/assistant.e sexuelle…
  • Désir de maintien de la conjugalité (ne pas être séparés), remise en couple
  • Expression de la diversité sexuelle
    o Bcp d’indivisibilité, de vies cachées + peur de la discrimination/stigmatisation en milieu d’hébergement -> demande approche inclusive -> former aînés + intervenants + gestionnaires (accueillir diversité sexuelle, conception asexualité, aménagement des lieux)
  • Enjeux de santé sexuelle : hausse des ITSS chez les aînés chez les aînés
28
Q

Qu’est-ce qu’une chambre d’intimité en institution ?

A

chambre destinée aux résidents qui voudraient se retirer dans un endroit intime pour avoir des échanges sexuels

29
Q

Quels sont les arguments en faveur de la chambre d’intimité ? (4)

A
  • Répond au besoin de reconnaissance de la sexualité et des besoins sexuels → respect des droits sexuels
    o « La reconnaissance des droits sexuels des résidents contribue à leur assurer une vie sexuelle privée, à protéger leur intimité sexuelle par divers dispositifs, entre autres la chambre d’intimité. »
  • Répond au besoin de bien-être
    o Caractère privé facilite le bien-être et l’intimité en rendant à l’aise les résidents
    o Contribue au bien-être général
  • Répond au besoin de quiétude
    o Expression de la sexualité sans crainte et sans contrainte extérieures et sociales
    o Assure sécurité et stabilité
  • Répond au besoin d’autonomie en encourageant la maîtrise de pulsions p.ex. doit s’inscrire pour la chambre à la vue de tous, est-ce qu’on souhaite ça pour nous? pas bénéfique pour tous
30
Q

Quels sont les arguments en défaveur de la chambre d’intimité ? (6)

A
  • Encourage modèle et cadre normatif de la vie sexuelle défini par dirigeants : Peut entraîner exclusion et marginalisation
  • Pas vraiment intime, libre et privée → gérée par l’institution…
  • Endroit froid et ennuyeux qui tue désir/excitation et brime la spontanéité
  • Peut déraper vers « bordels » : crainte : Interrompt la tranquillité de la résidence
  • Activités sexuelles n’ont pas leur place dans centre de soins : variabilité condition physique -> jalousie des autres résidents avec moins bonne condition physique
    o « profanation d’un lieu sacré » ; c’est quand même leur maison (considération des autres résidents)
    o Image asexuée et sacrée d’une personne âgée et malade
  • Vision négative et réductrice de la sexualité : « élimination d’un déchet de l’organisme »
31
Q

Quels sont les symptômes physiologiques et sexuels de la ménopause ?

A
  • Grande fatigue, Bouffées de chaleur, Sueurs nocturnes, Sécheresse vaginale
  • Dyspareunie, Diminution/absence de libido, Atrophie et amincissement des petites lèvres, Rétrécissement de l’orifice vulvaire, Dysurie/incontinence/troubles urinaires
32
Q

À quoi réfère l’asexualité chez les personnes aînées ? (4)

A
  • Absence de vie sexuelle
  • Déclin/absence de libido ou d’intérêt pour la sensualité, l’érotisme, etc.
  • Impression que les aînés n’ont pas la santé pour leur permettre d’avoir une vie sexuelle
  • La sexualité à cet âge n’a plus de fonction
33
Q

Quelles sont les réalités du changement de la sexualité à l’âge plus avancé ? (2)

A
  • Facteurs biologiques affectant la capacité sexuelle
  • Facteurs psychologiques affectant désir sexuel
34
Q

À quoi fait référence le sentiment d’être « plus jeunes » chez les personnes âgées ? (2)

A

o + grand niveau de bien-être, meilleur état de santé global, + de satisfaction à l’égard de la vie
o + dynamiques et + consommateurs : retraite = 2e vie

35
Q

Quels sont les effets des changements au niveau des systèmes, nerveux, sanguin et endocrinien ? (3)

A

o Diminution de l’énergie et de l’endurance
o Diminution de la mobilité
o Besoin de davantage de temps pour activer la réponse sexuelle d’excitation

36
Q

Comment est-ce que l’orgasme masculin change-t-il ? (3)

A

o Contractions orgasmiques aussi intenses, mais moins nombreuses
o Diminution du volume de l’éjaculat
o Diminution des contractions de la prostate

37
Q

Que peut provoquer l’apparition des dysfunctions érectiles masculines comme interruption de la sexualité ? (3)

A

o Baisse de l’estime personnelle et sexuelle + atteinte au sentiment de masculinité, anxiété de performance, peur de l’échez
o Chez les célibataires, affecte motivation à se (re)mettre en couple : éviter rejet/abandon
o Accentuation des effets négatifs chez les aînés gais : première raison pour arrêt sexualité

38
Q

Pourquoi est-ce que l’apparition des dysfonctions érectiles ne sont-elles pas que négatives ? (2)

A

o Hausse de l’intimité à l’intérieur du couple
o Élargissement du registre de pratiques sexuelles en dehors du coït -> augmentation de la satisfaction sexuelle

Psychologie et sexualité (17 decks)

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