TSA (15/11)

Question 1

QUESTION EXAM** Quelle-est la différence entre l’analyse appliquée du comportement et l’intervention comportementale intensive?

Answer 1

A : moins intensif, peut être appliqué à tout individu ou problème afin d’apporter du changement à un comportement spécifique (ex: arrêter de fumer)

I: Exclusivement utilisée avec des enfants qui sont sur le spectre de l’autisme, plus intensif, 30-40 h semaine

Question 2

Explique brièvement le trouble du spectre de l’autisme. (3 points + donne 1 exemple pour les deux derniers)

Answer 2

Condition neurodéveloppementale

Difficultés sur le plan de la communication sociale :
- réciprocité socioémotionnelle
- comportements non verbaux et développement
- maintien et compréhension des relations interpersonnelles.

Présence de comportements répétitifs et d’intérêts restreints :
- observation de mouvements moteurs ou vocaux répétés et stéréotypés
- adhérence intense aux routines et aux rituels
- intérêts limités et souvent soutenus
- particularités sensorielles

Question 3

Explique les trois éléments de l’évaluation fonctionnelle du comportement.

Answer 3

➢Évaluation indirecte: questionner un tiers ou la personne directement
➢Analyse descriptive: observer l’enfant ou l’adolescent dans son milieu naturel
➢Analyse fonctionnelle: manipuler les conditions environnementales pour identifier celles qui provoquent le comportement

Question 4

Nomme les 3 types d’impacts sur le fonctionnement en tsa

Answer 4

Conceptuel
Social
Pratique

Question 5

Donne un exemple d’impact sur le fonctionnement - social :

Answer 5

• Habiletés sociales et de loisirs

Question 6

Donne exemple d’impact sur le fonctionnement - pratique :

Answer 6

• Habiletés de la vie domestiques
• Utilisation des ressources
• Autonomie
• Sécurité

Question 7

Quel est la prévalence ?

Answer 7

➢2 % environ de la population
➢4 à 5 fois plus prévalent chez les garçons que les filles

Question 8

Explique les niveaux du continuum (spectre).

Answer 8

1= Nécessite un soutien ;
2 = nécessite un soutien substantiel ;
3 = nécessite un soutien très substantiel

Question 9

Est-ce que la déficience intellectuelle est une comorbidité de l’autisme ?

Answer 9

Oui
➢Certaines études : 26 à 80% de taux de comorbidité.
➢Nécessité d’adapter l’intervention au besoin!

Question 10

Quels sont les facteurs de risque ?

Answer 10

Environnementaux:
➢Âge avancé des parents
➢Consommation d’une médication (valproate)
➢Pollution dans l’air
➢ Infections virales; hypertension et préclampsie durant la grossesse

Génétiques:
➢47% à 96% de condordance chez les jumeaux monozygotes

Question 11

Qu’est-ce que l’analyse appliquée du comportement? IMPORTANT (AAC)

Answer 11

science dans laquelle les techniques dévirées des principes du comportement sont appliquées systématiquement pour améliorer des comportements socialement significatifs et où l’expérimentation est utilisée pour identifier les variables responsables des changements de comportements

Question 12

Explique les interventions pour réduire les comportements problématiques.

Answer 12

1. Identifier sa fonction.
2. Manipuler les contingences de renforcement pour réduire l’occurrence du comportement.
3. Enseigner des comportements alternatifs pour élargir le répertoire comportemental qui permet de répondre aux besoins.

Question 13

Nomme des interventions pour réduire les comportements problématiques. (5 points)

Answer 13

• EXTINCTION = Cesser de donner le renforçateur lorsque le comportement se produit mènera à l’extinction.
• RENFORCEMENT = Toujours renforcer le comportement adéquat.
• RENFORCEMENT DIFFÉRENTIEL d’un cpt alternatif ou d’autres cpts =
  Renforcer des cpts incompatibles ou alternatifs aux cpts problématiques.
• RENFORCEMENT NON-CONTINGENT = Offrir le renforçateur indépendamment des cpts de l’enfant.
• PUNITION

Question 14

Nomme des interventions pour enseigner des comportements adaptatifs et prosociaux en TSA. (3)

Answer 14

• GUIDANCE (verbale, visuelle, gestuelle, physique) : voir ppt pour exemple
• ESTOMPAGE: stratégie qui vise à réduire le niveau d’aide plus l’autonomie de la personne augment.
• ENCHAÎNEMENT : stratégie qui vise à diviser un cpt complexe en plus petites unites et d’enseigner ces unites séparément.

Question 15

Quel est le modelage par vidéo pour enseigner les comportements adaptatifs et prosociaux ?

Answer 15

Montrer le cpt sur une video et demander de reproduire le cpt.

Enseignement comportemental d’habiletés:
1- Directives orales ou écrites (images)
2- Modèle du comportement
3- Occasions de pratiquer le cpt enseigné
4- Rétroaction

• Stratégies pour les jeunes sans DI ou avec une DI légère

Question 16

IMPORTANT* Quelle est la différence entre le façonnement et l’enchaînement?

Answer 16

F = agit sur 1 comportement

E = décortiquer 1 comp en plusieurs pour agir sur plus petites unités

Question 17

Quel est le but de l’intervention comportementale intensive? (ICI)

Answer 17

Élargir le répertoire cpt des enfants en misant sur les apprentissages sociaux, cognitifs, instrumentaux qui peuvent entraîner des conséquences favorables sur le fonctionnement des jeunes.

*Plan d’intervention en ICI: au moins une douzaine d’objectifs.

Question 18

Explique L’ENSEIGNEMENT PAR ESSAIS DISTINCTS pour l’apprentissage dans l’intervention comportementale intensive.

Answer 18

1. ENSEIGNEMENT PAR ESSAIS DISTINCTS
   - Simplifier une tâche d’apprentissage
   - Enseigner individuellement (consigne présentée avec guidance au besoin, conséquence offerte selon la réponse de l’enfant)
   - Répéter à plusieurs reprises durant une séance d’apprentissage

Question 19

Explique L’ENSEIGNEMENT FORTUIT pour l’apprentissage dans l’intervention comportementale intensive.

Answer 19

• Saisir des opportunités d’apprentissage dans le quotidien de l’enfant.
• Favorise la généralisation des acquis
• Intensité : 30 à 40 heures par semaine

Question 20

Explique le programme PECS (Picture Exchange Communication System). (utilisation de pictogrammes avec TSA)

Answer 20

Les enfants apprennent à échanger une image d’un objet désiré contre l’objet lui-même.

-Système de communication par échange d’images.

*PECS améliore la communication fonctionnelle et encourage le développement du langage oral chez les enfants avec TSA.

-L’objectif est d’apprendre à l’enfant à faire des demandes en échangeant une image contre un objet, une action ou une situation désirée

Question 21

Quels sont les phases du PECS ?

Answer 21

Six étapes, de l’échange d’une image à la création de phrases complexes.

1) apprentissage de l’échange avec guidance physique, en utilisant des objets désirés pour motiver l’enfant.
2) développement de la spontanéité des demandes en augmentant la distance entre l’enfant et l’interlocuteur.
3) entraînement à la discrimination visuelle pour choisir entre plusieurs images.
4) formation de séquences d’images pour créer des phrases sur une bande de communication.
5) réponse à la question « Qu’est-ce que tu veux ? » en utilisant la bande de communication (ex. image du verbe vouloir)
6) enseignement du commentaire sur l’environnement au lieu de se limiter à faire des demandes.

Question 22

Quels sont les effets des interventions cognitivo-comportementales pour les personnes ayant un TSA?

V/F Anxiété et stress: Une méta-analyse a révélé que les approches thérapeutiques cognitivo-comportementales répondent aux exigences des interventions empiriquement validées chez les individus ayant un TSA (Kester et Lucyshyn, 2018) + les recommandations ?

V/F Dépression: résultats mitigés

Answer 22

Vrai +
➢ Impliquer les parents
➢ Plus que 12 séances

Vrai pour dépression, importance d’adapter les interv.

Question 23

Le rôle des parents est-il important dans l’intervention avec des personnes ayant un TSA?

Answer 23

OUI, directement lié à l’efficacité des interventions

Question 24

Nomme 4 éléments à effectuer pour les parents d’un enfant TSA.

Answer 24

1. Consulter dès les premiers soupçons et avoir un suivi
2. Adapter l’environnement
   (Fournir des soutiens visuels, Rendre le déroulement de la journée prévisible (routine), Créer un endroit calme pour l’enfant (surcharge sensoriel))
3. Assurer une cohérence dans les milieux de vie (garderie, école et maison)
4. Prendre soin de soi et de sa famille
   (Solliciter son réseau, Fréquenter les organismes communautaires, Groupes de soutien)