Otorrino: IVAS

Question 1

Diagnóstico provável: adolescente apresenta há 15 dias febre, mal estar, fadiga, mialgia e adinamia. Ao exame físico apresente hiperemia de orofaringe com discreto exsudato, linfadenopatia e hepatoesplenomegalia. Laboratório com leucocitose com linfocitose e 16% dos linfócitos atípicos.

Answer 1

Mononucleose infecciosa.

Question 2

Qual é o exame padrão-ouro para o diagnóstico de mononucleose infecciosa?

Answer 2

Sorologia IgG e IgM para EBV.

Question 3

Qual o tratamento deve ser instituído diante de um quadro de mononucleose infecciosa?

Answer 3

• Tratamento de suporte;
• Corticoterapia em caso de complicações.

Question 4

Por que o uso de amoxicilina é contraindicado na mononucleose infecciosa?

Answer 4

Pode causar um exantema pruriginoso.

Question 5

Qual o agente mais comum de faringites e faringoamigdalites na infância?

Answer 5

Adenovírus.

Question 6

Diagnóstico provável: criança de 3 anos apresenta febre, conjuntivite, odinofagia, dor abdominal e diarreia, ao exame físico a faringe se encontra hiperemiada e os linfonodos pré-auriculares são palpáveis.

Answer 6

Faringite por adenovírus.

Question 7

Quais sinais e sintomas encontrados nas faringites virais estão ausentes nas bacterianas?

Answer 7

Conjuntivite, diarreia, disfonia, obstrução nasal e coriza, mialgia e artralgia, tosse.

Question 8

Diagnóstico provável: criança de 8 anos apresenta febre alta, odinofagia e cefaleia de início súbito, ao exame físico há uma linfonodomegalia cervical anterior, com hiperemia de farineg e rash cutâneo.

Answer 8

Faringite bacteriana por S. pyogenes.

Question 9

Qual é o tratamento preconizado pelo Ministério da Saúde para a faringite bacteriana por S. pyogenes?

Answer 9

• Penicilina benzatina IM dose única
  ・< 27 kg: 600.000 UI
  ・> 27 kg: 1.200.000 UI