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.Jean-Cul - Examen Final :) > Genou > Flashcards

Genou Flashcards

1
Q

La majorité du mouvement a/n du genou se fait dans quel plan?

A

Plan sagittal

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Q

Quelle est la corrélation à faire entre l’ADM en rotation vs flexion ou extension?

A

Impossible de faire de la rotation lorsque le genou est en extension

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3
Q

Le genou travail principalement en ________________

A

Compression

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4
Q

En extension vs flexion, quel mouvement va apporté une plus grande stabilité? Mobilité?

A

Flexion = grande mobilité
Extension = grande stabilité

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Q

Quels sont les types de blessures en extension du genou?

A

Fractures articulaires
Ruptures ligamentaire (LCM, LCL)

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6
Q

Quels sont les types de blessures en flexion du genou?

A

Lésion ligamentaire (LCA, LCP)
Lésion méniscale

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7
Q

Comment se mesure le valgus physiologique du genou? Comment est-il affecté lors d’une valgus? Un varus?

A

Mesure sur l’extérieur du genou
- Valgus = diminution ° externe = diminution valgus physiologique
- Varus = augmentation ° externe = augmentation valgus physiologique

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8
Q

Qu’est-ce que provoque un valgus physiologique du genou?

A

Décalage des col fémoraux (largeur du bassin)

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9
Q

Le genou comprend quelles articulation? Qu’est-ce que cela occasionne?

A

Art. Tibio-fémorale
Art. Patello-fémorale

Situé entre les deux plus grands leviers du corps = plus susceptibles d’être blessée

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10
Q

Quels muscles apporte une composante de rotation a/n du genou?

A

Ischio-jambiers
- Biceps fémoral = RE
- Semi-tendineux + Semi-membraneux = RI

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11
Q

Les ligaments collatéraux sont ____________________ en extension et ____________________ en flexion

A

Tendus en extensions
Détendus en flexion

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12
Q

Quel est le trajet oblique des ligaments collatéraux?

A

LCM = sup-post
LCL = sup-ant

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13
Q

Quelle est la différence entre les deux ligaments collatéraux en excluant leur trajet oblique?

A

LCL plus résistant et plus élastique que LCM

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14
Q

Quel est le trajet oblique des ligaments croisés?

A

LCA = sup-post-ext
LCP = sup-ant-int

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15
Q

Quelles sont les caractéristiques communes des ligaments croisés ?

A
  • Rapport intime avec la capsule articulaire
  • Empêche glissement antéro-postérieur
  • Limite la RI, Ø RE
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16
Q

Quelles sont les caractéristiques différentes des ligaments croisés ?

A
  • Taille et orientation des fibres différentes
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17
Q

Quel est le rôle respectif des ligaments croisés?

A

LCA = fait glisser les condyles vers l’avant lors de la flexion
LCP = fait glisser les condyles vers l’arrière lors de l’extension

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18
Q

Quelles sont les structures passives du genou?

A
  1. Ligaments collatéraux
  2. Ligaments croisés
  3. Ménisques
  4. Ligament transverse
  5. Capsule articulaire
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19
Q

Que permet le ligament transverse du genou?

A

Irrigation artérielles aux cornes antérieures et postérieures

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20
Q

Quels sont les 4 rôles des ménisques?

A
  1. Augmente la surface de contact sur le tibia
  2. Facilite la lubrification de l’articulation
  3. Diminue la magnitude de la force sur l’articulation tibio-fémorale (3 à 5x)
    - Support plus de 70% de la charge
  4. Contribuent activement à la stabilité articulaire
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21
Q

Quelles sont les différences entre les ménisques?

A

Ménisque interne =
- Forme C
- Cornes ant/post éloignées

Ménisque externe =
- Forme O
- Cornes ant/post rapprochées
- Plus mobile (2x) lors mvmt antéro-postérieur
- Plus mince, Plus court

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22
Q

Quels structures sont en contact avec le ménisque médial ?

A
  1. Ligament transverse
  2. Rétinaculum patellaire
  3. LCA
  4. LCM
  5. M. Semi-membraneux
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23
Q

Quels structures sont en contact avec le ménisque latéral ?

A
  1. Ligament transverse
  2. Rétinaculum patellaire
  3. LCP
  4. M. Poplité

Ø LCL

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24
Q

Qu’est-ce que la capsule articulaire du genou? Quelles sont ses caractéristiques?

A

Manchon fibreux
Enveloppe l’extrémité inférieure du fémur et l’extrémité supérieure du tibia

  • Plus épais et résistant dans sa portion postérieure
  • Face profonde = doublée par la synoviale
  • Comprend Ø ligaments croisés
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25
Q

Quel est le rôle de la capsule articulaire du genou?

A

Maintient le contact entre les surfaces

26
Q

Pourquoi la rotation du genou est seulement possible lors de la flexion?

A

Restriction par les ligaments croisés et ligaments collatéraux

27
Q

Que provoque la rotation interne sur les ligaments croisés?

A

Augmente croisement des ligaments croisés
- Rapproche les surfaces articulaires
- Ligaments croisés limitent la rotation interne

28
Q

Que provoque la rotation externe sur les ligaments croisés?

A

Décroise les ligaments croisés
- Facilite la séparation des surfaces articulaires
- Ligaments croisés limitent Ø rotation externe

29
Q

Comment agit les ligaments collatéraux en position neutre?

A

Début de l’enroulement

30
Q

Comment agit les ligaments collatéraux en rotation interne du genou?

A

Alignement parallèle
- Augmentation de l’espace articulaire
- Diminution de la tension

31
Q

Comment agit les ligaments collatéraux en rotation externe du genou?

A

Accentuation de l’enroulement
- Diminution espace articulaire

32
Q

Les ligaments croisés se croisent entre-eux et avec quel autre structure?

A

LCA croisé avec LCL
LCP croisé avec LCM

33
Q

La stabilité rotatoire du genou en flexion est assuré par quoi?

A

RI = ligaments croisés
RE = ligaments collatéraux

34
Q

Qu’arrive-t-il lors de la rupture du LCA?

A

La corne postérieure du ménisque médial limite la translation antérieure (tibia sur fémur)

35
Q

Quel muscle est indispensable a la position debout avec légère flexion?

A

Quadriceps

36
Q

Qu’arrive-t-il lorsque le genou est en hyperextension?

A

Verrouillage de l’articulation
- Restreinte par les éléments capsulo-ligamentaire postérieurs (passif)
- Ø Action du quadriceps
- Facilite l’activité des ischio-jambiers

37
Q

De quoi on parle lorsqu’on fait référence à la stabilité transversale?

A

Valgus et varus

38
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un stress valgus?

A

Diminue l’angle physiologique
Restreints par :
- LCM
- Muscles de la patte d’oie

39
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un stress varus?

A

Augmente l’angle physiologique
Restreint par :
- LCL
- BIT

40
Q

Le quadriceps stabilise quel sorte de stabilité transversale?

A

Valgus et varus (les 2)

41
Q

Que crée un valgus a/n du membre inférieur?

A
  • Maux de dos
  • RI fémur
  • RI tibia
  • Pronation subtalaire
42
Q

Que crée un varus a/n du membre inférieur?

A
  • RE fémur
  • RE tibia
  • Supination subtalaire
  • Arthrite a/n aspect médial du genou
43
Q

Qu’est-ce qui se produit lors de mouvements de extension/flexion a/n de l’articulation tibio-fémoral?

A

Mouvement de rotation, suivi par un glissement augmente progressivement, se produisent entre les surfaces
- Provoqué par LCA + LCP
- Prévient le roulement postérieur de la tête fémorale et la chute du plateau tibial lors de la flexion

44
Q

Que permet la rotation automatique des condyles fémoraux lors de l’extension?

A
  • Augmente la stabilité du genou peu importe la position
  • Rotation externe automatique du tibia lors de l’extension
45
Q

Quels 3 facteurs permettent le rotation automatique des condyles fémoraux lors de mouvement d’extension?

A
  1. Inégalité des contours condylaires (latéral roule plus que médial)
  2. LCA
  3. Quadriceps
46
Q

Vrai ou faux, la force musuclaire est proportionnelle à la force de réaction articulaire?

A

Vrai

47
Q

Pourquoi le quadriceps n’est pas nécessaire au maintient de l’équilibre en position debout?

A

Très peu de force proviennent du quadriceps étant donné que le centre de gravité passe par l’articulation patello-fémorale

48
Q

Quel sujet est plus propice a se luxer l’articulation patello-fémorale? Pourquoi?

A

Femme, car valgus plus prononcée

49
Q

Quelle est la corrélation entre l’articulation patello-fémorale et la BIT?

A

Lorsque la BIT est hypertonique, la force de réaction articulaire tend à migrer latéralement (valgus)
- Change la cinématique et la distribution de la charge

50
Q

Comment se déplace la patella lors mouvement d’extension vers flexion?

A

Patella glisse caudalement de 8cm sur les condyles fémoraux

51
Q

La patella est recouverte de quoi?

A

Face postérieure recouverte du cartilage le plus épais du corps

52
Q

La patella est rattaché au fémur par quoi?

A

Capsule articulaire

53
Q

La capsule articulaire de la patella crée 3 culs-de-sac, lesquels?

A

1x sub-quadricipital
2x latéro-patellaire

54
Q

Quelle partie de la patella est en contact avec l’articulation patello-fémorale lors de l’extension? La flexion?

A

Flexion = pôle supérieur
Extension = pôle inférieur

55
Q

Quelles sont les 2 rôles de la patella?

A
  1. Assiste l’extension du genou en produisant un déplacement antérieur du tendon du quadriceps, produisant ainsi un effet de levier
  2. Permet une distribution plus étendue des forces compressives sur le fémur en augmentant la surface de contact entre le tendon patellaire et le fémur
56
Q

L’ischio-jambier est __________ fort que le quadriceps

A

3x moins fort

57
Q

Que permet la grande force du quadriceps?

A
  • Peut compenser les défaillances ligamentaires
  • Diminue la tension sur le LCM (antagoniste au LCA)
58
Q

Quel vaste est le plus fort? Qu’est-ce que cela occasionne?

A

Vaste médial
- Stabilise la patella

59
Q

La luxation récidivante de la patella est toujours ___________

A

Latérale

60
Q

Quels sont les 2 rôles du poplité?

A
  • Assiste au mouvement postérieur du ménisque latéral
  • RI genou
61
Q

Quels sont les rôles du sartorius et gracile?

A
  • Assiste la flexion
  • RI genou (plus fort)

.Jean-Cul - Examen Final :) (10 decks)

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