valvulopatias Flashcards
defina estenosis aortica
disfuncion diastolica, aumentará de forma retrograda la presion en lecho pulmonar, producindo congestion pulmonar, y casos avanzados, fallo derecho do HTP
clinica estenosis aortica
fase inicial asintomatica
angina
sobrevida sin tto 5 anos
causas:
hipertrofia ventricular concentrica
hipofluxo
massa muscular
sincope
sobrevida sin tto 3 anos
por hipofluxo cerebral
disnea
sobrevida sin tto 2 anos
aumento de presion capilar pulmonar por disfuncion
sistolica y/o diastolica do ventriculo izquierdo
en repouso
pior prognostico
fatores de risco para estenosis aortica
paget
les
fabri
fator reumatoide
valvulopatias
metodo de dx
eococardiografia
determianar causa
valorar gravidad
repercursion en ventriculo izquierdo
(grado de hipertrofia, tamanho, funcion)
ecg
rx torax
ecocardiotranstoraxico
insuficiencia aortica
definição
regurgitacion de sangre desde aorta ao ventriculo izquierdo en diastole, provocando diminuição de gasto cardiaco e sobrecarga de volume em VI
insuficiencia aortica aguda e cronica
clinica
AGUDA
clinica subita de bajo gasto
obnubilacion
mala perfusion
oliguria
edema agudo de pulmóon
SE ACOMPANHAR DE DOLOR TORACICO
INTENSO, SOSPECHAR DISECCION AORTICA
CRONICA
puede ser asintomatica por decadas
disnea de esfurzo (progresa a reposo)
ortopnea
disnea paroxistica nocturna
angina
dolor toracico tipico
fases avanzadas: frialdad, oliguria, hipoperfusion, obnubilacion
signos de insuficiencia aortica cronica
centrais:
soplo diastolico (foco de Erb)
soplo sistolico arotico por hiperflujo
soplo de austin flint
perifericos:
aumento presion diferencial
signo de musset
doble soplo de durozies
estenose mitral
definição
reduccion del area de valvula mitral que produce una obstruccion del flujo de sangue desde auricula izquierda ao ventriculo izquierdo
pacientes com bronquitis, broncograma, neumonia, podem complicar a estenose mitral
V OU F
verdadeiro
fator de risco para estenosis mitral
Fiebre reumática (+comum, + em mulheres)
Congénita
Calcificación intensa del anillo mitral
Lupus eritematoso sistemico
Artritis reumatoide
clinica de estenose mitral
debido a congestion pulmonar (disnea de esfuerzo, disnea paroxistica nocturna)
debido a aumento de presiones pulmonares (hemoptisis y infecciones)
en fases avanzadas sintomas de ICD
insuficiencia primaria mitral
definição
por lesiones intrinsecas de componentes de aparato valvular mitra
causas de insuficiencia primaria mitral aguda
Endocarditis
Rotura de músculo papilar (después de MI) (+ comun)
Traumatismo
Rotura de cuerdas tendinosas/valva flácida (MVP, IE)
clinica de insuficiencia primaria mitral aguda
congestion pulmonar
cursa con disnea de reposo
ortopnea o edema agudo de pulmon
disminuicion del flujo anterogrado
shock cardiogenico
clinica de insuficiencia primaria mitral cronica
asintomatica durante anos
intolerancia ao ejercicio
disnea de esfuerzo
astenia, debilidad y caquexia
ortopnea, disnea paroxistica nocturna
