CaCu Flashcards

1
Q

En México ¿Cuál es el 2do cancer en incidencia y mortalidad?

A

CaCu

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2
Q

Edad promedio de dx de cacu

A

50 años

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3
Q

A nivel mundial ¿QUé puesto tiene el CaCu sobre indicencia y mortalidad?

A

4to

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4
Q

Factores de riesgo para CaCu

A
  • VPH
  • Estatus socioeconómico bajo
  • Uso de anticonceptivos orales: adenocarcinoma
  • Tabaquismo: no se relaciona a adenocarcinoma
  • Genético (<1%)
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5
Q

PRINCIPAL FR para Cacu

A

VPH

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6
Q

¿Qué serotipos de VPH son los más involucrados en CaCu?

A

VPH 16, 18, 31, 33, 45

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7
Q

De los tipos histológicos en CaCu ¿Cuál es el + relacionado con VPH?

A

Escamoso (87%)

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8
Q

Principal serotipo de VPH relacionado con CaCu escamoso

A

VPH 16

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9
Q

¿Cuál es el serotipo de VPH + relacionado con CaCu adenocarcinoma?

A

VPH 18

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10
Q

¿Cuánto es el tiempo de progresión oncogénica desde la lesión x VPH hasta que se vuelve un cáncer invasor?

A

10-20 años

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11
Q

¿Qué genes afecta el VPH?

A

E6 –> inhibe a P53
E7 –> proteína del RB

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12
Q

Vías de diseminación de CaCu y cuál es la más frecuente

A
  • Directa –> más frecuente
  • Linfática
  • Hematógena
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13
Q

¿Cuál es el órgano más frecuente de metástasis a distancia?

A

Pulmón

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14
Q

¿Cada cuánto y en qué pxs se tiene que hacer la citología?

A

pxs de 65 años o al inicio de la vida sexual
Tiene que hacerse anual, con 2 resultados negtivos, se realizará cada 3 años

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15
Q

¿Cuál es el mejor método para la citología cervical?

A

Base líquida

Disminuyó la proporción de artefactos en la muestra

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16
Q

¿Cuál es el test de preferencia en países desarrollados para detectar al VPH?

A
  • Cobas
  • BD oncoclarity
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17
Q

¿Qué clasificación se usa para la enfermedad pre-invasiva?

A

CIN (neoplasia intraepitelial cervical)

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18
Q

CIN I

A

Tercio inferior

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19
Q

CIN II

A

lesión confinada a 2/3 basales

20
Q

CIN III

A

Lesión de más de 2/3 del espesor (incluye ca in situ)

21
Q

Según CIN ¿Cuál de los 3 es el que más % tiene de regresión?

A

CIN I (80% regresión en 1 año)

22
Q

En los CIN ¿Cuál de los 3 tiene > % de progresar a cáncer invasivo?

A

CIN 3 (12-40%)

23
Q

De los 2 tipos histológicos ¿Cuál es el más agresivo?

A

Adenocarcinoma

24
Q

Cuadro clínico en etapas tempranas de CaCu

A

Sangrado postcoitales, intermenstruales o postmenopáusicos

25
Q

Cuadro clínico característico ya de CaCu

A
  • Sangrado vaginal
  • Dispareunia
  • Problemas al orinar
  • Edema en piernas
26
Q

¿Qué es la colposcopía?

A

Exploración del canal cervicouterino

27
Q

Métodos preferido para biopsia de CaCu

A
  • Escisión con asa elctro-qx
28
Q

¿En qué casos principalmente esta indicada la conización?

A

En etapas NO invasoras

Microinvasor (IA) aún puede usarse

29
Q

Mejor estudio de imagen para valorar la extensión del cáncer

A

RM nuclear

30
Q

Clasificación para CaCu invasivo

A

Figo

31
Q

IB

Figo

A

Invasión máxima de >5mm; lesión limitada al cuello uterino

32
Q

B1

A

Invasión >5mm y tamaño <2cm

33
Q

B2

A

Tamaño >2cm y <4cm

34
Q

B3

A

Tamaño >4cm

35
Q

IIB

Figo

A

Con compromiso a parametrio pero que no se extienda a la pared pélvica

36
Q

Etapa III

A

Invasión al 1/3 inferior de la vagina, pared pélvica, causa hidronefrosis, produce insuficiencia renal o infiltra ganglios linfáticos y paraaórticos

37
Q

Etapa IIIA

A

Infiltración del 1/3 inferior de la vagina sin desiminación a la pared pélvica

37
Q

Etapa IIIB

A

Diseminación a la pared pélvica, hidronefrosis o insuficiencia renal

38
Q

Etapa IIIC

A

Ganglios linfáticos pélviso o paraaórticos independientemente del tamaño y la extensión del tumor

39
Q

Etapa IIIC1 y C2

A
  • C1: Metástasis solo a ganglios linfáticos
  • C2: metástasis en ganglio linfático paraaórtico
40
Q

Etapa IV

A

Diseminación fuera de la pelivs menor o con compromiso de la mucosa de la vejiga o el recto

41
Q

Etapa IVA

A

Diseminación a órganos adyacentes

42
Q

Etapa IV B

A

Diseminación a órganos distantes

43
Q

Principal factor pronóstico del CaCu

A

Tamaño tumoral

44
Q

Principal factor preventivo para CaCu

A

Vacuna VPH

45
Q

¿Qué etapas se consideran para tx quirúrgico?

A

Desde I hasta IB2

46
Q

Tx para etapas localmente avanzadas

IV A o <

A

Tratamiento Qt/Rt