sistema digestório Flashcards
quais sao os 4 tipos de fármacos gastrintestinais utilizados na vet?
- anti acidos: nao usados em caes e gatos
- anti-secretores de acido gastrico: pouco utilizados
- inibidore da bomba de protons H+: mais usados
- agentes protetores da mucosa
mediadores que regulam a secreção gastrica
histamina, gastrina, acetilconina e prostaglandinas
gastrite x ulcera peptica
gastrite pode ocorrer por: erro alimentar, irritantes variaveis, ação de hipersecreção gastrica, stress, agentes infecciosos ou parasitarios
ulcera: é uma agressao mais forte pelos fatores da gastrite. é importante o controle da ação do acido cloridrico e da pepsina do suco gastrico, alem da pesquisa da H PYLORI.
quais os tipos de ulceras
infecciosa (h pylori)
medicamentosa (aines)
malignas (neoplasias)
estados hipersecretoras (sindrome de zollinger-ellisson)
idiopaticas (estresse)
antiacidos nao sao usaos em caes e gatos, exceto…
hidroxido de aluminio
como os antiacidos agem?
sao substancias de natureza basica (bicarbonato de sodio). atuam neutralizando o acido secretado pelas células parietais do estomago
como os anti-secretores de acido gastrico agem?
inibem a secreção basal e estimulada do suco gastrico, tanto em volume como em % do acido cloridrico. sao pouco usados na vet. ex: cimetidina e famotidina
qual mecanismo de ação dos inibidores da bomba de protons h+?
suprime a secreção de acido gastrico atraves da inibição da bomba de H+ e K+ATPase presente nas celulas parietais.
sao capazes de diminuir a secreção basal e estimulada de acido entre 80% e 90%.
é uma mistura racêmica de isomeros R e S e é um pro-farmaco que exige ativação em meio ACIDO.
ex: omeprazol e pantoprazol
quais as contraindicações e principais efeitos adversos dos inibidores de bomba de protons h+
contraindicação: hipersensibilidade, gravidez e lactação
efeitos adversos: nauseas, dor abdominal e diarreia
como o sucralfato age?
ele se liga a proteinas de cargas positivas formando um gel que adere à mucosa gastrica e duodenal protegendo contra o ataque acido, de sais biliares e de pepsina (filme)
agentes protetores da mucosa
esquema triplice, principalmente no contexto de ulcera e gastrite cronica: IBP, AMOXICILINA E CLARITROMICINA.
IBP = inibição da bomba de protons. nao pode paciente com hipersensibilidade.
amoxi = inibição da parede celular. nao pode paciente com mononucleose e disfunção renal
claritromicina = inibição da sintese proteica. nao pode paciente gravida
como tratar H pylori em caes e gatos
para a ulcera usar omeprazol, amoxicilina e sucralfato
