VIH

Question 1

VIH description

Answer 1

Syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA), Virus de l’immunodéficience humaine
Virus avec ARN
S’attaque au lymphocytes T (CD4 aka le chef du système immunitaire)

Question 2

VIH prévalence

Answer 2

Hommes +, HARSAH + et immigrante Afrique/Caraïbe
Pas très prévalente (toujours auprès de 200)
Pratique anal +
Vaginal un peu

Question 3

VIH mode de transmission

Answer 3

1. Relation sexuelles non protégées (pénétratif)
2. Liquide contaminant (sang, sperme, pré-cum, secretion vagin) avec charge suffisante de virions
3. Un chemin aka membrane muqueuse (bouche, gorge, vagin, col, urètre, rectum)
4. Franchir muqueuse
5. Gagner bataille avec système immunitaire (entre 1 à 3 jours)

Question 4

VIH risque

Answer 4

• Pour franchir muqueuse : ITSS (herpès et syphilis), microdéchirure ou lésion SEX, lavement (anal et vagin) et lubrifiant à spermicide
• Plus grande muqueuse plus de possibilités
• être assez contagieux (300- pas contagieux ou indétectable moins de 40)

Question 5

VIH cycle de réplication

Answer 5

1. Fusion 2. Transcription inverse 3. Intégration 4. Transcription 5. Traduction 6. Réplication

Question 6

VIH transmission

Answer 6

Relation sexuelles (anal+)
Transfusion sanguine
Aiguilles
Accouchement (sauf si traiter)

Question 7

VIH période d’incubation

Answer 7

10-14 jours

Question 8

VIH phase et contagiosité

Answer 8

Primo-infection 3-8 semaines ++
Phase chronique 12 ans –
Sida 2-4 ans ++

CD4 diminue constamment

Question 9

VIH signes et symptomes

Answer 9

Primo-infection : Symptômes de grippe
Fièvre, maux de gorge, rash cutané, enflure ganglion, douleur articulaire et fatigue, diarrhée et vomissement, mal de tête
Phase 1 (primo-infection) : 2 semaines
fabrication d’anti-corps. Processus séroconversion de 21 jours à 3 mois après infection
Phase 2 (Chronique) : Asymptomatique et dure en 2-7 ans
CD4++
Plus souvent malades et enflure ganglion
Phase SIDA : pneumonie, amaigrissement, Kaposi (cancer peau tâches brune, neuro-sida, tuberculose, cancer col

Question 10

VIH diagnistic

Answer 10

ARN viral - 7-10 jours
Anticorps et antigène - 14 jours ELISA 4e génération (présence de p24 et d’anticorps anti-VIH)
Anticorps -
21 jours ÉLISA 3e génération (test rapide)
28 jours WESTERN BLOT (test confirmation)

Question 11

VIH traitements préventif

Answer 11

PPE (prophylaxie post-exposition) 48-72 heures après prise de risque
(anal et un peu vagin)

PREP (prophylaxie pré exposition)
1. continue. Tout les jours
2. intermittente. 2 P.O 2-24h avant sex et 1 P.O 24-28 heures après sex
Souvent la Truvada

Question 12

VIH traitements

Answer 12

Trithérapie (3 molécules de 2 classes) ou Bithérapie (2 molécule de 2 classes)
Classes :
Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse INTI OU Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse INNT(bloque processus de l’ARN en ADN)
Inhibiteurs de l’intégrase (bloque l’intégration au noyau)
Inhibiteurs de fusion (bloque l’entré dans la membrane)
Inhibiteurs du corécepteur CCR5
Inhibiteurs de la protéase (ce qui fait que le virus mature)