Syndrome métaboliques

Question 1

Quel médicament cause de l’agranulocytose, quel est son indication et pourquoi est ce que ce médicament est le traitement de choix ?

Answer 1

• Clozapine
• Trouble du spectre de la schizophrénie
• Réponde pas aux antipsychotiques traditionels

Question 2

Quel est l’élément à surveiller et à quelle fréquence ? (Agranulocytose)

Answer 2

Formule leucocytaire
Prise de sang 1/semaine pendant 26 semaines
Toutes les 4 semaines le reste du traitement
Si le traitement est interrompu, on doit prendre des prises de sang aux 6 semaines

Question 3

Quoi faire en cas d’oubli de médicament ? (Agranulocytose)

Answer 3

Ne JAMAIS la remplacer

Question 4

Quels sont les symptômes à surveiller ? (Agranulocytose)

Answer 4

• Maux de gorge
• Fièvre
• Malaise
• Saignements dû à des lésions buccales

Question 5

Qu’est ce qu’est l’agranulocytose ?

Answer 5

Trouble sanguin caractérisée par une neutropénie, diminue la réponse inflammatoire en présence d’infection

Question 6

Quels sont les facteurs de risque d’un syndrome métabolique d’induits par les antipsychotiques de 2e génération ?

Answer 6

• Obésité abdominale
• Hypertriglycéridémie
• Hyperglycémie
• Diminution du cholestérol HDL
• Hypertension

Question 7

Expliquer brièvement la cause de ce trouble (Syndrome métabolique induits par des antipsychotiques de 2e génération)

Answer 7

1. Excès de graisse
2. Excès d’acide gras
3. Augmentation de l’accumulation des lipides dans le foie et les cellules musculaires
4. Peut provoquer de l’insulinorésistance = Métabolisme du glucose perturbé et DLP et HTA s’ensuit
5. Augmentation de l’urécémie, augmentation des risques de goutte et l’état préthrombotique se développer en plus d’un état inflammatoire

Question 8

Quels sont les surveillances à faire avant et pendant le traitement ? (Syndrome métabolique induits par des antipsychotiques de 2e génération)

Answer 8

Avant le traitement : Poids, périmètre abdominale, manoeuvre orthostatique, pouls, bilan lipidique et glycémie

Pendant le traitement : Glycémie, bilan lipidique
(q.3-6mois)

Pendant la première et ensuite tous les 6mois

Question 9

Quels sont les complications possibles du syndrome métabolique induits par des antipsychotiques de 2e génération ?

Answer 9

Apnée obstructive du sommeil
Stéathopathie non alcoolique
Maladie rénale chronique
Syndrome des ovaires polykystiques
Testotérone plasmatique
Dysfonctionnement érectile

Question 10

Quels sont les traitements du syndrome métabolique induits par des antipsychotiques de 2e génération

Answer 10

Alimentation équilibré
Activité physique régulièrement
Traitement des facteurs vasculaires cardiovasculaires
Hypocholestérolémiants
Metformine
Antihypertenseurs/Hypotenseurs

Question 11

Quel est la cause du syndrome malin des neuroleptiques ?

Answer 11

Il proviendrait d’un déficit à cause d’un blocage des récepteurs dopaminergiques

Question 12

Quel classe de médicament cause cela ? (Syndrome malin des neuroleptiques)

Answer 12

Les antipsychotiques

Question 13

À quel moment le syndrome malin des neuroleptiques peut survenir ?

Answer 13

Peut survenir
- Après 2 semaines
- Après une dose
- Après une augmentation
- Après un changement de molécule
- Après plusieurs années de traitement

Question 14

Quels sont les symptômes liés au syndrome malin des neuroleptiques ?

Answer 14

Troubles de conscience
Hypothermie
Tachycardie
Hyperthermie
Confusion
Diaphorèse
Rigidité musculaire

Question 15

Quels sont les traitements possible pour un syndrome malin des neuroleptiques ?

Answer 15

L’arrêt de la médication
Traiter l’hyperthermie
Réhydration
Myorelaxant

Question 16

Quelles sont les complications liés au syndrome malin des neuroleptiques ?

Answer 16

TVP
Embolie pulmonaire
Rhabdomyolyse
Insuffisance rénale

Question 17

Quel est la cause d’un syndrome sérotoninergique ?

Answer 17

Une accumulation de sérotonine dans le SNC en raisons des interactions médicamenteuses

Question 18

Nomme 3 symptômes mental d’un syndrome sérotoninergique

Answer 18

Altération de l’état mental
Anxiété
Impatience
Agitation
Confusion

Question 19

Nommez 3 symptômes végétatifs d’un syndrome sérotoninergique

Answer 19

Diaphorèse
Hyperthermie
Tachycardie
Hypertension
Nausée/Vomissement/Diarrhée

Question 20

Nommez 3 symptômes moteur d’un syndrome sérotoninergique

Answer 20

Myoclonies
Apathie
Augmentation du tonus
Rigidité

Question 21

En combien de temps apparaissent les symptômes d’un syndrome sérotoninergique ?

Answer 21

En 24h

Question 22

Quel est le traitement d’un syndrome sérotoninergique ?

Answer 22

Cesser la médication
Souvent traité avec des benzodiazépines

Question 23

Quelles sont les interventions infirmières d’un syndrome sérotoninergique ?

Answer 23

Surveiller les signes vitaux
Protéger la personne des lésions qui pourrait causer la rigidité musculaire oui altération de l’état mental
Fournir une couverture raffraichissante afin de réguler la température
Surveiller le bilan I/E

Question 24

Qu’est ce que sont des symptômes extrapyramidaux ?

Answer 24

Un groupe d’effets indésirables d’origine neurologique qui affecte la motricité des usagers

Question 25

Quels sont les symptômes extrapyramidaux ?

Answer 25

Dystonie (Contractions musculaires involontaires)
Akathisie (Incapacité de rester immobile)
Pseudo-parkinsonisme (Tremblements/Rigidité)
Dyskinésie tardive (Mouvements au niveau du visage)

Question 26

Quel est la classe de médicament en cause des symptômes extrapyramidaux ?

Answer 26

Antipsychotiques

Question 27

Quels sont les traitements possibles ? (Symptômes extrapyramidaux )

Answer 27

Agoniste de la dopamine
Anticholinergique
Antihistaminique
Benzodiazépines
Bêtabloquants