Évaluation du système sensitif Flashcards
À quoi sert cette partie de l’évaluation ? (3)
évaluer l’intégrité des fibres nerveuses périphériques, les faisceaux sensitifs et la discrimination corticale haute
Quand faut-il effectuer ce test ?
quand la personne manifeste des symptômes neurologiques comme de la douleur localisée, un engourdissement ou picotement ou quand des anomalies sont découvertes au cours de l’examen de routine
Comment est évaluée la douleur ? (faisceau spinothalamique)
par la capacité de la personne à percevoir l’extrémité pointue d’un objet
Quel test évalue la douleur superficielle ?
test pointu/mousse
Anomalies douleur (3)
- hypoalgésie: sensation de douleur diminuée
- analgésie: sensation de douleur absente
- hyperalgésie: sensation de douleur augmentés
comment faire le toucher superficiel ?
avec une ouate
anomalies toucher superficiel (3)
- hypoesthésie: sensation de contact diminuée
- anesthésie: sensation de contact absente
- hyperesthésie: sensation de contact augmentée
comment évaluer la vibration ? (faisceaux des cornes postérieures)
- évaluer la capacité de la personne à sentir les vibrations d’un diapason sur des proéminences osseuses (demander quand elles commencent et s’arrêtent)
Il faut utiliser quelle sorte de diapason ?
de faible fréquence parce que ces vibrations ont une dégradation plus lente
Ou faut-il appuyer la tige du diapason ?
surface osseuse des doigts et du gros orteil
Quoi faire si aucune vibration n’est ressentie ?
déplacer le diapason vers les régions proximales (poignets, coudes)
Anomalies vibration (2)
- incapacité à sentir la vibration, la perte du sens vibratoire survient dans le cas de neuropathies périphériques (diabète, alcoolisme), souvent, c’est la première sensation perdue
- la neuropathie périphérique est plus importante aux pieds et s’améliore graduellement lorsque l’infirmière remonte le diapason sur la jambe, par opposition à une lésion d’un nerf précis qui présente une zone de déficit nettement mieux définie par son dermatome
