Week 3: Seksualiteit en geboorteregeling

Question 1

Wat is de hoofdwerking van de pil? Welk hormoon is hierbij belangrijk? Wat zijn neveneffecten?

Answer 1

Onderdrukken van de LH piek, waardoor er geen ovulatie plaatsvindt, voornamelijk door de progestagene component
Onderdrukken van ontwikkeling follikel, door onderdrukking FSH en LH, door oestrogene component
Neveneffecten: maakt het slijmvlies minder aantrekkelijk

Question 2

Waarom worden er oestrogenen toegevoegd aan de pil?

Answer 2

Omdat het slijmvlies met alleen progestagenen atrofisch wordt

Question 3

Noem 4 voordelen van de pil

Answer 3

Cyclusregulatie
Verminderd bloedverlies
Verminderd androgeen effect
Verminderde kans endometriumca./ovariumca

Question 4

Noem 3 nadelen van de pil

Answer 4

Tromboserisico
Mogelijk verhoogde kans op CVD
CVA

Question 5

Noem 5 klachten van de pil

Answer 5

Hoofdpijn
Onregematige bloeding
Libidovermindering
Stemmingswisseling
Gewichtstoename

Question 6

Noem 5 CIs voor de pil

Answer 6

Trombose in VG/hemofilie
CVD
Ischemische stroke
Leveraandoening
Mamma carcinoom

Question 7

Je hebt een pil gemist, binnen welke tijd kan je m nog innemen?

Answer 7

Intervallen tussen 2 pillen <36 uur

Question 8

Wat is de seksuele responscyclus?

Answer 8

Verlangen
Opwinding
Orgasme
Herstel

Question 9

Welke 3 facoren zijn nodig voor seksuele motivatie?

Answer 9

Context
Communicatie
Prikkels

Question 10

Wat zijn 3 voorwaarden voor het incentive motivatie model?

Answer 10

Intact seksueel systeem
Stimuli met seksuele betekenis
Geschikte omstandigheden

Question 11

Wat zijn de 4 seksuele levensfases?

Answer 11

0-25
25-55
>55
>75

Question 12

Wanneer krijg je HST?

Answer 12

<46: ja, tenzij
46-50: geen verhoogd risico? geen bezwaar HST
50-56: nee, tenzij sociaal invaliderende klachten
>56: niet doen

Question 13

Wanneer is de menopauze?

Answer 13

Laatste menstruatie

Question 14

Wat is de mediane leeftijd voor de menopauze?

Answer 14

51

Question 15

Na hoeveel tijd kan je menopauze vaststellen?

Answer 15

1 jaar

Question 16

Wat is de menopausal transition?

Answer 16

Cycli verlengen richting menopauze

Question 17

Noem 4 klachten van menopauze?

Answer 17

Opvliegers
Nachtelijk transpireren
Hartkloppingen
Moodswings

Question 18

Wat is de fysiologie van opvliegers?

Answer 18

Thermoregulatie bij hypothalamus, thermoneutrale zone smaller bij vrouwen met opvliegers, door de verlaging van de estrogenen en de toename van noradrenaline

Question 19

Waardoor kan de thermoneutrale zone verbreed worden?

Answer 19

Serotonine

Question 20

Noem 3 indicaties van HST

Answer 20

Menopauze <46
Ernstige overgangsklachten
Verhoogde botontkalking >50

Question 21

Noem 4 CIs voor HST

Answer 21

Borstkanker
Baarmoederslijmvlieskanker
Trombose/longembolie
Migraine

Question 22

Wat voor HST kan je geven?

Answer 22

Geen uterus? Alleen oestrogenen
Wel uterus? Altijd combinatie van oestrogenen en progesteron, kan cyclisch/sequentieel of continu

Question 23

Hoeveel oestrogenen geef je bij HST?

Answer 23

Oestradiol 0,5, 1 of 2 mg

Question 24

Hoeveel natuurlijk progesteron geef je bij HST?

Answer 24

200mg

Question 25

Wanneer zijn de evaluatiemomenten bij HST?

Answer 25

Tot 50 geen bezwaar, daarna elk jaar evalueren: alleen bij ernstige overgangsklachten

Question 26

Op welke 3 niveaus werkt de pil?

Answer 26

Verlaging LH en FSH
Samenstelling endometrium anders
Samenstelling cervixslijm anders

Question 27

Hoeveel generaties zijn er van de pil? Wat is het verschil?

Answer 27

4, type prostagenen

Question 28

Welke middelen horen bij de 1e generatie van de pil?

Answer 28

Lynesterol/norethisteron

Question 29

Welk middel hoort bij de 2e generatie van de pil?

Answer 29

Levongestrel

Question 30

Welke middelen horen bij de 3e generatie van de pil?

Answer 30

Gestodeen/desogestrel

Question 31

Welk middel hoort bij de 4e generatie van de pil?

Answer 31

Drospirenon

Question 32

Wat hebben de 2e, 3e en 4e generatie in common?

Answer 32

<50mg ethinylestradiol

Question 33

Welke pil schrijf je voor bij geen relevante VG?

Answer 33

2e generatie: levongestrel

Question 34

Heeft de 3e of 2e generatie meer kans op trombose?

Answer 34

3e

Question 35

Wanneer heb je bij pilgebruik een verhoogd risico op cervix/mammaca.?

Answer 35

BIj langdurig gebruik van 50mcg oestrogenen

Question 36

Wat zijn de top 3 soa’s?

Answer 36

Chlamidia
COndylomata acuminata (genitale wratten)
Herpes genitalis

Question 37

Wat betekent N en C in het genoom?

Answer 37

N is chromosoomaantal in 1 genoom
C is hoeveelheid DNA in 1 genoom voor replicatie

Question 38

Tot welke fase komt de oogenese in de embryonale fase? En bij ovulatie?

Answer 38

Embryo: profase I
Ovulatie: metafase II

Question 39

Wat is de acrosoomreactie?

Answer 39

Fusie van buitenste acrosomale membraan met plasmamembraan
Granula komen vrij
Zona reactie
Depolarisatie eicelwand

Question 40

Wat is een morula?

Answer 40

Klompje cellen die nog in de zona pellucida liggen

Question 41

Wat is een blastula?

Answer 41

Klompje cellen die uit het glasvlies gebarsten zijn

Question 42

Wat voor structuren zijn betrokken bij de compactie van het beginnende embryo?

Answer 42

E-cadherines

Question 43

Wat zijn de 4 rouwtaken?

Answer 43

Aanvaarden van verlies
Aanvaren pijn
Aanpassen aan nieuw leven
Draad opnieuw oppakken