Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

t7 - klinisk medicin 3 - ortopedi > Fot och fotledskirurgi (föreläsning) > Flashcards

Fot och fotledskirurgi (föreläsning) Flashcards

1
Q

Varför har vi mer muskler dorsalt för kraft relaterat till fotens funktion?

A

För att vi ska kunna göra frånskjut när vi går.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Vad är hallux valgus?
  2. 3 riskfaktorer

Utredning
3. Vad ger det för symtom?
4. Vilken röntgen beställer du? Och hur kan man ganska lätt se att man har hallux valgus på röntgen?

A
  1. Snedställd stortå. Beror på att muskler tappar i mellanfoten. Etiologi oklar
  2. Hereditet, skor som är dåliga, hyperpronation (plattfot)
  3. Skobesvär (skorna passar ej längre) trycksmärta medialt, smärta vid gång, tryck mot andra tån.
  4. Belastad röntgen av fötter.

Sesambenen ska ligga alledles ovan MTP-leden. Om hallux valgus - sesambenen ligger lateralt. + att vinkeln också är större i MPT-leden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hallux valgus

  1. Vad är behandlingen primärt?
  2. Hur kan det åtgärdas kirurgiskt? Och när ska det åtgärdas typ?
A
  1. Skoanpassning - skor med bred framfot.
  2. När Dig 1 börjar korsa över dig 2 - operation.
    - distal osteotomi vnaligen - såga i metatarsalben distalt för att korrigera vinkeln.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Vad är skräddarknuta?
  2. Är det en förvärvad “sjukdom”?
  3. Vad ger det för symtom och hur behandlas det?
A
  1. Medfödd anomali. Innebär ökad vinkel i MTP-5 - lilltåns motsvarighet till hallux valgus.
  2. Man föds med det.
  3. Samma symtom som hallux valgus. Samma utredning och behandling som hallux valgus.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Vad är hallux rigidus?
  2. Vad är orsaken vanligen? Andra orsaker 3 st

Utredning
3. Vad ger det för symtom
4. Vilken röntgen beställs?

A
  1. Stel stortå MTP1.
  2. Oftast primär artros. Beror oftast på någon form av akticitet som snedbelastar.

Övrigt - intraartikulär fraktur, artrit eller uttalad hallux valgus - som då ger inkongruens i leden och snedbelastning

  1. Smärta, iskränkt rörlighet, tryckbesvär i skor pga osteofyter
  2. Belastade röntgenbilder.
    - man ser tecken till artros.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Behandling
1. Vilken typ av skor ska patienten ha?

  1. Om opioder behövs för smärtan är det dags för operation. Vilka 3 operationer kan göras?
A
  1. Rullsula
    2.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Vad är detta?
  2. Vad är orsakerna förutom hallux valgus? 3 st
  3. Varför är hallux valgus en stor riskfaktor?
A

Hammartå
- hallux valgus gör att man ej kan göra frånskjut med MTP1 vid gång. Detta ger framfotsinsufficiens och man belastasr då andra tår som ej orkar med tyngden. INflammation fås då i MTP 2-3 oftast och ledkapseln pluppar då ut = hammartå

Orsaker
- hallux valgus!!!!
- dåliga skor
- RA
- diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hammartå utredning och behandling

Vad ger det för symtom?

Vilken röntgen görs för diagnostik?

Vad är den icke kirurgiska behandlingen och kirurgiska behandlingen?

A

Symtom
- öm knöl PIP-led. Ev sår.
- Ömhet/klavus plantart om MTP

Utredning
Belastad fotröntgen

Behandling
- skoanpassning - djupa skor så krokig tå får plats
- pelott eller tejpning

Kirurgi
- artordes (steloperation i PIP) + ec mjudelslösning i MTP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Riskfaktorer för Mortons neurom?
  2. Vad ger det för status och symtom?
  3. Varför utförs röntgen i utredningen?
  4. Vad är behandling- vilka skor ska patienten ha?
A

1.Framfotsinsufficiens - Fotdeformiteter t.ex. hallux valgus

  1. Utstrålande smärta mellan dig 3-4. Ibland känselbortfall. SÄmre av trånga skor, bättre barfota.
  2. Röntgen med belastning
    - görs för differentialdioagnostik t.ex. om fraktur eller tumör
  3. Breda skor, kortisoninjektion och pelott är bra grundbehandling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka två faser har gångcykeln?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Pes planus = plattfot. Står foten i varus eller valgus vid plattfot?
  2. Vad beror förvärvad pes planus på?
  3. Vad ger detta för symtom och status i fotstatus?
A
  1. Valgus, Pronerad fot.
  2. Insufficiens av m tibialis posterior-senan. Den senan som alltså supinerar foten när vi går, blir trött med åren.
  3. Impingement - trångt lateralt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Vilken röntgen görs vid pes planus?
  2. Vad är skillnaden på en pes planus som är förvärvad (och behöver åtgärd) respektive medfödd och är en normal variation?
  3. hur behandlas pes planus förvärvad med skor, icke kirurgiskt och kirurgiskt?
A
  1. Belastad röntgen fot
  2. Vid förvärvad pes planus har m tibialis posterior senas funktion borta och man kan inte längre utföra supination av foten därmed. Detta ses då som att man ej kan varisera hälarna vid tålyft.
  3. Skor - skoinlägg. Fysioterapi - funkar om senan finns kvar och ej rupturerat.

Kirurgi
- se bild

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är det enklaste sättet att se en godartad (medfödd) pes planus?

A

Varisering av hälarna i tåstående = m tibialis posterior fungerar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pes cavovarus = varusställda fötter = högt fotvalv.

  1. Vilken sena riskerar att rupturera vid pes cavovarus?
  2. Vad är orsaken till pes cavovarus?
  3. Symtom på pes cavovarus?
  4. Hur behandlas detta icke kirurgiskt med skor?
A
  1. Fibularissenan
  2. Stukningar, smärta utsida fot, ibland Återkommande stressfrakturer metatarsalben

4 .Fotbäddar, stötdämpande skor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur behandlas pes cavovarus kirurgiskt?

A

Kombinationer av olika metoder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Vilken sena har totalt eller partiellt rupturerat cid droppfot?
  2. Vad är etiologi till droppfot förutom ovan?
  3. Vad är symtom vid droppfot?
A

Symtom
- släpande fot som ej går att lyfta upp i svingfasen
- snubblar lätt
- delvis eller helt beroende av skena vid förflyttning

17
Q

Droppfot kan behandlas med fyioterapi eller dorsalextensionssena.

Om patienten ej är nöjd med detta kan man operera.
- Vad gör man för operationer 2 st?

A

Sentransferreringar och hälseneförlängning

18
Q
  1. Vad är den vanligaste orsaken till fotledsartros?
  2. På röntgen ser man dem typiska artrosförändringarna. Hur behandlas fotledsartros kirurgiskt som gold standard?
A
  1. Sekundär artros pga fraktur eller instabilitet - t.ex. återkommande stukningar
  2. Artrordes, total smärtfrihet efteråt. Nackdelen dock är att artros senare fås i andra leder istället.
19
Q

Vilka 4 riskfaktorer finns till stressfrakturer i foten?

A
20
Q
  1. Detta är en klinisk diagnos. Vad är detta?
  2. Riskfaktorer? 5 st
A

Dåliga skor - dålig fotställning

21
Q
  1. Vad är symtomen på achillestendinopati?
  2. Hur behandlas det?
A

EJ OP EJ KORTISON

vila från aktivitet och fysioterapi

22
Q
  1. Akillestendinopati kan vara värt att röntga om det är distal insertalgi. Vilka röntgenförändringar associeras med detta?
  2. Vad får patienten för symtom?
  3. Hur behandlas detta? Vad för skor kan hjälpa?
A
23
Q

Plantar fascios = hälsporre = inflammation i plantarfscians infästning

  1. Vad beror detta på oftast?
  2. Vad ger det för symtom? Framför allt ett symtom.
  3. Varför ska man behandla detta direkt helst efter symtomdebut?

Vilka skor ska patienten ha och ivilka stretchövningar?

A
  1. Pga annars lång tid till läkning upp till 2 år. Vadstretchning påskyndar läkning troligen pga ökad blodcirkulation.

t7 - klinisk medicin 3 - ortopedi (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions