Appareil urinaire Flashcards

1
Q

Quel est l’objectif de l’appareil urinaire ? (3)

A
  • maintenir l’équilibre hydro-minéral
  • élimination de certains déchets (Urée et créatinine)
  • élimination des molécules exogènes (médicaments, drogues)
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2
Q

Quel hormone l’appareil urinaire produit-il qui contribue à l’hématopoïèse ?

A

L’érythropoïétine (EPO)

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3
Q

Qu’est ce qui compose l’appareil urinaire ? (4 à 5)

A

Les reins, les uretères, la vessie, l’urètre (la prostat)

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4
Q

Quelle est la fonction des uretères ?

A

D’emmener l’urine jusqu’à la vessie

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5
Q

Quelle est la fonction de la vessie ?

A

C’est de stocker l’urine

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6
Q

Quel est le volume du réservoir de la vessie ?

A

La vessie a un réservoir de 300 à 700mL

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7
Q

Pourquoi la vessie a un système anti-reflux ?

A

C’est pour éviter que les germes ne remontent trop facilement jusque dans la vessie et provoque une infection

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8
Q

Quelle est la fonction de l’urètre ?

A

D’éliminer l’urine hors de l’organisme

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9
Q

Quelles sont les 2 zones des reins ?

A
  • en périphérie : cortex
  • en profondeur : médulla
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10
Q

Nombre de néphron par rein ?

A

1 millions par rein

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11
Q

Combien a-t-on besoin de néphrons au minimum pour vivre ?

A

100 milles néphrons

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12
Q

Qu’est ce qu’un glomérule ?

A

C’est un réseau de capillaire en contact avec la capsule de Bowman, c’est un lieu de filtration

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13
Q

Qu’est ce que la macula densa ?

A

C’est les cellules du tube distal qui contrôle la pression de cellules mésangiales

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14
Q

À la fin de la filtration glomérulaire, c’est une urine …

A

primitive

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15
Q

Qu’est ce que la macula densa ?

A

Ce sont les cellules du tube distal qui contrôle la pression des cellules mésangiales

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16
Q

Le sang est séparé de l’urine primitive par … (3)

A
  • les cellules endothéliales des capillaires
  • la lame basale
  • les podocytes
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17
Q

Qu’est ce qui régule la fonction rénale et comment ?

A

C’est l’appareil juxtaglomérulaire grâce au système rénine-angiotensine-aldostérone

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18
Q

Qu’est ce qui compose le tubul rénal ?

A

tube contourné proximal, anse de henlé, tube contourné distal

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19
Q

Qu’est ce que le tube collecteur ?

A

C’est une fusion des néphrons pour collecter l’urine définitive

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20
Q

Par jour, combien de litres les reins filtrent-ils ?

A

Environ 200 L

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21
Q

En moyenne, quel volume d’urine les reins produisent-ils ?

A

Entre 1,5 L et 1,8 L

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22
Q

Quelles sont les caractéristiques macroscopiques de l’urine ? (5)

A
  • liquide limpide
  • organique
  • salée
  • pH légèrement acide
  • jaune
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23
Q

Qu’est ce qui rend l’urine jaune et qu’est ce que c’est ?

A

C’est la bilirubine, un pigment jaune issu de la dégradation de l’hémoglobine

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24
Q

Quel est la proportion (environ) d’eau dans l’urine ?

A

92%

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25
Q

Quel est l’autre nom de la filtration glomérulaire ?

A

La dyalise

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26
Q

Qu’est ce qui influence la quantité d’urine primitive ?

A

Le débit de filtration glomérulaire sous le contrôle du système rénine-angiotensine-aldostérone

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27
Q

Qu’est ce qui est réabsorbé lors de la réabsorption tubulaire ? (3)

A
  • eau (99%)
  • sel (99%)
  • glucides, lipides, protides (100%)
28
Q

Exemples de molécules rajoutées dans l’urine définitive lors de la sécrétion tubulaire ?

A

Urée, médicaments, HCO3-

29
Q

Quel est le volume minimum d’urine produite par jour ?

A

0,4 L/j

30
Q

Qu’est ce que l’osmolarité ?

A

C’est la concentration de sel dans 1 L de solvant

31
Q

Si l’osmolarité augmente,
faut-il éliminer ou réabsorber de l’eau ?
faut-il éliminer ou réabsorber du sel ?

A

Il faut éliminer du sel et réabsorber de l’eau

32
Q

Si l’osmolarité diminue,
faut-il éliminer ou réabsorber de l’eau ?
faut-il éliminer ou réabsorber du sel ?

A

Il faut éliminer de l’eau et réabsorber du sel

33
Q

Quelles hormones régulent l’osmolarité ? (2)

A

L’ADH et l’aldostérone

34
Q

Dans quel cas prescrit-on une dialyse ? Pourquoi ?

A

En cas d’insuffisance rénale, car le rein ne peut plus assurer l’équilibre hydrominéral

35
Q

Comment s’appelle l’artère qui alimente l’appareil urinaire ?

A

L’aorte descendante ou thoracique

36
Q

Quel est le débit sanguin au niveau du rein ?

A

1,2 L/min

37
Q

De quoi se composent le rein ? (4)

A
  • médullaire : formé de pyramides de Malpighi
  • cortex : formé de glomérules
  • capsule : mince mais résistante
  • conduits excréteurs : papilles -> petit calice -> grand calice -> bassinet/pelvis rénal -> uretère
38
Q

Par quel mouvement l’urine descend-il dans la vessie ?

A

par péristaltisme

39
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle du rein ?

A

Le néphron

40
Q

Quelles sont les 3 étapes de la production d’urine ?

A
  • filtration glomérulaire
  • réabsorption tubulaire
  • sécrétion tubulaire
41
Q

Chaque néphron est constitué de …

A
  • corpuscule rénal : glomérules, entourés de la capsule de Bowman
  • Tubule rénal :
    - Tubule contourné proximal
    - Anse de Henlé
    - Tubule contourné distal
42
Q

Quel est l’élément important pour assurer une bonne filtration glomérulaire ?

A

Une bonne pression artérielle

43
Q

Qu’est ce que le débit de filtration glomérulaire ?

A

C’est le volume de liquide filtré dans la capsule de Bowman par unité de temps

44
Q

Dans quelle partie du tubule rénal est sécrétée la rénine ?

A

Dans le tube contourné distal

45
Q

Dans quelle partie du tubule rénal se fait la majeure partie de la réabsorption de l’eau ?

A

Dans le tubule contourné proximal

46
Q

Quelles sont les différents types de diurétiques ? (3)

A
  • diurétiques de l’anse (furosémide)
  • diurétiques thiazides (hydrochlorothizide)
  • diurétiques épargneurs de potassium (spironolactone)
47
Q

Sur quelle partie du tubule rénal les diurétiques de l’anse font-ils effet ?

A

Sur le segment ascendant de l’anse de Henlé

48
Q

Sur quelle partie du tubule rénal les diurétiques thiazides font-ils effet ?

A

entre l’anse de Henlé et le tubule contourné distal

49
Q

Sur quelle partie les diurétiques épargneurs de potassium font-ils effet ?

A

Sur le tubule collecteur

50
Q

Quels sont les différents rôles du rein ? (5)

A
  • filtration-épuration
  • homéostasie
  • gestion de l’équilibre acido-basique
  • production d’hormone (EPO, vitamine D)
  • Régulation de la tension artérielle par le système rénine-angiotensine-aldostérone
51
Q

Exemples de déchets filtrés et évacués dans les urines ?

A
  • produites médicamenteux
  • alcool
  • urée
  • surplus d’ions
52
Q

Dans le système rénine-angiotensine-aldostérone , quel est l’effet vasculaire si on produit de la rénine
(la production de rénine provoque une vaso… ce qui entraîne une … de la tension artérielle )

A

Provoque une vasoconstriction ce qui entraîne une augmentation de la tension artérielle

53
Q

Quels organes sont reliés par l’uretère ?

A

Les reins avec la vessie

54
Q

Que se passe-t-il s’il y a des lésions ou nécrose au niveau du rein ?

A

Le tissu est irrécupérable car il ne se régénère pas

55
Q

Quel est le muscle de la vessie ?

A

Le detrusor

56
Q

Quels sont les orifices de la vessie ? (3)

A

2 urétraux et celui de l’urètre

57
Q

Quelle est la capacité physiologique(maximale) de la vessie ?

A

environ 800 mL

58
Q

À partir de quel volume a-t-on envie d’uriner ?

A

environ 300 mL

59
Q

Quels peuvent être les différents troubles mictionnels(2) et à quoi cela peut-être dû ?(2)

A
  • trouble du remplissage vésical
  • trouble dû à la vidange de la vessie
    Cela peut être dû à un mauvais fonctionnement au niveau du detrusor ou au niveau neuronal
60
Q

Exemples de troubles de la miction ?

A

Dysurie, pollakiurie, polyurie, rétention aiguë, impériosité, anurie

61
Q

Pourquoi les femmes sont-elles plus sujet aux infections urinaires que les hommes ?

A

Les femmes ont un urètre plus petit (3cm) que les hommes (16cm), donc les germes ont moins de distance à parcourir pour infecter

62
Q

Comment sont les 2 sphincters de part et d’autre de l’urètre ?

A
  • lisse à la base de la vessie : contrôle involontaire => système sympathique
  • strié sur le trajet de l’urètre : contrôle volontaire => système parasympathique
63
Q

Qu’est ce qu’il faut surveiller au niveau des urines ? (7)

A
  • couleur
  • odeur
  • quantité
  • aspect
  • pH-densité
  • éléments normaux
  • éléments anormaux
64
Q

Exemples d’éléments anormaux dans les urines ?

A

glucides, protides, lipides, sang, cristaux de sel

65
Q

Quel est le pH normal de l’urine ?

A

pH = 6