cours 7: Pied Flashcards

1
Q

Vrai ou faux? Le milieu du pied (médio-pied) ne suit pas le mouvement de l’arrière-pied en chaine ouverte.

A

Faux! le milieu du pied suit toujours l’arrière-pied peu importe la chaine. C’est l’avant pied qui change selon la chaine.

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2
Q

Peut-on faire un mouvement volontaire à l’articulation transverse du tarse (Chopart ou médio-tarsienne)?

A

Seulement si nous fixons le calcanéum.

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3
Q

L’articulation transverse du tarse est en réalité 2 articulations. Lesquelles?

A

calcanéo-cuboïdienne et talo-calcanéo-naviculaire

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4
Q

Tout mouvement qui se passe à l’articulation transverse du tarse se passe obligatoirement où aussi?
*Sauf s’il y a fixation

A

À la subtalaire. Comme dit avant: tous les mouvements qui se passe à l’arrière pied se passe au médio-pied aussi.

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5
Q

Le spring ligament à un rôle très important. Lequel?

A

Permet de maintenir l’arche longitudinal interne lorsqu’il y a MEC.

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6
Q

Quels ligaments permettent un stabilité/rigidité importante de l’articulation transverse du tarse?

A

Dorsal:
Talo-naviculaire dorsal
Calcanéo-cuboïdien dorsal

Externe:
Lig bifurqué (de Chopart)
Long et court lig plantaire

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7
Q

Quelles est la direction de l’axe antéro-postérieur de l’articulation transverse du tarse?

A

La même que la subtalaire, soit: avant, interne et haut.

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8
Q

Quelle est la direction de l’axe transverse de l’articulation transverse du tarse ?

A

L’extérieur, le bas et l’arrière

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9
Q

Quelle articulation entre la subtalaire et la transverse du tarse permet le plus de mouvement d’inversion/éversion?

A

la subtalaire, car sont axe est plus inclinée

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10
Q

Quels mouvements sont les plus présents à l’articulation transverse du tarse?

A

Inversion et éversion

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11
Q

Quelle est une utilité à l’articulation transverse du tarse de faire de la pro-supination?

A

Permet de s’adapter aux différentes surfaces

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12
Q

Lors de la supination, le naviculaire va vers le haut ou vers le bas?
Et lors de la pronation?

A

Supination: le haut
Pronation: le bas

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13
Q

Dans la marche, lors du contact initial du talon: le contact se fait en latéral ou en médial?
Cela engendre de la pro ou de supination?

A

Le contact est en postéro-externe. Donc cela créer de la supination (inversion subtalaire et transverse du tarse)

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14
Q

Quel est le référentiel du pied?
Dans ce cas, si on décolle l’hallux du 2ème orteils, comment s’appelle ce mouvement?

A

Selon le 2ème méta.
Ce serait de l’ABD de l’hallux selon le référentiel du pied.

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15
Q

Lors d’une flexion plantaire (sans MEC), l’arche transverse du pied augmente ou diminue?
Cela fait faire quels mouvements à quels os (selon l’axe référentiel du pied)?

A

Augmente. Donc le 1er méta les 3-5ème métas font de la flexion + ADD

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16
Q

En MEC:
si la subtalaire fait de la supination, la transverse et la tarso-métatarsienne font quels mouvements?

A

Transverse: supination (suit toujours!!)
Tarso-métatarsienne: pronation (font l’inverse pour pouvoir maintenir un appui au sol)

17
Q

Sans MEC:
si la subtalaire fait de la supination, la transverse et la tarso-métatarsienne font quels mouvements?

A

Transverse: supination (suit toujours!!)
Tarso-métatarsienne: Supination (fait le même mouvement sans MEC)

18
Q

Une grande question de récapitulation sur le MI (prend une grande respiration).
En MEC avec le genou en extension:
si la hanche fait de la RI, quels mouvements sont fait au genou, à la subtalaire, à la transverse du tarse et à la tarso-métatarsienne?

A

Genou: RI (car genou en extension, donc fait le même mouvement)
Subtalaire: Pronation (car le talus est pris dans la mortaise, donc si tibia fait RI, le talus aussi. L’équivalent de la RI au talus est la pronation/éversion)
Transverse: Pronation, car suit TOUJOURS la subtalaire
Tarso-métatarsienne: supination, car on est en MEC, donc fait l’inverse de la transverse.

19
Q

Encore une grande question de récapitulation sur le MI (prend une grande respiration).
En MEC avec le genou en FLEXION:
si la hanche fait de la RI, quels mouvements sont fait au genou, à la subtalaire, à la transverse du tarse et à la tarso-métatarsienne?

A

Genou: RE (car genou en flexion, donc fait le mouvement opposé)
Subtalaire: Supination (car le talus est pris dans la mortaise, donc si tibia fait RE, le talus aussi. L’équivalent de la RE au talus est la supination/inversion)
Transverse: Supination, car suit TOUJOURS la subtalaire
Tarso-métatarsienne: pronation, car on est en MEC, donc fait l’inverse de la transverse.

20
Q

Vrai ou faux? L’hallux est l’articulation métataso-phalangienne qui a la plus grande extension lors de la marche?

A

Faux, elle a environ 40 degrés d’extension vs la 5ème qui a 70 degrés. L’extension est de plus en plus grande de médial à latéral (selon référentile global)

21
Q

Vrai ou faux? La 5ème articulation métatarso-phalangienne est la plus propice à faire de l’arthrose car elle a la plus grande extension?

A

Faux c’est l’articulation métataso-phalangienne de l’hallux puisqu’elle est très solicité durant la marche. Cela peut être empiré si le port de talons hauts.

22
Q

Vrai ou faux? Donner des exercices de renforcement au long fléchisseur de l’hallux est un bon moyen de diminuer les hallux valgus?

A

Faux, cela l’empire puisque sa ligne de force augmente l’hallux valgus.

23
Q

Dans un hallux valgus, dans quelle position est le 1er méta et les phalanges?

A

1er méta: en ABD selon le référentiel du pied
phalanges: en ADD selon référentiel du pied

24
Q

Quelles composantes peuvent augmentr l’arche longitudinal interne?

A

Les muscles, capsulo-ligamentaire et le mouvement.

25
Q

Qu’est-ce qui compose la voute plantaire? Et quels sont les 3 points d’appuis?

A

Arche longitudinal interne et externe et arche transverse.
Tête du 1er et 5e méta et le calcanéum (processus méd et lat)

26
Q

Quel est le sommet de l’arche longitudinal interne?

A

le naviculaire

27
Q

La MEC a quel impact sur l’arche interne a/n du tibia, du talus, de la subtalaire, de la transverse du tarse et de la tarso-métatarsienne?

A

MEC= affaissement arche
Tibia: RI
Talus: RI (suit le tibia)
Subtalaire: Éversion/ pronation (car arche s’affaisse)
Transverse: év/pro car suit TOUJOURS la subtalaire
Tarso-méta: Inversion/supination (en MEC, donc fait inverse de la transverse)

28
Q

Quelle structure inerte est très importante pour le maintient de l’arche interne?

A

Le fascia plantaire

29
Q

Quelles arche est la plus élastique? Est-ce une bonne chose ou une mauvaise chose lors de la marche?

A

L’arche interne, grâce au fascia plantaire. C’est très important pour la marche car cela permet d’emmagasiner l’énergie et de la relâcher lors de la flexion plantaire

30
Q

Quelle arche est la plus rigide? Quelle est l’utilité de la rigidité lors de la marche?

A

L’arche longitudinale latérale.
Permet de transmettre la force d’impulsion générée par les fléchisseurs plantaires

31
Q

Quels éléments permettent le soutien des arches plantaires?

A
  • Aponévrose plantaire
  • Tension ligaments plantaires
  • Muscles extrinsèques et intrinsèques
  • La géométrie osseuse
32
Q

Qu’est-ce que l’hyperpronation? Quels sont les conséquences?

A

c’est lorsqu’il y a une pronation excessive lors de la FD en MEC (phase d’appui unipodal)= dynamique, lors d’une activité (course++)
Cela cause le sundrome du tunnel tarsien, ce qui donner des engourdissements en interne du pied et de l’hallux.

33
Q

La MEC est-elle répartie de façon uniforme sur le pied de façon antéro-post et médio-lat?

A

Non, plus en post que ant.
Et en ant: lat plus que méd
En post: méd plus que lat

34
Q

Quel groupe musculaire est le plus fort à la cheville?
Son.ses tendon.s sont bien ou mal vascularisé? Quel impact cela a-t-il?

A

Les fléchisseurs plantaires. Le tendon d’Achille est mal vascularisé, donc plus de chance de rupture tendineuse.

35
Q

Lorsqu’on se lève, qu’on s’asseoit, qu’on fait un squat, qu’on marche, qu’on reste debout ou qu’on monte/descent un escalier, quels muscles travaillent principalement?

A

Grand fessier, quad et fléchisseurs plantaires

36
Q

Quels sont les 2 critères pour dire qu’un mouvement est en chaine fermée?

A
  1. C’est le segment distal qui est libre de bouger, donc qui se déplace (segment prox est fixé)
  2. Le CdM doit être au-dessus du point d’appui (sinon le premier énoncé ne fonctionnerait pas)