Santé- Cours 3

Question 1

Quelles sont les 2 forces du modèle HBM?

Answer 1

La principale force de ce modèle est son utilisation de concepts simples reliés à la santé qui le rendent Facile à mettre en œuvre, à appliquer et à tester.

Il a fourni un cadre théorique utile pour étudier les déterminants cognitifs d’un large éventail de comportements depuis plus de trois décennies

Question 2

Vrai ou faux?
Le modèle HBM sort des aspects cognitifs. Années 50-60 = arrête de fumer si dit que c’est mauvais (rationnel). L’aspect cognitif peut expliquer ceux qui continu (pas cpt logique et rationnel)

Answer 2

Vrai

Question 3

Vrai ou faux? (modèle HBM)
Les données disponibles indiquent qu’il a un grand pouvoir prédictif dans la plupart des domaines de cpt relié à la santé

Answer 3

Faux, il n’a qu’un faible pouvoir prédictif

Question 4

Vrai ou faux? (modèle HBM)
Selon certains…. Il n’est essentiellement qu’une liste de variables plutôt qu’une théorie basée sur des relations adéquatement établies entre ses composants de base –

Answer 4

Vrai

Question 5

Vrai ou faux? (modèle HBM)
Très peu utilisé par des professionnels de la santé (Physique, pas mentale), car simple…très simple- (fait ressortir les variables importantes)

Answer 5

Faux, très utilisé par des professionnels de la santé physique

Question 6

Vrai ou faux?
Aucun des modèles qui sont capables de prédire un cpt. Capable de bien prédire L’INTENTION d’un cpt => plus tu as l’intention, plus tu risques de le faire

Answer 6

Vrai

Question 7

Vrai ou faux?
La théorie de l’action raisonnée et la théorie du comportement planifié (Ajzen et Fishbein) sont 2 théories distinctes

Answer 7

Faux, ils ont ajouté certains éléments dans la 2e, donc ils ont changé son nom.

Question 8

Pourquoi Ajzen et Fishbein ont décidé de faire une revue de littérature scientifique exhaustive?

Answer 8

Afin de récolter le plus d’informations pour démystifier la controverse sur le rôle des attitudes dans la prédiction d’un cpt

Question 9

qu’est-ce qu’une attitude?

Answer 9

Attitudes : qu’est-ce que tu penses par rapport à certaines choses, mais surtout par rapport au cpt. Ex: dire si c’est bon ou non de faire de l’exercice

Question 10

lire d.6 pour résultat théorie action raisonnée et cpt planifié

Answer 10

:)

Question 11

Dans la première version (théorie de l’action raisonnée), l’individu adopte un cpt sous le contrôle (dominant) de l’intention. Mais, dans leur 2e version (théorie du cpt planifié), ils rajoutent un élément, lequel et qu’est-ce que c’est?

Answer 11

Contrôle perçu : Tout est subjectif. Le contrôle que tu penses avoir dans une situation précise. Est-ce que j’ai ce qui faut pour le faire? Ex: pense que tu as du contrôle sur l’examen (menace). Produit l’évitement si stress (cognitif : va aller boire de la bière avec tes amis Vs abandonner un cours) => à court terme

Raisonnée => pensait rationnel
Contrôle => je vais planifier

Question 12

Quels sont les 2 grands principes de la TAR (théorie de l’action raisonnée)?

Answer 12

TAR a comme principe que la plupart des cpt humains sont rationnels (consistant avec eux même, tous les aspects de sa perso son rationnel entre eux, même si n’apporte pas au cpt => rationnels dans leur irrationalité)

TAR: le comportement à prédire doit être volitif (c-à-d totalement sous le contrôle de la personne)

Question 13

qu’est-ce qui est différent dans la TCP (théorie du cpt planifié)?

Answer 13

TCP: les bases restent les mêmes, mais Ajzen veut dépasser le postulat (volitif), car est insuffisante pour prédire les cpts qui ne sont pas sous contrôle volitif-

Les pressions extérieures font que p-t je vais arrêter

Question 14

Méga Vrai ou faux?

1- Accepte l’idée que les actions de l’individu puissent être “produites” par
des motivations inconscientes (car de nature instables et imprévisibles)
2- La plupart du temps, l’action est “produite” par un contrôle volitionnel, donc est déterminée par l’intention (le plus direct)
3- Le comportement serait déterminé par son intention comportementale à l’adopter (le faire)
4- Cette intention serait déterminée par le cpt (de l’individu) et par ses normes subjectives relatives au comportement précis
5- L’attitude d’un individu envers un comportement ne serait pas déterminée par ses croyances envers les conséquences de ce cpt (multiplié) ni par son évaluation de ces conséquences
6- Les normes subjectives sont elles-mêmes déterminées par les croyances normatives d’un individu et par sa motivation à se plier
aux normes -

Answer 14

1- Faux, rejette cette idée
2- Vrai
3- Vrai
4- Faux, l’attitude et non le cpt
5- Faux, serait déterminé par les 2
6- Vrai

Question 15

Vrai ou faux?
La perception de contrôle peut influencer directement le cpt

Answer 15

Vrai

Question 16

TCP: l’action humaine (les comportements) est tout d’abord guidée par trois types de croyances (inter-reliées) 1er niveau, lesquelles et que représentent chacune d’elle?

Answer 16

1- Les croyances comportementales : une évaluation par
le sujet des conséquences probables du comportement (comme dans l’action raisonnée)

2- Les croyances normatives : la façon dont le sujet se représente les normes sociales et les attentes de ses pairs (et de la société), incluant aussi la motivation du sujet à se conformer à ces attentes (ou, au contraire, à ne pas s’y conformer)

3- Les croyances de contrôle : la présence et à l’influence de facteurs pouvant faciliter, ou au contraire entraver l’exécution du comportement -

Question 17

TCP : dans le 2e niveau, nomme ce que chacune des 3 croyances produisent?

Answer 17

1- croyances cpts => attitude favorable ou défavorable envers un cpt

2- croyances normatives => des normes subjectives ( intégrant comme TAR la pression sociale)

3- croyances de contrôle => contrôle cpt perçu

Question 18

à quoi mènent les 3 ensemble (attitude envers le cpt, normes subjectives et perception du contrôle cpt)?

Answer 18

À la formation d’une intention comportementale

Question 19

quelle est la règle générale de la TCP?

Answer 19

Si l’attitude envers un cpt est favorable. Si les normes subjectives concernant ce comportement sont favorables. Si le contrôle perçu est important (l’individu estime qu’il ne rencontrera pas d’obstacle dans la mise en œuvre du comportement)

Alors, l’intention d’accomplir le cpt en question sera très forte

==== L’attitude pourra alors constituer un bon prédicteur des comportements -

Question 20

Que voulait comprendre les chercheurs du Modèle transthéorique du changement (Stages of change model de Prochaska et DiClemente)
Par les psychologues James Prochaska et Carlo
DiClemente en 1982?

Answer 20

Comprendre comment les personnes changent face à certains cpts addictifs (conduite addictive)

Question 21

Vrai ou faux? (modèle transthéorique du changement)
Dans le cadre d’une thérapie (ou non, car peut l’appliquer nous-même), les individus semblent passer par des phases semblables, en utilisant des processus semblables

Answer 21

Vrai, aussi, il y a une série d’étapes à par lesquelles passe un individu qui veut abandonner une habitude

Question 22

Vrai ou faux? (modèle transthéorique du changement)
Le changement de cpt doit être intentionnel

Answer 22

VRAI!!!!!!!

Question 23

Le modèle transthéorique du changement regarde comment faire 2 choses, lesquelles?

Answer 23

prédire ET modifier le cpt

Question 24

quels sont les 4 secteurs majeures dans (modèle transthéorique du changement)?

Answer 24

1- Les stades de changement
2- Les processus de changement (besoin minimalement un peu d’aide- jusqu’à bcp pour passer d’un stade à l’autre)
3- La balance décisionnelle : elle représente les avantages et les inconvénients ….

Avantages + grands qu’inconvénients = modification cpt Avantages + petits qu’inconvénients = absence d’action ou immobilisme
Avantages = inconvénients = immobilisme/ambivalence

4- Sentiment d’efficacité personnelle (auto-efficacité)
Bandura définit l’auto-efficacité comme la confiance globale en ses capacités de produire un niveau adéquat de performance

Question 25

Quelle est la différence entre le contrôle perçu et l’efficacité personnelle? (modèle transthéorique du changement)?

Answer 25

Contrôle perçu : plus large. Ton niveau de contrôle perçu va affecter ton niveau de sentiment d’efficacité personnelle

Efficacité perso : plus direct sur un cpt précis => est-ce que je vais être capable de le faire adéquatement

Question 26

Vrai ou faux? (modèle transthéorique du changement)
Les processus tentent d’expliquer par des mécanismes, les “mouvements” à travers les stades

Answer 26

Vrai

Question 27

Quelles sont les 4 caractéristiques des stades de changement du modèle transthéorique du changement?

Answer 27

1- Prévoit une progression ordonnée à travers les stades, ce qui signifie qu’aucun stade ne peut être omis (on peut le passer hyper rapidement ou hyper lentement- continuum)

2- Ils progressent à différentes vitesses dans ces stades:
certains stagnent au même endroit durant de nombreuses années
certains rechutent et reviennent en arrière à des stades précédents

3- Les changements d’un stade à un autre peuvent survenir à n’importe quel moment

4- Pour une intervention efficace, il faut le faire en utilisant les processus du changement et au bon moment (en fonction du stade dans lequel la personne se situe) -

Question 28

quelles sont les 6 étapes/stades du modèle transthéorique du changement?

Answer 28

1- étape de précontemplation (pré-intention)
2- étape de contemplation (intention)
3- étape de détermination (préparation-décision)
4- étape d’action
5- étape de maintien
6- rechute

Question 29

qu’est-ce que l’étape de précontemplation (pré-intention)?

Answer 29

Au premier stade, les individus sont peu disposés au changement : ils nient avoir un problème ou en diminuent l’ampleur et les conséquences
La personne ne se montre pas du tout intéressée à un changement de comportement possible
La personne n’a pas encore pris conscience qu’elle a un problème ou qu’elle a besoin d’introduire un
changement dans sa vie -

Ex: je ne fume pas assez pour que ce soit dangereux => premier pts
Le but s’est d’essayer de faire rentrer les gens dans la roue du changement => pls technique mais pas le forcer

Question 30

qu’est-ce que l’étape de contemplation (intention)?

Answer 30

Reconnaissent avoir un problème, mais
sont profondément ambivalentes face au changement. Elles ne sont conséquemment pas prêtes à passer à l’action

La personne contemplative considère et rejette en même temps le changement. L’expérience de la personne contemplative est décrite comme une sorte d’oscillation entre les raisons de changer et les raisons de continuer de la même manière.

Lorsque la personne ne change pas de cpt, mais commence à y penser

Question 31

qu’est-ce que l’étape de détermination (préparation-décision)?

Answer 31

Pratiquement terminé l’ambivalence qui les arrêtait et sont prêts à prendre des engagements pour modifier leur comportement

Planifient leur action à venir et commencent à poser des gestes concrets sans toutefois être en mesure d’éliminer leur cpt problème

Si la personne entre dans la phase d’action, le processus de changement continue. Dans le cas inverse, la personne retourne à l’étape de la contemplation -

Préparation est nécessaire
La faire => peut retourner dans l’ambivalence (contemplation)
Ne pas la faire => rechute

Question 32

qu’est-ce que l’étape d’action?

Answer 32

L’objectif au cours de cette étape est de produire un changement dans le problème à résoudre. L’intention de changer, cependant, ne garantit pas que le changement sera maintenu au fil du temps.

les individus travaillent activement à modifier leurs comportements, à réviser leurs cognitions, attitudes et croyances et à contrôler leur environnement en vue de résoudre leur problème

Ils cessent d’avoir recours à leur cpt habituel et en adoptent de nouveaux (remplacer par un cpt meilleur ou moins pire ex: macher de la gomme)

les personnes le considèrent le plus souvent comme
le début de la thérapie -

L’intention va prédire le ctp MAIS PAS les rechutes. Les autres modèles n’empêchent pas les rechutes

Là que la personne travaille le plus fort => travaille sur pls choses en même temps pour assurer un maintient dans le temps (fait ça en thérapie)

Question 33

qu’est-ce que l’étape de maintien?

Answer 33

Les individus s’efforcent de continuer à pratiquer les comportements qu’ils ont acquis et tentent d’éviter les rechutes
Le défi consiste ici à maintenir le changement obtenu lors de l’étape précédente, afin de prévenir les rechutes (6 premiers mois les plus imp.)
Lorsque la personne a adopté un nouveau comportement depuis plus de six mois -

Question 34

qu’est-ce que l’étape de rechute?

Answer 34

Si la rechute se produit, la personne doit recommencer à tourner autour de la roue plutôt que de rester immobile dans cette phase

Les trébuchements ou les rechutes sont normaux. On s’y attend lorsqu’une personne tente de modifier un comportement manifesté depuis longtemps -

On doit les préparer/prévoir => il y a des chances que ça arrive, mais si ça arrive qu’est-ce qu’on fait

Question 35

quels sont les 3 avantages du modèle transthéorique du changement?

Answer 35

1- L’une des forces de ce modèle est qu’il permet de considérer le caractère dynamique du cpt
2- Il englobe le fait que les individus répondent différemment aux processus selon le stade dans lequel ils se trouvent
3- Il tient compte de la fréquence des rechutes des individus qui essaient de changer leur comportement

*Dynamisme: le processus s’adapte en fct des étapes où la personne est rendue. S’ajuste à mesure.

*En général ,la rechute est vu comme négativement alors qu’ici c’est vu plus comme une étape (pas comme un échec).

Question 36

Le modèle de Bruchon-Schweitzer (Modèle (transactionnel) intégratif et multifactoriel de la psychologie de la santé) s’inspire et intègre les modèles explicatifs des différents courants, lesquels? (6)

Answer 36

biomédical, épidémiologique, psychosomatique, biopsychosocial, interactionniste et transactionnel

Question 37

Il permet d’intégrer les divers facteurs affectant la santé, tels que? (6)

Answer 37

Antécédents environnementaux et sociodémographiques (ce que l’individu subit-environnement ex: âge, revenu, etc.)
Antécédents individuels, psychosociaux et biologiques (ce qu’il est généralement)
Les transactions (comment on deal avec l’environnement) et les stratégies d’adaptation (comment s’adapte) (ce qu’il fait face à l’adversité. Mieux on deal avec les situations plus on va être bien)

Question 38

Pourquoi TIM? (5 raisons)

Answer 38

1- Transactionnel : prise en compte des transactions/interactions individus/environnement, tous les facteurs intermédiaires, déterminants individus et environnementaux

2- Inclut les principaux processus élaborés pour faire face aux situations aversives : stress, contrôle, soutien, coping

3- Inclut ce qui précède, les déterminants sociaux de la santé et les antécédents dispositionnels
Inclut ce qui suit, issues favorables (santé, bien-être, qualité de vie, etc.) et défavorables (initiation et évolution d’une pathologie, mortalité, etc.).

*Le stress c’est tout le temps partout. Notre cerveau est fait pour cela (évalue toutes les situations pour avoir le moins de conséquences possibles)
4- Intégratif: prend en compte des facteurs de natures différentes
Il est intégratif parce qu’il inclut des composantes de nature différente (psychologique, sociale, économique, médicale, biologique, etc.)

5- Multifactoriel: intégration de facteurs ayant des statuts différents, directs ou indirects
multifactoriel car il comprend des facteurs ayant des fonctions différentes (prédicteurs, transactions, critères).

Question 39

quel est le but de la TIM?

Answer 39

Le but de son modèle c’est d’essayer de voir tout ce qui est possible de regarder. Tente d’avoir un modèle encore plus prédictif.

Question 40

Quel est ce modèle?
Ce modèle présente des groupes de facteurs qui contribue à l’explication d’une part de la variance des critères de santé. Ces variables peuvent être classés en 3 catégories.

Answer 40

Modèle intégratif et multifactoriel

Question 41

quelles sont les 3 catégories du modèle intégratif et multifactoriel et que représente chacune d’elle?

Answer 41

1- Les antécédents (ou prédicteurs) de l’état de santé ou de maladie : Cette catégorie regroupe les antécédents : Environnementaux et sociodémographiques (plutôt externes à l’individu), Psychosociaux (plutôt inhérents à l’individu) et Biomédicaux -

2- Les transactions individus-contexte (rôle modérateur) : Rôle médiateur ou modérateur
Sont sur plusieurs niveaux: Perceptivo-cognitif, Affectif, Comportemental, Psychosocial, Psychobiologique. Ils se composent de processus transactionnels correspondant à l’ensemble des stratégies élaborées par l’individu pour faire face à la situation stressante

3- Les issues (ou critères d’ajustement/non-ajustement : En termes de santé physique et de santé psychologique (ou de bien-être subjectif)
Il s’agit de l’évaluation de l’efficacité relative des diverses stratégies de coping. Les critères sont le plus souvent, soit biologiques et somatiques (initiation d’une maladie, état fonctionnel, aggravation ou récidive, amélioration, guérison),
Soit émotionnels et psychologiques (bien-être,
satisfaction, qualité de vie subjective, dépression, anxiété)

Question 42

Les transactions se déroulent en 2 phases, lesquelles?

Answer 42

1- La phase d’évaluation : avec l’évaluation primaire (stress perçu) et secondaire (contrôle perçu et soutien social perçu)

2- La phase d’ajustement (élaboration des stratégies de coping)

– Les stratégies de coping, en interaction avec les autres modérateurs (stress perçu, contrôle perçu et soutien social perçu), permettront ou non au sujet d’affronter la situation et se traduira par résultat positif ou non -

Question 43

nomme des antécédents environnementaux

Answer 43

Certains facteurs environnementaux peuvent affecter
la santé des individus
niveau socio-économique
ethnie, pays, communauté,
environnement familial, groupe de pairs
Stress …. Menaces, pertes ou dangers-

*On sait que tout cela a une influence sur la santé/bien-être subjectif

Question 44

nomme des antécédents sociodémographiques

Answer 44

Les études épidémiologiques nous ont appris que l’ensemble des facteurs sociodémographiques

Âge, profession, sexe, habitat, niveau socioculturel et certains modes de vie à risques
alimentation, alcool, tabac, sommeil, loisirs, sexualité, sport,…),

Expliquent près de 50% de la variance de la morbidité (problèmes de santé conséquents)

*Si tu as déjà bcp de sociodémographiques => va jouer contre toi

Question 45

Nomme des antécédents psychosociaux

Answer 45

Certains aspects de la personnalité peuvent jouer un rôle … donc pouvant être un facteur de vulnérabilité (traits pathogènes). (mais existe certains aspects protecteurs (traits immunogènes) de la personnalité)
Traits pathogènes regroupent notamment la dépression, l’anxiété-trait et le névrosisme ou neuroticisme
Certains traits immunogènes peuvent jouer un rôle-tampon face aux événements de la vie. L’optimisme par exemple. => va atténuer conséquences sur bien-être (moins de stress)

Question 46

quelle est la différence entre pathogène et immunogène?

Answer 46

Pathogènes: ressources personnelles (en avoir bcp) = diminue ton bien-être
Immunogènes: ressources personnelles (en avoir bcp) = qui augmente ton bien-être

Question 47

Dans les antécédents psychosociaux, est-ce qu’on utilise des traits psychologiques ou des ressources personnelles et pourquoi?

Answer 47

ressources personnelles, car Traits : relativement stables dans le temps et dans les situations, immuables => ici ce ne sont pas des traits car peut les modifier => on utilise ressources perso

Question 48

qu’est-ce qu’un modérateur ou un processus transactionnel?

Answer 48

Le modèle transactionnel correspond à une
conception cognitive du stress (ton cerveau qui rend la feuille d’examen comme une menace)

Question 49

Nomme les processus transactionnels les plus étudiés dans cette phase (modérateurs) (3)

Answer 49

– le stress perçu (Évaluation primaire)
- le contrôle perçu
- le soutien social perçu

Question 50

Après avoir appréhendé la situation, l’individu va évaluer ses ressources personnelles et sociales pour y faire face

Cette phase (évaluation secondaire) fait donc intervenir 2 processus, lesquels?

Answer 50

Le contrôle perçu est l’estimation par le sujet de sa capacité à maitriser une situation (ex: je vais y arriver, n’indique pas si y arrive bien ou mal)

Le soutien social perçu est l’évaluation par une personne de l’aide que les autres lui procurent (est-ce que j’ai de l’aide)

Question 51

qu’est-ce que les stratégies d’ajustement ou coping?

Answer 51

Le coping désigne un ensemble d’actions cognitives et comportementales que le sujet interpose entre l’événement perçu comme menaçant et lui-même -

Question 52

Vrai ou faux (double)?

Sur : Une issue (ou critères) : la qualité de vie

1- L’intérêt pour le concept de qualité de vie a beaucoup augmenté dans les dernières années

2- Elle a réussi à remplacer, tout en les intégrant, les notions concurrentes comme santé, bien-être, bonheur et satisfaction-

Answer 52

Vrai x2

Question 53

quel est l’avantage du modèle intégratif multifactoriel?

Answer 53

Permet de prendre en compte une variété de facteurs pouvant avoir un impact sur la santé dus :

À l’environnement de l’individu
À ses caractéristiques socio-démographiques
À ses traits de personnalité (bcp plus de ressources perso)
Aux stratégies qu’il met en place pour faire face à la
maladie (tout ce que les gens vont faire) - - - -

Question 54

quels sont les 4 limites du modèle intégratif et multifactoriel?

Answer 54

1- Convient surtout à la recherche
2- Beaucoup de variables : donc de nombreuses hypothèses qu’il semble difficile de tester
3- Toutes les variables pertinentes pour prédire la santé et la qualité de vie n’ont probablement pas encore été identifiées (modèle incomplet, en découvre d’autres)
4- Faudrait trouver avant les variables ayant les
relations les plus significatives avec les issues pour un modèle plus parcimonieux (moins de variables, mettre les plus importantes) et donc plus facilement testable -