tenta 17 Flashcards
Jonas får mot svår smärta morfin i sin magsond och ordineras
10 ml oral lösning Morfin 5 mg/ml var 4:e timme under dygnet.
Flaskan med Morfin 5 mg/ml är dock slut i läkemedelsförrådet.
Däremot finns en flaska med Morfinlösning 2 mg/ml.
Uppgift: Hur många ml av den svagare styrkan ska Jonas få vid varje dostillfälle?
Ordinerad MVS = S x V = 5 mg/ml x 10 ml = 50 mg
V = MVS / S = 50 mg / 2 mg/ml = 25 ml
svar : 25 ml
Du arbetar em-pass och du går in till din patient Katarina, som har en pågående
Inf. NaCl 9 mg/ml.
Du räknar dropptakten till 50 dr/min. Droppaggregatet ger 20 dr/ml
Uppgift: Hur stor volym, i ml, kommer att ha gått in efter 2 tim, räknat från då du kom in
till Katarina, om det hela tiden går med ovan nämnda dropptakt?
H = 50 dr/min = 50/20 = 2,5 ml/min
T = 2h = 2 x 60 = 120 min
V = H x T = 2,5 ml/min x 120 min = 300 ml
alt.
V = H x T = 50 dr/min x 120 min = 6000 dr / 20 dr/ml = 300 ml
svar: 300 ml
Martin är i behov av syrgas och skall nu till en röntgenundersökning.
En syrgastub på 2,5 liter följer med patienten och manometern visar 200 bar då
patienten lämnar avdelningen och vid återkomsten visar manometern 150 bar.
Uppgift: Hur många liter syrgas har det gått åt vid detta röntgenbesök?
Du behöver inte ta hänsyn till något resttryck.
V O2 = tryck x tubstorlek = (200 - 150) x 2,5 =
= 50 x 2,5 = 125L
svar: 125L
Lilla Klara, 6 år har varig mediaotit med perforerad trumhinna och ordineras
antibiotika: Oral suspension Kåvepenin 12,5 mg/kg kroppsvikt och dostillfälle.
Klara ska ha två dostillfällen per dygn i 10 dygn.
Recept skrivs ut:
Glasflaska á 125 ml med oral suspension Kåvepenin 100 mg/ml.
Klara väger 23 kg.
Uppgift Hur många ml kommer det att gå åt på hela antibiotikakuren på 10 dygn?
MVS = 12,5 mg/kg x 23 kg = 287,5 mg / dos
2 doser/dygn x 10 dygn = 20 doser
MVS = 287,5 mg x 20 = 5750 mg
V=MVS/S = 5750 mg / 100 mg/ml = 57,5 ml
svar: 57,5 ml
Klaras föräldrar (i ovanstående uppgift) ringer till
barnmottagningen och berättar att flickan efter fyra dostillfällen nu
totalvägrar att svälja ner den femte dosen av Kåvepeninlösningen.
Klara har alltså fått i sig fyra hela doser.
Uppgift: Hur stor mängd verksam substans, av oral suspension Kåvepenin
har hon nu totalt fått i sig? Svara i enheten gram!
MVS = 4 x 287,5 mg = 1150 mg = 1,15g ≈ 1,2g
svar: 1,15g alt. 1,2g
Dan har en svår infektion och får Vancomycin 0,5 g, vilket skall ges som
infusion. Detta löses först till en stamlösning med 10 ml sterilt vatten.
Stamlösningen spädes sen vidare med 100 ml NaCl 9 mg/ml.
Uppgift: Vilken styrka, mg/ml, erhåller den Vancomycinlösning som tillblandats?
MVS = 0,5g = 500 mg
V = 10 ml + 100 ml = 110ml
S = MVS/V = 500 mg / 110 ml = 4,5 mg/ml
svar: 4,5 mg/ml
Sofie kan inte få i sig näring per os utan måste nu få näringslösning som en
parenteral infusion enligt följande ordination:
1440 ml Kabiven emulsion skall ges under 24 timmar.
Manuellt droppaggregat används, vilket ger 20 dr = 1 ml.
Uppgift: Vilken dropphastighet, dr/min, ställer du då in droppaggregatet på?
V= 1440 ml x 20 dr/ml = 28 800 dr
T = 24 h x 60 min/h = 1440 min
H = V/T = 28 800 dr / 1440 min = 20 dr/min
svar: 20 dr/min
Barbro har en epiduralkateter med följande ordination:
Inj. Marcain 5 mg/ml skall spädas ut med 0,9%-ig NaCl så att lösningen blir
0,1 %-ig. Den totala mängden av den slutliga styrkan skall vara 20 ml.
Uppgift: Hur många ml inj. Marcain 5 mg/ml respektive och hur många ml NaCl behövs?
0,1% x 10 10 = 1 mg/ml
före efter MVS 20mg 20mg S 5mg/ml 1mg/ml V 4 ml 20ml
NaCL = 20 - 4 = 16 ml
svar: 4 ml Marcian 5 mh/ml + 16 ml NaCL
Britta har ett pågående dropp i form av en 5 %-ig infusion Glukos, 1000 ml iv.
När du kommer in till Britta konstaterar du att dropptakten är 48 dr/min.
Du uppskattar att hälften redan gått in. Droppaggregatet ger 20 dr/ml.
Uppgift: Hur lång tid är det kvar av infusionstiden, om det fortsätter att droppa i denna
hastighet (48 dr/min)? Timmar + hela minuter i svaret!
V= 500 ml (hälften gått in) x 20 dr/ml = 10 000 dr
H = 48 dr/min / 20dr/ml = 2,4 ml/min
T = V/H = 10 000 dr / 48 dr/min ≈ 208 min –> 3h 28min
alt
T=V/H = 500 ml / 24 ml/min ≈ 208 min –> 3h 28min
svar: 3h 28min
Isabell har akut pyelonefrit och är ordinerad antibiotika Tavanic 250 mg x 2
(två gånger/dygn). Du tjänstgör vid ett av dostillfällena och ger Isabell detta på
kortaste tillåtna tiden. Infusionspump används.
Uppgift: Vilken infusionshastighet, ml/tim, ställer du in infusionspumpen på?
Tavanic® Sanofi AB
Infusionsvätska, lösning 5 mg/ml
(Klar och gulgrön vätska.) Aktiv substans:Levofloxacin (vattenfri)
Indikationer
Tavanic infusionsvätska är avsett för behandling av vuxna vid följande infektioner (se avsnitt
Varningar och försiktighet och Farmakodynamik):
Akut pyelonefrit och komplicerade urinvägsinfektioner (se avsnitt Varningar och försiktighet)
Kronisk bakteriell prostatit
Inhalationsantrax: postexpositionsprofylax och kurativ behandling (se avsnitt Varningar och
försiktighet)
Dosering
Tavanic infusionsvätska administreras genom långsam intravenös infusion en eller två gånger
dagligen. Doseringen beror på typ och svårighetsgrad av infektionen och känslighet hos den
förmodat orsakande patogenen. Behandling med TAVANIC efter inledande behandling
med intravenös beredning kan kompletteras med lämplig oral administrering enligt
produktresumé för filmdragerade tabletter och anpassat för den individuella patienten.
Samma doser kan användas förutsatt att bioekvivalensen av den parenterala och den perorala
formuleringen är densamma.
Äldre
Dosjustering är inte nödvändig till äldre, annat än den som krävs vid nedsatt njurfunktion (se
avsnitt Varningar och försiktighet Seninflammation och senruptur och QT-förlängning).
Pediatrisk population
Tavanic är kontraindicerat hos barn och växande ungdomar (se avsnitt Kontraindikationer).
Administreringssätt
Tavanic infusionsvätska är endast avsedd för långsam intravenös infusion; den administreras en
eller två gånger dagligen. Infusionstiden för 250 mg TAVANIC infusionsvätska ska vara minst
30 minuter och för 500 mg Tavanic infusionsvätska ska infusionstiden vara minst 60 minuter (se
avsnitt Varningar och försiktighet).
D/V = MVS/S= 250 mg / 5 mg/ml = 50 ml
T= 30min = 0,5h
H=V/T = 50ml / 30 min = 1,66666666 ml/min x 60 = 100 ml/h
alt.
H=V/T = 50 ml / 0.5 h = 100 ml/h
svar: 100ml/h
