Cours 4: Théories et patron de croissance Flashcards
(RAPPEL)
Quels sont les 2 facteurs d’influence de la croissance?
Hérédité et environnement
(RAPPEL)
Nomme au moins 4 des 8 sous-types de l’environnement qui affecte la croissance?
Nutrition, Maladies, Race, Climat & Saisons, Type squelettique, Milieu socio-économique, caractères des familles, tendances séculaires
(RAPPEL)
V/F le milieu socio-économique a une influence sur le rythme et les menstruations finales?
F, MENSURATIONS ET NON menstruations
(RAPPEL)
Faites les bonnes associations à l’environnement et son influence sur la croissance.
A)Nutrition
B)Maladies
C)Climat et saisons
D)Milieu socio-économique
- Influence directe et indirecte sur le rythme et les mensurations finales
2.Développement & Pic de croissance, tailles ou proportions corporelles en cas sévères
3.Influence sur les t. adipeux et le développement
4.Poliomyélite, trouble du métabolisme
A)-2
B)-4
C)-3
D)-1
(RAPPEL)
V/F: le facteur racial est indépendant des facteurs socio-économique pour ce qui a trait à la croissance.
V
Quelles sont les 3 théories principales?
l’os, le cartilage et les tissus mous
Associez la bonne théorie à son fondateur
A)l’os
B)Le cartilage
C)Les tissus mous
1.Sicher
2.Moss
3.Scott
A)-1
B)-3
C)-2
Les 3 théories de base tentent d’expliquer quoi?
Elles tentent d’expliquer où se situe le contrôle génétique de la croissance / le déterminant primaire de celle-ci
Quelle est la différence MAJEURE dans les théories?
La localisation de l’expression génétique
Nomme les 3 sites respectifs de l’expression génétique des 3 théorie
Os-> Périoste
Cartilage->Cartilage
Tissus mous - >Matrice fonctionnelle
V/F: tous les sites sont des centres mais pas tous les centres sont des sites (d’ossification)
F, l’inverse, tous les centres sont des sites mais pas tous les sites sont des centres
Qui suis-je? Je suis la région où on observe la croissance
Site de croissance
Qui suis-je? Je suis un endroit qui implique une croissance contrôlée indépendamment et génétiquement
Centre de croissance
V/F: les sutures sont parallèles a/n du visage
F, c’est ce qu’on pensait avant mais c’est faux
Pourquoi les sutures étaient considérées comme des centres de croissance avant?
À cause de leur
constance: on observe le mm pattern de croissance chez chq individu alors on croyait que c’était inné
Sutures: On pensait qu’elles étaient parallèles a/n du visage
Qui a affirmé “les sutures et les synchondroses sont des centres de croissance”
Sicher
V/F: le tissus périostéal est un déterminant primaire de croissance?
F, la croissance à ces endroits n’est pas indépendante de l’environnement, c’est possible de modifier
Si on transplante du tissus sutural entre les os faciaux à un autre site et que la croissance cesse immédiatement, qu’est-ce que cela nous indique?
Qu’il n’y a pas de potentiel innée de croissance puisqu’il réagit à son environnement.
Qu’est ce qui arrive aux sutures lorsqu’on les comprime (1) et tends (2) ?
Comprime = stop croissance
Tension = Os nouveau dans lespace périostal
Elles réagissent au stimuli, ça prouve qu’il n’y a pas de potentiel inné et contredit les dires de Sicher
Les sutures sont des régions de croissance _________
Réactionnelles
(car elles réagissent au stimuli
V/F: les os long ont un potentiel inné de croissance?
F
V/F: Malgré que les condyles font de l’ossification endochondrale commes les os long, ça ne veut pas dire qu’ils ont un potentiel inné comme ceux ci
V
V/F: le cartilage du septum nasal est un déterminant primaire de croissance
MMMH théorie possible (il na pas dit explicitement vrai ou faux mais je vous drop les notes de ce qu’il a dit)
C’est une théorie possible pcq
1. La position du cartilage nasal peut amener le Mx vers l’avant et le bas
2.Le cartilage nasal persiste au travers de la vie
Parmis ces expériences de transplantation qui ont tenté de prouvé le potentiel inné, lesquelles ont démontré du cartilage (constant ou non).
1.D’une plaque épiphysaire d’un os long à un autre site
2.Du cartilage condylien à un autre site
3.Du cartilage nasal à un autre site
4.Synchondroses de la base crânienne à un autre site
1(constant!!) -3 (non constant) -4 (pas aussi constant que 1)
- aucune croissance
Quelles sont les 2 techniques couramment utilisées pour tenter de faire des évidences aux théories et qu’est-ce qu’on cherche à observer?
Transplantation et résection,
on cherche à observer si la croissance cesse ou non après ces actions.
si oui = Non inné (pas à 100% mais bon indice)
Lors d’une fracture condylienne, si c’est un centre important de croissance, il y aurait quoi?
Un arrêt de croissance
V/F: suite à une fracture condylienne il y a arrêt de croissance
F, il y a regénérescence à partir du périoste au site de fracture
(pas prouvée chez l’humain pcq pas éthique, chez animaux oui!!)
Qu’est-ce qui expliquerait que 15-20% des fractures condylienne chez les enfants démontrent une réduction de la croissance?
Le trauma causé entraînerais une cicatrisation avec de la fibrose, ce qui ralentirait la croissance en limitant le mouvement
V/F: une MINORITÉ des fractures condyliennes démontrent une regénération par la suite
F, une MAJORITÉ (80%)
Lesquels parmis ces choix démontrent possiblement un potentiel de croissance inné?
A)cartilage épiphysaire
B)cartilage mandibulaire
C)base crânienne et septum nasal
A)-C)
B)- réactionnel seulement
Le cartilage mandibulaire a un processus de croissance COMPLÈTEMENT _________, comme
Réactionnel
V/F concernant la théorie de MOSS
1.Cartilage des os long ont un potentiel de croissance inné
2.Cartilage nasal et condylien ne jouent aucun rôle déterminant
3.La matrice fonctionnelle est en d’autres mots tous les os qui nous permettent de bouger
4.La croissance est en réponse aux besoins fonctionnels et est régie par les tissus mous
- V
2.F
3.F, la matrice fonctionnelle c’est les tissus mous dans lesquels les os se situent
4.V
“La voûte cranienne est réactionelle à la croissance du cerveau”
Avec la quelle Théorie ce statement s’applique t’il?
Théorie de Moss
Donne 1 exemple ou plus de l’impact de la matrice fonctionnelle sur la croissance de certaines structures.
- La croissance de la voûte crânienne est réactionelle à celle du cerveau
2.Microcéphalie: Le cerveau ne grossit pas alors la voûte cranienne non plus
3.Hydrocéphalie: La réabsorbtion du liquide rachidien est bloquée et la pression augmente, cela cause une surcroissance du crâne pour laisser l’espace au sang
4.Dimension du globe occulaire: Cavité orbitaire varie en taille selon le globe occulaire
V/F: Contrairement à la théorie de Moss, le Mx et la Md dépendent du développement des tissus mous
F, pas contrairement mais plutôt directement en lien avec sa théorie, puisqu’il parle de l’influence de la matrice fonctionnelle (t. mous) sur la croissance.
Si la fonction d’une structure est affectée par un trauma, ou une maladie (Ex: ankylose), que ce passera t’il à la croissance de cette structure?
Elle arrêtera. La fonction est étroitement liée à la croissance
Associez les caractéristiques à ces régions
A) Voûte crânienne
B) Base crânienne
1.Croît en réponse à la croissance du cerveau, sutures sont réactionnelles
2.Croît selon un potentiel de croissance et en réponse au cerveau, c’est un site et un centre de croissance
A)-1
B)-2
V/F: la théorie de Sicher, Weinmass et Brodie a été acceptée avec les années
F, rejetée (sutures // et croissance constante pas assez fort ni valide, on sait mtn que les sutures sont ADAPTIVES)
V/F: il a été prouvé que le cartilage nasal à un potentiel inné
V
Où se situent les déterminants génétiques de la croissance selon la théorie de Moss?
Dans les tissus mous
Lesquels sont vrais,
La croissance condylienne à un rôle de….
a) “simulateur primaire”
b) Adaptation p/r au Mx et à la base crânienne
c)Tolérer la pressio
d) Croissance du corps mandibulaire
!!! (important)
a)FAUX
b) Vrai
c)Vrai
d)Faux, du ramus
V/F: la théorie de Van Limborg est une théorie d’origine
F, il y a seulement 3 théo d’origine et s’en est pas une
Selon la théorie de Van Limborg, la croissance de la voûte crânienne est contrôlée par quels facteurs? (2)
1) Facteurs épigénétiques déterminés par l’expression génétique des str adjacentes
2)Facteurs environnementaux
V/F:la théorie de Van Limborg n’explique pas les facteurs de contrôle de la croissance mandibulaire?
V
La synchondrose sphéno-occipitale (SOS) et le cartilage nasal sont des (centres/sites)..?
centres
La SOS exerce une action (directe/indirecte) sur le desmocrâne.
Directe
Le cartilage nasal déplace quelles structures?
Max et Md
la croissance mandibulaire est dominée par les facteurs _______ locaux et environnementaux
épigénétiques
En terme de proportion avec le temps, la tête _____ et les jambes _____.
tête diminue de proportions et jambes augmentent de proportions
Il y a plus de croissance a/n des membres _____ que les membres _____
inférieurs > supérieurs
V/F: les rapports de Hixon détermine les proportions des membres supérieurs/inférieurs avec l’âge
F, c’est hauteur/largeur faciale
Le rapport H/L facial augmente avec l’âge
V, naissance = 70% et adulte = 87%,
V/F
Rapport de Hixon: La largeur augmente plus que la hauteur avec l’âge
F, H > L
La majeure partie de la croissance faciale est achevée à quel âge?
5 ans
Quelle dimension (verticale/transerse/sagittale) de la face est la plus petite à la naissance?
Verticale (40%)
Quelle dimension (verticale/transerse/sagittale) de la face est la plus grande à la naissance?
Transverse(70%)
Quel % de croissance faciale environ reste t’il après l’âge de 5 ans, qui est destinée au travail orthopédique?
15-20%
V/F: vers 7-8 ans la croissance faciale est pratiquement terminée
V
De la naissance à l’âge de 20 ans, la volume facial passe de _____ du crâne à _____ du crâne
1/7 à 1/2
La croissance se complète dans quelle séquence (longueur/largeur/hauteur), placez ces termes en ordre de complétion de croissance.
Largeur -> Longueur -> hauteur
V/F; la largeur se complète directement après le pic de croissance
F, avant
V/F: la largeur intercanine et intermolaire croît beaucoup moins que la distance interzygomatique
V
Sur 6 ans, le diamètre inter-zygomatique augmente de combien environ vs intermolaire.
9mm pour inter-zygo vs 2 mm pour intermolaire
La croissance en longueur cesse vers ____ pour les garçons et ____ pour les filles.
Choix
a)14-15 ans
b)18-25 ans
Filles = a)
Gars = b)
La croissance en hauteur cesse vers ____ pour les garçons et ____ pour les filles.
Choix
a)20 aine
b)17-18 ans
filles = b)
gars = a)
V/F (qst du prof): Van Limbord affirme que la croissance du condyle est un processus réactionnel, soit épigénétique.
F, ce n’est pas expliqué par Van Limborg
La convexité faciale augmente/diminue avec le temps?
Diminue
Qu’est ce qui fait en sorte que la convexité faciale diminue avec l’âge?
La croissance du Mx arrête mais celle de la Md continue, ce qui corrige la convexité du visage chez l’enfant
Quels sont les 3 types faciaux et ce qui les caractérise en bref?
- Dolichofacial: plus de croissance Verticale, face “longue”
- Brachyfacial: plus de croissance horizontale
3.Mésofacial: normal
Qu’est ce qui se produit pour sécuriser l’occlusion en cas de mauvaise relation du à la croissance de l’os?
Compensations dentoalvéolaires
Pour s’adapter à un palais étroit, quel mécanisme permet de sécuriser l’occlusion?
La divergence des dents Mx et convergence des dents Md
Pour s’adapter à un palais étroit, quel mécanisme permet de sécuriser l’occlusion?
Une rotation positive amène la Md dans quel sens? et négative?
horaire, anti-h
Un patient Dolichofacial aurait un angle gonial fermé ou ouvert?
ouvert
La rotation externe est due à quoi?
L’apposition et la résorption de surface
La rotation interne comprends 2 sous types de rotation, lesquelles?
matricielle (autour du condyle) et intramatricielle (centrée au corps Md)
Quelle est la rotation totale moyenne de la Md et du Mx
Md: -2 à -4 degrés
Mx = 0, plus souvent légèrement -
Associez les bonnes caractéristiques au types faciaux
a) brachy (face courte)
b) dolicho (face longue)
1.rotation md negative
2.rotation md positive
3.Hauteur faciale inférieure diminuée
4.Hauteur faciale inférieure
augmentée
5.Plan mandibulaire ouvert
6.Plan mandibulaire fermé
7.Angle gonial ouvert
8. Angle gonial fermé
9.Surplomb vertical augmenté
10. Surplomb vertical diminué
A) : 1- 3-6-8-9
B): 2-4-5-7-10
L’éruption normale amène l’incisive sup vers _______ et _______ .
l’avant et le bas
Une rotation positive amènerais l’incisive sup vers _____
l’arrière
L’éruption normale amène l’incisive inf vers _______ et _______ .
le haut et l’avant
Quel type de rotation amène l’incisive inf vers l’arrière? et pourquoi cela se produit entre autres?
interne
V/F: le déplacement vers l’intérieur des incisives inf est un processus normal?
V, car rot interne = -15 pour la Md
Quel processus amène les incisives inf vers l’arrière?
la migration mésiale des molaires et la diminution de longueur d’arcade.
Qu’est ce qui va causer du chevauchement s’il y a rot + des incisives inf?
la pression de la lèvre inférieur sur les dents pour contrer leur déplacement vers l’Avant.
v/F: rot + ou - des incisives inf va donner du chevauchement très fort probalement.
V
