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Tytl (resumos thais) > uo 04 fisio > Flashcards

uo 04 fisio Flashcards

1
Q

como es la mecanica de la ventilacion?

A

como los pulmones pueden expandirse y contraerse
1: contraccion del diafragma
2: elevacion caja toracica
3: fuerzas distensoras

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2
Q

que es el ciclo respiratorio?

A

movimiento de entrada y salida del aire
tiene dos fases: inspiracion y espiracion

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3
Q

cuales presiones actuan en el ciclo respiratorio?

A

inspiracion: p alveolar (-1), p pleural (-7)
espiracion: p alveolar (+1), p pleural (-5)
con relacion a la p atm

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4
Q

que es el estado basal?

A

antes de la inspiracion y luego de la espiracion
p alveolar se iguala a la atm (0)
no hay flujo de aire

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5
Q

que es la inspiracion?

A

proceso activo (necesita musculos)
contraccion del diafragma y elevacion de las costillas
aumento del diametro anteroposterior del torax
espancion pulmonar

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6
Q

cual es la relacion de la presion pleural y la inspiracion?

A

diferencia de la p alveolar y p pleural movliza la espancion
p pleural menor

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7
Q

que es la espiracion?

A

proceso pasivo (no requiere musculos)
diafragma relaja y bajan las costillas
disminuye volumen toracico y aumenta la p pleural -> comprime pulmon -> aumenta p alveolar -> sale aire

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8
Q

cuales son las presiones del sistema pulmonar?

A

p ve der: sistolica 25 y diastolica 1
p art pumonar: sistolica 25 y diastolica 8
p capilar pulmonar: 7
p au izq: 2
volumen sanguineo pulmones = 450 ml

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9
Q

que es la distensibilidad pulmonar?

A

capacidad de modificar su volumen/geometria con la variacion de fuerzas constrictoras y distensoras
volumen que se expande los pulmones x aumento de la presion transpulmonar
p aumenta 1cm = + 200ml de volumen de expansion

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10
Q

que motiva la distensibilidad pulmonar?

A

fuerzas elasticas del tejido pulmonar (fibraa colagenas y elasticas)
fuerza elastica de la tension superficial

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11
Q

cuales son las propriedades elasticas del tejido pulmonar ?

A

tejido elastico (fibras ellastina y colageno)
permite volver a la forma incial despues de distenderse
distensibilidad + retraccion elastica

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12
Q

que es la retraccion elastica?

A

capacidad del pulmon de expandirse y volver a su forma original

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13
Q

que es la tension superficial?

A

atraccion de las moleculas de agua entre si en contacto con el aire
fuerza contractil elastica
alveolos: superficie con agua tenta contraerse -> eliminar el aire atraves de los bronquios

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14
Q

como es la fuerza elastica de la tension superficial?

A

surfactante = fuerza contractil elastica = tension superficial
evita colapso alveolar
mantiene alveolos uniformes y aumenta distensibilidad pulmonar

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15
Q

que es el surfactante?

A

agente activo de superficie en agua
disminuye la tension superficial
es secretado por las cel epiteliales alveolares (n tipo 2)

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16
Q

cual es la funcion del surfactante?

A

disminuir la tension superficial
aumentar la distensibilidad pulmonar
mantener tamaño alveolar uniforme

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17
Q

cual es la composicion del surfactante?

A

fosfolipido (dipamiltoilfosfatidilcolina), que tiene como funcion disminuir la tension superficial
+ iones Ca y proteinas

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18
Q

cuales son las proteinas del surfactante?

A

A: regula la sistensis y actua como respuesta imunitaria
B: organiza el surfactante en el epitelio alveolar
C: ayuda la B
D: defenza y repuesta inflamatoria

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19
Q

cual es el efecto del radio sobre la presion de la tension superficial?

A

cuanto menor el alveolo mayor la presion que produce la tension (presión inversa al radio)

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20
Q

cuales son los volumenes pulmonares?

A

corriente
residual funcional
reserva inspiratoria
reserva espiratoria

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21
Q

que es el volumen corriente?

A

volumen que se inspira y espira en la respiracion normal
500ml

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22
Q

que es el volumen residual?

A

volumen que queda despues de la espiracion forzada
1200ml

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23
Q

que es el volumen de reserva inspiratoria?

A

volumen que se puede inspirar despues de una inspiracion normal (de manera forzada)
3000ml

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24
Q

que es el volumen de reserva espiratoria?

A

vol adicional de aire que se puede espirar tras espiracion normal (de manera forzada)
1100ml

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25
Q

que son las capacidades pulmonares?

A

suma de un o mas volumenes

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26
Q

que es la capacidad inspiratoria?

A

aire que se puede inspirar de modo forzado ???
vol corriente + vol reserva insp = 3500ml

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27
Q

que es la capacidad residual funcional?

A

aire que queda en los pulmones tras la respiracion normal
vol reserva espi + vol residual = 2300 ml

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28
Q

que es la capacidad vital?

A

cantidad maxima de aire que se puede expulsar tras respiracion forzada
vol cor + vol reserva insp + vol reserva espi = 4600

29
Q

que es la capacidad total?

A

cantidad maxima que puede contener de aire
5800ml

30
Q

que es la ventilacion alveolar?

A

movimiento de aire que llega a los alveolos
velocidad que llega aire en los alveolos

31
Q

que es la perfusion?

A

flujo de sangre en los pulmones para el transporte gaseoso

32
Q

que es la relacion ventilacion/perfusion?

A

relacion de la cantidad de aire que llega a los pulmones y el flujo de sangre
determina el intercambio gaseoso

33
Q

que son las zonas de west?

A

division del pulmon en zonas segun perfusion e intercambio gaseoso
zona 1: vertice -> sin perfunsion e intercambio
zona 2: medio -> intermitente solamente durante la sistole
zona 3: base -> perfusion continua

34
Q

que es el espacio muerto anatomico?

A

aire que nunca llega a la zona de intercabio gaseoso
permanece en las vias de conduccion
primer que se expulsa en la espiracion (150 ml)

35
Q

cuales son las partes de la via que componen el espacio muerto anatomico?

A

nariz
cavidad nazal
faringe
laringe
traquea
bronquios

36
Q

que es el espacio muerto fisiologico?

A

espacio muesto alveolar
donde algunos alveolos no son funcionales
valor casi igual al anatomico

37
Q

como se mide el espacio muerto fisiologico?

A

mide el vol del pulmon que no elinima co2
vol espacio muerto / vol corriente

38
Q

por donde ocurre el intercabio gaseoso?

A

por la barrera hemato gaseosa

39
Q

como esta formada la barrera hemato gaseosa?

A

capa liquido alveolar (surfactante)
cel alveolares (neumocitos 1)
membrana basal alveolo
membrana basal vaso sanguineo
endotelio sanguineo

40
Q

como ocurre el proceso de intercambio gaseoso?

A

difusion por la barrera hematogaseosa
dado por la diferencia de presion

41
Q

como se regula la respiracion?

A

4 mecanismos:
centro respiratorio
quimioreceptores centrales y perifericos
receptores de distencion en los alveolos
musculos respiratorios (diafragma e intercostales)

42
Q

donde se encuentra ubicado el centro respiratorio?

A

en el bulbo y protuberancia
dividido en tres grupos: respiratorio dorsal, resp ventral y neumotaxico

43
Q

que es el grupo respiratorio dorsal del bulbo?

A

localizado en la porcion ventro lateral
control de la inspiracion
por contracciones del diafragma
envia señales a los nervios frenicos

44
Q

que es el centro neumotaxico?

A

ubicado en la protuberancia
funcion: limitar la inspiracion y aumentar la fr
envia señales que permiten el retroceso elastico de los pulmones
resp normal = 12 x min
resp estimulada = 24 x min

45
Q

que es el grupo respiratorio ventral del bulbo?

A

ubicada en las porciones laterales del bulbo
funcion: control musculos accesorios
actua para control de la inspiracion y espiracion
* no actua durante la respiracion normal y tranquila *

46
Q

que es el reflejo de insuflacion de herinng breurer?

A

mecanismo protector
impedir la insuflacion excesiva
controlando la ventilacion normal

receptor bronquio -> distencion -> vago -> grupo dorsal -> interrumpe respiracion adicional

47
Q

que es el control quimico de la respiracion?

A

estimulacion del centro respiratorio (zona quimiosensible)
estimulacion quimioreceptores
mantener [ ] adecuadas de o2, co2, H

48
Q

como es el control quimico de la zona quimiosensible?

A

ubicada por debajo del grupo ventral (en el bulbo)
sensible a cambios de pco2 y iones H
pco2 + potente -> pues atraviesa la berrera hematoencefalica
* cambios de o2 no afectan *

49
Q

que son los quimioreceptores?

A

celulas quimiosensibles estimuladas por la ausencia de o2 y exceso de co2
funcion: exitan el centro vasomotor y respiratorio

50
Q

donde estan localizados los quimioreceptores?

A

en los cuerpos carotideos y aorticos
- catorida comun (glosofaringeo)
- cajado aortico (vago)
cada cuerpo carotideo tiene contacto con un flujo grande de sangre arterial para sensar la po2 y pco2

51
Q

como se exitan los quimioreceptores?

A

[ ] o2 es menor que 70 mmHg
tambien el aumento de [ ] co2
estimulo -> grupo de neuronas dorsal -> inspiracion para el aumento de o2

52
Q

que es la espirometria?

A

prueba funcional respiratoria
valora: flujo, volumen y capacidad

53
Q

quue registra el espirometro?

A

cambios del volumen en funcion del tiempo
atraves de un transductor (detecta vol, presion o movimiento y transforma en energia para ser medida)

54
Q

que es lo que se mide/evalua en la espirometria?

A

capacidad vital forzada: total de aire que puede ser espiratdo de manera forzada luego de una inspiracion maxima
capacidad vital predictiva: capacidad vital esprada segun edad, sexo, talla

55
Q

que es el % de la capaacidad vital predctiva?

A

relacion entre la cap vital y el valor predctivo para su edad, sexo, talla
% cvp tiene que ser mayor que 80%

56
Q

que es el volumen espiratorio forzado al primer segundo?

A

vol de aire forzado espirato en una espiracino forzada
para ver se no hay obstrucion al flujo en las vias respiratorias

57
Q

que es el indice de tiff?

A

relacion entre vol espiratorio forzado en primer min y cap vol forzado
indica % cvf en pirmer segundo
normalmente mayor que 75%

58
Q

que es el centificado medico?

A

documeto privado de valor legal
constancia de una informacion medica
prueba de veracidad
resumen o conclusion de lo que fue registrado en la hc

59
Q

cuales son los elementos del certificado medico?

A

datos del profedional (nombre, especialidad, matricula)
identificacion del pasciente
fecha y motivo de la consulta
concejo o recomendacion medica
periodo que se extiende
motivo que requiere el certificado

60
Q

por que en el ejercicio se respira por la boca?

A

pues aumento la demanda de oxigeno
la via resp presenta una resistencia
la boca no presenta esa resistencia y aporta mayor cantidad de o2
pero causa dificultad en el habla

61
Q

que es la ley de poiseuille?

A

dice que el flujo es movilizado por una diferencia de presion y depende de la resistencia del tubo
sendo el flujo inversamente proporcional a resistencia

asi el flujo depende de: diferencia de presion, resistencia (viscosidad, longitud, radio)

62
Q

como aplicar la ley de poiseuille en la up?

A

dimensiones de las fosas nazales son menores que la boca y tiene mas resistencia
boca -> flujo mayor para suprir las necesidades

R via a. = p boca - p alveolo / F

63
Q

como se da la resistencia aerea en las vias respiratorias?

A

50% de la resistencia en las vias nasales (cornetes)
10 a 20% en los bronquios (ramificaciones)

64
Q

cuales son los patrones de flujo aereo?

A

laminar
turbulento
transicional

65
Q

que es el flujo laminar?

A

velocidad de flujo mas baja
flujo en el centro mas rapido que en las paredes
ocurre en vias pequeñas

flujo proporcional a P

66
Q

que es el flujo turbulento?

A

velocidad rapida
mol de aire se chocan entre si
tende a ocurrir en vias grande como la traquea

cradrado del flujo el proporcional a P

67
Q

que es el flujo de transicion?

A

se da en las ramificaciones de las vias mayores
mezcla de los dos flujos
puede tener remolinos

68
Q

de que depende el flujo laminar y turbulento?

A

del numero de reynolds
re = 2 r v densidad / n (viscosidad)
** mas probable que el flujo turbulento con alta velocidad y diametro **

69
Q

que es el numero de Reynolds?

A

Tytl (resumos thais) (12 decks)

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