Maladies Valvulaires

Question 1

Les valvles (G ou D) donnent plus de problèmes cliniquement significatifs?

Answer 1

G

Question 2

Les 2 problèmes les plus fréquents

Answer 2

sténose aortique et insuffisance mitrale

Question 3

Sténose aortique (valve aortique ouvre pas bien)
le murmure est présent en systole ou diastole?

Answer 3

systole

Question 4

Insuffisance aortique (valve aortique ne se ferme pas bien), murmure présent en systole ou diastole?

Answer 4

diastole

Question 5

Sténose mitrale, murmure présent en…

Answer 5

diastole

Question 6

Insuffisance mitrale, murmure présent en…

Answer 6

systole

Question 7

persistance du canal artériel, murmure présent en…

Answer 7

continue

Question 8

Méthode d’investigation pour les maladies valvulaires

Answer 8

échocardiographie

Question 9

Qu’est-ce qu’on peut estimer avec le Doppler?

Answer 9

vitesse et direction du flot sanguin

Question 10

RÉGURGITATION MITRALE (INSUFFISANCE MITRALE):
En systole, une partie du sang retoune dans __1____ plutôt que d’aller dans _2__

Answer 10

1: oreillette
2: aorte

Question 11

RÉGURGITATION MITRALE:
Le VG a (+ ou -) de sang à pomper à chaque cycle cardiaque.

on dit qu’il y a : ________

Answer 11

+

surcharge de volume

Question 12

RÉGURGITATION MITRALE
Conséquences de la surcharge de volume

Answer 12

VG SE DILATE progressivement
et à long terme PERD de la FONCTION CONTRACTILE

Question 13

RÉGURGITATION MITRALE
conséquences de l’augmentation de la pression dans l’oreillette

Answer 13

Reflux dans l’oreillette avec effet domino dans veines et circulation pulmonaires
Hypertension pulmonaire
Essoufflement

Question 14

IM les causes

Answer 14

plusieurs, entre autre
maladie myxomateuse (gènes anormaux)
endocardite
fonctionelle
maladie rhumatisale

Question 15

Maladie myxomateuse

_% de la population
Valve redondante et ___, feuillets _____
La valve ___ dans l’oreillette
Causes ____ mal connues

Answer 15

2%
épaissie, allongés
prolapse
génétiques

Question 16

Endorcardite

Infections d’une ou plusieurs valves par __

La valve est ___

Answer 16

des bactéries qui proviennent souvent de la bouche

détruite

Question 17

Maladie rhumatisale

Réaction immunitaire suite à une infection à

Answer 17

sreptocoque

Question 18

V ou f
La maladie rhumatisale est commune au Canada

Answer 18

f
rare dans les pays développés où les antibiotiques sont accessibles

Question 19

Maladie rhumatisale
Quelles sont les conséquences sur les valves?

Answer 19

Épaississement et calcification

Question 20

Maladie rhumatisale
Est-ce que ça donne des sténose avec régurgitation?

Answer 20

Donne typiquement des sténoses AVEC OU SANS régurgitation associée

Question 21

IM fonctionelle

Survient comme

Answer 21

complication à une maladie cardiaque

Question 22

IM fonctionnelle
Appelée aussi ___ lorsque secondaire à un infarctus

Answer 22

IM ischémique

Question 23

IM ischémique*
Valve normale, ventricule anormale expliquer

Answer 23

Infarctus qui implique le muscle papillaire > muscle papillaire déformé > il est attaché par des cordages à la valve mitrale > valve mitrale déformée par le ventricule qui a changé de forme > valve coule

Question 24

Expliquer le cercle vicieux de l’IM fonctionelle

Answer 24

dilatation VG > distorsion de l’appareil mitral > insuffisance mitrale > surcharge de volume > dilatation VG

Question 25

Les conséquences de L’IM ischémique

Answer 25

double la mortalité et l’insuffisance cardiaque après in infarctus

Question 26

IM, on répare ou change la valve lorsque

Answer 26

symptôme (essouflement)
VG se dilate
VG contracte moins bien

Question 27

V ou F
Un infarctus du coeur droit ca va dilater et faire que la valve tricuspide ne se ferme pas bien

Answer 27

V
ce qui est vrai pour IM est vrai pour insuffisance tricuspide

Question 28

Quelle endocardite est fréquente chez les utilisateurs de drogue intraveineuse?

Answer 28

coeur droit, de la valve tricuspide

Question 29

STÉNOSE AORTIQUE
Prévalence augmente avec

Answer 29

l’âge

Question 30

STÉNOSE AORTIQUE
causes principales

Answer 30

anomalies congénitales de la valve: bicuspidie (naissent avec 2 feuillets au lieu de 3)

maladie dégénérative calcifiante

Question 31

V ou F
Une sténose aortique fait une surcharge de volume

Answer 31

f
surcharge de pression

Question 32

STÉNOSE AORTIQUE
conséquence: augmentation de la pression dans

Answer 32

le VG en systole

Question 33

STÉNOSE AORTIQUE
Conséquence sur le myocarde

Answer 33

hypertrophie concentrique
diminution de taille VG et dysfonction diastolique

(coeur trop fort n’est plus capable de se distendre)

Question 34

STÉNOSE AORTIQUE
Ventricule plus épais:

Cavité plus petite:

VG difficile à distendre et remplir par le sang qui provient de l’O apporte

Answer 34

plus de muscle à perfuser

volume de sang éjecté plus petit

congestion pulmonaire et essoufflement

Question 35

STÉNOSE AORTIQUE
on opère la valve quand

Answer 35

présence de symptôme (essoufflement, angine, pertes de conscience)

La fonction VG diminue

Question 36

Une insuffisance aortique donnera

Answer 36

surcharge de pression et de volume

Question 37

EN résumé
Insuffisance mitrale donnera
Sténose aortique donnera
Insuffisance aortique donnera

Answer 37

IM: VG dilaté
SA: VG hypertrophié
IA: un mélange des 2 : VG dilaté et hypertrophié

Question 38

dans l’IM l’excès de volume est pompé dans

Answer 38

Oreillette une cavité à basse pression

Question 39

dans l’IA l’excès de volume est pompé dans

Answer 39

aorte et peut entrainer une hypertension systolique et donc une surcharge de pression dans le VG

Question 40

TRAITEMENTS
on répare la valve dans quels cas?

on change la valve
types de valves?

Answer 40

TRAITEMENTS
on répare la valve
- Insuffisance mitrale ou tricuspidienne dans certains cas

prothèses mécaniques
bioprothèses
bioprothèses percutanés