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Cytologie > Intro à la cytologie > Flashcards

Intro à la cytologie Flashcards

1
Q

Quel est le principal facteur affectant le rendement diagnostic de la cytologie?

A

La qualité de l’échantillon

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Q

Nommez les avantages d’une ponction à aiguille fine sans aspiration?

A

a) préserve les tissus
b) minimise les saignements

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Q

Décrire la procédure d’une ponction à l’aiguille fine sans aspirations?

A
  1. Insérer l’aiguille dans la lésion
  2. Effectuer un mouvement de vas-et-viens sans jamais ressortir de la lésion
  3. Réorienter à multiples reprises l’aiguille
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4
Q

Quel est l’avantage de réorienter l’aiguille lors de ponction?

A

Obtenir un échantillon plus représentatif de la lésion

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5
Q

Pour quelle raison ferait-on une ponction à l’aiguille fine avec aspiration?

A

Si une ponction sans aspiration ne permet pas d’obtenir un échantillon suffisamment cellulaire

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6
Q

Décrire les étapes d’une ponction à l’aiguille fine avec aspiration?

A
  1. La ponction est effectuée à l’aide d’une seringue avec la présence d’air déjà à l’intérieure.
  2. Une fois dans la lésion, la pression négative est maintenue dans le but de favoriser la récolte. Elle est relâcher juste avant de sortir de la lésion
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7
Q

Pour quelle type de lésion la technique par impression serait acceptable?

A

Pour une lésion exsudative humide, ou à partir d’une biopsie

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7
Q

Quel est le désavantage de la technique par impression?

A

Elle peut représenter uniquement la portion superficielle et souvent la portion inflammatoire de la lésion.

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8
Q

Quelles sont les utilisations pour la technique du grattage?

A

Lésions sèches et sans relief

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9
Q

Nommez une limitation importante de la technique par impression ou par grattage?

A

Pour des lésions cutanées ulcérées, celles-ci contiennent souvent une population de cellules inflammatoires avec parfois de la fibroplasie réactionnelle. Ce tissus de granulation peut être confondus pour une tumeur mésenchymateuse maligne à la cytologie.

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10
Q

Pourquoi le prélèvement doit être effectué rapidement?

A

Pour éviter la coagulation et l’assèchement du specimen

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11
Q

Décrire la technique d’étalement optimale?

A

Le contenu de l’aiguille est délicatement poussé sur une lame de verre propre. Une lame est déposée délicatement et perpendiculairement à la première, puis glissée.

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12
Q

Nommez 2 types de cellules particulièrement fragiles qui peuvent être altérées lors de l’étalement?

A

Les cellules ronde et les cellules de certaines tumeurs épithéliales

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13
Q

Comment doit-être entreposé un liquide qui nécessite un examen cytologique?

A

Dans un tube EDTA

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14
Q

Dans quel type de tube devrait être entreposé un liquide pour culture bactérienne?

A

dans un tube sec stérile ou un milieu de culture

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15
Q

Si l’échantillon de liquide ne peut être analyser rapidement, quelle température d’entreposage serait optimale?

A

4-8 degrés

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16
Q

Nommez 2 techniques d’étalement des liquides?

A

Étalement entre 2 lames (comme pour les cytologies de tissu solide)
Technique de préparation de frottis sanguin avec arrêt brusque

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17
Q

Si le liquide est peu cellulaire quelle étape supplémentaire devrait être effectuée?

A

Centrifuger le liquide, retirer le surnageant et remettre en suspension le liquide avec quelques gouttes puis procéder aux techniques d’étalement.

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18
Q

Nommez les 4 composantes d’une évaluation complète d’un liquide d’épanchement?

A
  1. Mesure du taux de protéines
  2. Comptage cellulaire
  3. Différentiel cellulaire
  4. Évaluation cytologique
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19
Q

Vrai ou Faux, des lames de liquides peuvent être envoyer à un laboratoire externe en même temps qu’une biopsie (conservée dans le formol) sans problème?

A

Faux, les lames ne devraient jamais être en contact avec des vapeurs de formol.

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20
Q

Décrire la première étape lors d’interprétation de cytologie?

A

Déterminer si la lésion est inflammatoire ou non inflammatoire

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21
Q

Décrire les 4 types de lésions inflammatoires?

A

a) Suppurative; inflammation neutrophilique (>80-85% de neutro)
b) pyogranulomateux; inflammation mixte neutrophilique et macrophagique (50-80% neutro et 20-50% de macro)
c) granulomateux; inflammation macrophagique (>50% de macro)
d) éosinophilique; >10% d’éosino

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22
Q

Quelle est l’étape la plus importante lorsqu’on examine une lame présentant une lésion inflammatoire?

A

Recherche de la cause étiologique: bactérienne, virale, fongique, corps étrangers, néoplasme, auto-immune….

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23
Q

Identifier les 4 types cellulaires de cellules non-inflammatoires?

A
  1. épithéliales
  2. fusiformes/ étoilés
  3. rondes
  4. mélanocytaires
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24
Q

Nommez les différents types de comportements des cellules?

A

normaux, hyperplasique, dysplasique et néoplasique bénin ou malin

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25
Q

Que cherche-t-on à la cytologie lorsqu’on essaie de déterminer si une lésion est bénigne ou maligne?

A

des critères de malignité

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26
Q

Nommez les 3 types de critères de malignité?

A

critères généraux, cytoplasmiques et nucléaires

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27
Q

Nommez les critères de malignité généraux?

A

Anisocytose
Macrocytose
Pléomorphisme
Entassement cellulaire
Empilement nucléaire

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28
Q

Décrire les critères de malignité cytoplasmiques?

A

Basophilie augmentée
Vacuolisation

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29
Q

Décrire les critères de malignité nucléaires?

A

Anisocaryose
Macrocaryose
Ratio noyau: cytoplasme augmenté
Multinucléation
Chromatine agglomérée
Nucléoles irréguliers
Mitoses plus nombreuses, anormales
Nucléoles multiples
Nucléoles très gros (proéminent)
Moulage “moulding” nucléaire

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30
Q

Nommez les critères de malignité plutôt spécifique aux tumeurs malignes?

A

Nucléoles irréguliers
Mitoses plus nombreuses, anormales
Nucléoles multiples
Nucléoles très gros (proéminent)
Moulage “moulding” nucléaire

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31
Q

Nommez 3 types de tumeurs malignes qui démontrent très peu de critères de malignité

A

-adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux
-carcinomes thyroïdiens
-carcinomes neuroendocriniens

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32
Q

Nommez 2 types de lésions inflammatoires non infectieuses?

A

Corps étrangers (ex; réaction vaccinale)
Panniculite nodulaire/ Stéatite

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33
Q

Décrire ce qu’on retrouve sur une cytologie de corps étranger?

A

inflammation pyogranulomateuse à granulomateuses

Cellules géantes multinuclées peut être présente (macrophages spécialisés)

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34
Q

Que pourrait-on observer sur une lame de lésion post-vaccinal?

A

Du matériel granulaire rosé en arrière-plan et dans les macrophages (correspond à l’adjuvant)

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35
Q

Décrire ce qu’on retrouve sur une cytologie de panniculite nodulaire?

A

Inflammation mixte, présence d’adipocytes bénins et de nombreuses gouttelettes lipidiques libres

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36
Q

Nommez 2 types de lésions inflammatoires d’origine infectieuse?

A
  1. Abcès/ infection bactérienne
  2. Infection fongique
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37
Q

Décrire la cytologie d’un abcès/ infection bactérienne?

A

Inflammation suppurative
Généralement septique
Présence de bactéries qui apparaissent basophiles

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38
Q

Quelles sont les seules bactéries qui n’apparaissent pas basophiles?

A

Les mycobactéries,elles
sont acido-alcoolo-résistantes

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39
Q

Quel colorant met en évidence les mycobactéries?

A

Ziehl-Neelsen

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40
Q

Les infections fongiques causent quel type d’inflammation?

A

suppurative, pyogranulomateuse ou granulomateuse

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41
Q

Décrire 5 lésions non-inflammatoires et non-tumorales?

A
  1. Kyste folliculaire
  2. Sialocèle
  3. Calcinose
  4. Réaction post-vaccinale
    5.Pemphigus
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42
Q

Décrire la cytologie de kyste folliculaire?

A

Grand nombre de cellules épithéliales paviementeuses
Débris de poils
Cristaux de cholestérol
et parfois inflammation pyogranulomateuse

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43
Q

Décrire la cytologie de sialocèle?

A

Matériel mucoïde
Macrophages (parfois font de l’érythrophagie)
Cristaux d’hématoïdine

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44
Q

Définir les cristaux d’hématoïdine?

A

Une forme d’hémosidérine dépourvue de fer

45
Q

Décrire la cytologie de calcinose?

A

Faiblement cellulaire à acellulaire
Aspect crayeux de la lame avant la coloration
couleur bleu-lavande une fois la lame colorée
fines structures réfractiles observables
inflammation macrophagique à mixte peut être notée.

46
Q

Décrire la cytologie de réaction post vaccinale?

A

Apparence variée selon chronicité
Inflammation lymphocytaire avec des plasmocytes et des macrophages phagocytant le matériel magenta (adjuvant)
Soupçon confirmé si échantillon provient d’un site vaccinal

47
Q

Décrire la cytologie du pemphigus?

A

Inflammation neutrophilique importante
Nombre variable de kératinocytes acantholytiques individuels

48
Q

Chez quelle espèce des éosinophiles peuvent être présent lors de pemphigus?

A

chez le chien

49
Q

Décrire les 4 types de lésions tumorales épithéliales?

A
  1. Avec différentiation pavimenteuse
  2. Tumeurs folliculaires
  3. Tumeurs sébacées
  4. Tumeurs des glandes apocrines
50
Q

Décrire les 2 types de lésions tumorales épithéliales avec différentiation pavimenteuse?

A

a) papillome
b) carcinome spinocellulaire (CSC)

51
Q

Décrire les 3 types de lésions tumorales épithéliales étant des tumeurs folliculaires?

A

a) trichoblastome
b) Pilomatricome
c) Trichoépithéliome

52
Q

Décrire les 2 types de lésions tumorales épithéliales étant des tumeurs sébacées?

A

a) Adénome et épithéliome sébacés
b) Adénome, épithéliome et carcinome des glandes périanales (hépatoïdes)

53
Q

Décrire les 2 types de lésions tumorales épithéliales étant des tumeurs des glandes apocrines?

A

a) adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux
b) adénome, adénome canalaire et carcinome des glandes sudoripares apocrines

54
Q

Nommez les 2 types de papillomes?

A

Viral
Non-viral

55
Q

Comment différentie-t-on un papillome viral d’un papillome non-viral?

A

Cytoplasme pâle et légèrement basophile pour les papillomes non virales
Cytoplasme peut contenir des granules magenta si c’est un papillome virale

56
Q

Décrire la cytologie de papillomes?

A

Nombreuses grandes cellules épithéliales pavimenteuses (angulaires)
Ratio N:C faible
Noyau central à paracentral et chromatine dense

57
Q

Décrire les 2 types de CSC qui peuvent être observés?

A

Bien différencié
Peu différencié

58
Q

Vrai ou Faux, un CSC bien différencié démontre un entassement en amas de cellules cuboïdes?

A

Faux, ceci est la description de CSC peu différencié

59
Q

Les trichoblastomes sont des tumeurs communes chez quelles espèces?

A

Le chien et le chat

60
Q

Décrire l’apparence cytologique de trichoblastome?

A

Nombreux amas de cellules cuboïdes d’apparence basaloïde souvent en rangée/palissade
Cytoplasme peu abondant et légèrement basophilique
Noyau rond, central avec chromatine dense

61
Q

D’ou provient le trichoblastome?

A

Des cellules germinales du follicule pileux

62
Q

Décrire la cytologie d’un pilomatrichome?

A

Cellules pavimenteuses polygonales anuclées avec une pâleur centrale = cellules fantômes
*parfois accompagnés de cellules basaloïdes

63
Q

Qu’est-ce qui est unique à la différenciation du trichoépithéliome?

A

Différentiation de tous les segments du follicule pileux

64
Q

Décrire la cytologie du trichoépithéliome?

A

Cellules pavimenteuses
Fragments de poils
Parfois cristaux de cholestérol
Cellules basaloïdes en amas dense et cohésif représentent la population de cellules néoplasiques
Cellules fantômes peuvent aussi être observées.

65
Q

Décrire l’apparence cytologique d’un adénome sébacé?

A

Amas de grosses cellules épithéliales contenant de petites vacuoles claires.
Petit noyau dense

66
Q

Décrire l’apparence cytologique d’un épithéliome sébacé?

A

Amas de cellules basaloïdes en grand nombre
Quelques amas de cellules glandulaires sébacées

67
Q

Les adénomes des glandes périanales sont fréquent chez quelle espèce?

A

chez le chien

68
Q

Décrire l’apparence cytologique de l’adénome des glandes périanales?

A

Amas de grosses cellules polygonales
Cytoplasme abondant et légèrement granulaire
Petit noyau et gros nucléole
Petites cellules de réserve en bordure des amas

69
Q

Quel élément caractérise un épithéliome des glandes périanales?

A

forte proportion des cellules de réserve

70
Q

Quel test est recommandé pour s’assurer qu’il ne s’agit pas de carcinome des glandes périanales?

A

histopathologie

71
Q

Dans la majorité des cas, les lésions au niveau des glandes anales sont elles malignes ou bénignes?

A

Malignes

72
Q

Vrai ou Faux, il est facile d’observer des critères de malignité lors d’adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux?

A

Faux. les critères de malignité sont souvent peu nombreux

73
Q

Décrire l’apparence cytologique d’un adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux?

A

Amas denses de petites cellules avec des contours cellulaires mal définis
Origine épithéliale visible à faible grossissement
Noyaux libres

74
Q

Vrai ou Faux, au moment du diagnostic d’adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux, les métastases sont fréquentes?

A

Vrai

75
Q

Décrire l’apparence cytologique d’adénome et adénome canalaire des glandes sudoripares apocrines?

A

Petits amas cohésifs de cellules basaloïdes cuboïdes
Petite quantité de cytoplasme légèrement basophile (parfois fins granules foncés)
Noyau rond avec chromatine ponctuée

76
Q

Nommez les 3 types de tumeurs mésenchymateuses?

A
  1. Tumeur des adipocytes
  2. Sarcome des tissus mous
  3. Autres sarcomes
77
Q

Nommez les tumeurs des adipocytes?

A

a) lipome
b) liposarcome

78
Q

Nommez les autres sarcomes des cellules mésenchymateuses?

A

a) ostéosarcomes
b) hémangiosarcome

79
Q

Les lipomes sont des tumeurs bénignes ou malignes?

A

bénignes

80
Q

Les lipomes sont fréquents chez quelles espèces?

A

très fréquent chez le chien, occasionnelle chez le chat

81
Q

Décrire l’apparence cytologique de lipome?

A

Grosses cellules isolées ou en agrégats avec volume cytoplasmique abondant.
Une ou plusieurs vacuoles claires et petit noyau dense repoussé contre la membrane cellulaire

82
Q

Vrai ou faux, une lame d’apparence graisseuse est suffisante pour conclure à un lipome?

A

Faux, il pourrait s’agir d’un liposarcome ou autre

83
Q

Décrire l’apparence cytologique d’un liposarcome?

A

Nombreuses empreintes lipidiques en fond de frottis
Cellules ovales à fusiformes individuels ou agrégats lâches
Nombre variable de vacuoles lipidiques dans le cytoplasme
Atypie cellulaire modérée à marquée

84
Q

Nommez les tumeurs inclues dans la catégories des sarcomes des tissus mous?

A

fibrosarcomes
tumeurs des gaines nerveuses
tumeurs périvasculaire
myxosarcomes
sarcomes pléomorphes indifférenciés

85
Q

Suivant un diagnostic de haut niveau de certitude d’un sarcome des tissus mous, que devrait être la prochaine étape?

A

Toujours recommandé de faire un examen histopathologique d’une biopsie incisionnelle.

86
Q

Décrire l’apparence cytologique des sarcomes des tissus mous?

A

Grosses cellules étoilés à fusiformes
Aggrégats lâches ou individuel
Noyaux pléomorphes ayant parfois beaucoup de critères de malignité

87
Q

Que peut-on pas différencier d’un fibrosarcome à la cytologie?

A

Un jeune tissu de granulation

88
Q

Nommez les 2 populations de cellules retrouvées dans une cytologie d’ostéosarcome?

A

ostéoblastes (apparence ronde à plasmacytoide)
ostéoclastes
*critères de malignité marquées

89
Q

Vrai ou Faux, les hémangiosarcomes de la peau sont peu fréquents?

A

vrai

90
Q

Décrire l’apparence cytologique d’un hémangiosarcome de la peau?

A

Grosses cellules fusiformes à étoilées
Isolées ou en agrégats denses
Cytoplasme très basophiles petites vacuoles claires
Critères de malignité proéminents

91
Q

Le risque de récidive pour les hémangiosarcomes épithéliaux est élevé ou faible?

A

Élevé

92
Q

Nommez les 3 types de tumeurs des cellules rondes?

A

a) Histiocytome cutané bénin canin
b) Plasmocytome
c) Mastocytome

93
Q

Les histiocytome cutané bénin canin sont-ils communs si oui chez quel type d’animal?

A

oui, majoritairement présente chez les jeunes chiens.

94
Q

Décrire l’apparence cytologique des histiocytome cutané bénin canin?

A

Cellules rondes à ovales avec contours plutôt nets
Noyau rond à ovale indenté

95
Q

Chez quel espèce le plasmocytome est fréquent vs rare?

A

fréquent chez le chien
rare chez le chat

96
Q

Ou peut-on retrouver les plasmocytomes?

A

peau, bouche, muqueuse rectale et dans les organes internes

97
Q

Décrire l’apparence cytologique d’un plasmocytome?

A

Cellules rondes à ovales
Cyotplasme modérément à très basophile
Zone périnucléaire pâle
Noyau rond à ovale placé de façon excentrique
Cellules bi ou multi-nuclées sont fréquentes

98
Q

Chez quelles espèces retrouve-t-on les mastocytomes?

A

Chien, chat et chevaux

99
Q

Vrai ou Faux, les mastocytomes ont une prédisposition de races chez le chien?

A

Vrai

100
Q

Quels types de mastocytomes est considéré plus agressifs chez les chiens?

A

les mastocytomes cutanés sont plus agressifs que les mastocytomes sous-cutanés.

101
Q

Décrire la présentation de mastocytomes canins de faible grade cytologique?

A

Mastocytes granulaires
Peu d’atypie cellulaire
Présence de bandes de collagène hyalinisée et de fibroblastes réactionnels

102
Q

Décrire la présentation de mastocytomes canins de haut grade cytologique?

A

Peu ou pas granulaires
Démontre de l’atypie cellulaire avec pléomorphisme nucléaire, bi/multinucléation, anisocaryose et mitoses

103
Q

Nommez et décrire les 3 types de mastocytomes félins?

A

Type bien différencié; la plus commune, peu de pléomorphisme
Type pléomorphique; peu fréquent, pléomorphisme proéminent avec cytomégalie, anisocytose et anisocaryose marquées
Type atypique; rare, surtout chez les jeunes chats avec de multiples lésions. Mastocytes d’apparence histiocytaire sans granules

104
Q

Chez quelle race de chat, le type atypique de mastocytome félin est le plus fréquent?

A

les siamois

105
Q

Chez quelles espèces les mélanome et mélanocytome sont-ils fréquents?

A

Le chien, le chat et le cheval

106
Q

Nommez les tumeurs mélanocytaires?

A

Mélanomes et mélanocytomes

107
Q

Décrire l’apparence cytologique d’un mélanome et mélanocytome?

A

Fusiforme à épithéloïde et parfois ronde
Cytoplasme abondant remplis de granules vert-noir à brun-noir

108
Q

Vrai ou Faux, il existe des tumeurs amélanotiques?

A

Vrai

109
Q

Décrire l’impact de la localisation de la lésion sur le pronostic des mélanomes chez le chien?

A

Bénignes: peau avec poils
Malignes: base de la griffe, jonction muco-cutanée et de la muqueuse

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