Emergência e Trauma Flashcards

1
Q

Fórmula de Brooke

A

Reposição coletiva após queimadura
2 x PESO x SCQ

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2
Q

Fórmula de Parkland

A

Reposição volêmica após queimadura
4 x PESO x SCQ

OBS: 2 a 4

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3
Q

Fórmula Holliday Segar

A

Reposição volêmica pediatrica

Até 10kg: 100ml x peso
10-20kg: 1.000ml + 50ml/kg
>20kg: 1.500ml + 20ml/kg

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4
Q

5Ps da Síndrome Compartimental

A

Pain
Parestesia
Paralisia
Palidez
Pulso ausente

Sd. Compartimental = hipertensão intra-abdominal grau III e IV (>21mmHg) + lesão orgânica

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5
Q

Úlcera de Curling x Úlcera de Cushing

A

Curling (queimados): fundo e corpo gástrico e duodeno

Cushing (TCE): esôfago, curvatura maior gástrica e duodeno

TTO: IBP (inibidores de bomba de Prótons) como omeprazol / pantoprazol

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6
Q

Úlcera de Marjolin

A

Carcinoma de Células Escamosas (CEC) agressivo e de evolução lenta nas regiões previamente acometidas por queimaduras ou feridas crônicas

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7
Q

Sinal de Kehr

A

Def.: dor no OMBRO - ruptura de BAÇO

Causa: irritação do nervo frênico por sangue depositado abaixo do diafragma E

Teste: paciente deitado e levanta a perna

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8
Q

Sinal de Danfort

A

Def.: dor no OMBRO, na INSPIRAÇÃO
Causa: hemoperitonio
Comum: rotura de ectópica

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9
Q

Sinal de Torres-Homem

A

Percussão hepática
Dor = abscesso hepático

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10
Q

Sinal de Carnett

A

Dor abdominal: muscular ou visceral

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11
Q

Manobra de Pringle

A

Técnica cirurgia: oclusão da tríade portal (veia porta, artéria hepática, ducto biliar)

Se não para de sangrar = Shunt átrio caval

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12
Q

Manobra de Sellick e BURP

A

Melhoram a visualização / intubação

Sellick: compressão da cartilagem cricóide para comprimir esôfago e evitar regurgitação (paciente sem jejum)

BURP (Backward, Upright, Rightward): pressão na cartilagem tireoidea para melhorar posicionamento da laringoscopia

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13
Q

Fórmula de Curreri

A

Aporte nutricional queimados

(25 kcal x peso) + (40 kcal x SCQ)

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14
Q

Indicações de Toracotomia

A
  • Tamponamento cardíaco (FAST +)
  • Drenagem inicial > 1.500ml
  • Drenagem > 200ml/h por 2-4h + piora hemodinâmica
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15
Q

Punção de Marfan

A

Punção sub-xifoide com agulha longa para esvaziar o pericárdio e ganhar tempo até o centro cirúrgico (extrema urgência)

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16
Q

PPC = PAM - PIC

A

PPC: >= 70mmHg
PAM: 70 (1/3 PAS + 2/3 PAD)
PIC: < 20mmHg

17
Q

POCUS (Point of Care USG)

A

Torácica - Pulmonar

Atelectasia
IOT seletiva
Pneumotórax
Hemotórax
Pré carga

(FAST Extendido também funciona)

18
Q

Quando retirar o dreno?

A

-

19
Q

Irrigação dos RETemTALHOS

A

Retalho randômico: plexo subdérmico
Retalho axial: vasos específicos

20
Q

Marcadores tumorais
(Ovário, colorretal, pâncreas e fígado)

A

Ovário: CA125
Colorretal: CEA
Pâncreas: CA 19-9
Fígado (hepatocarcinoma): alfa-feto-proteína

21
Q

Tríade de Beck

A

Tamponamento cardíaco (pulso paradoxal)
1) Hipotensão
2) Abafamento de bulhas
3) Turgência jugular

22
Q

Linfonodo de Virchow
= Sinal de Troisier

A

Linfonodo supra-clavicular ESQUERDO (sentinela)
Indica gravidade no CA gástrico

23
Q

Síndrome de Prader-Willi

A

Cromossomo 15
Obesidade

24
Q

Irrigação do Pâncreas

A

Tronco celíaco
Artéria mesentérica superior
Artéria esplênica
Artéria gastroduodenal
Artéria pancreaticoduodenal

25
Q

Quando podemos retirar o dreno?

A
  • < 200ml/dia
  • Conteúdo límpido/ seroso
  • Exame de imagem com expansibilidade boa
  • Sem escape aéreo (ausência de fístula)
26
Q

Hemotórax maciço

A
  • > 1.500ml
  • > 200ml/h
27
Q

Classificação Nyhus

A
  • HÉRNIAS INGUINAIS *
  • Tipo 1: Hérnia indireta com anel inguinal profundo normal (até 2 cm)
  • Tipo 2: Hérnia indireta com anel inguinal interno alargado (> 2 cm), porém, com parede posterior preservada
  • Tipo 3: Defeito da parede posterior
    За: Hérnia direta
    3b: Hérnia indireta com alargamento importante do anel interno ou destruição da parede posterior
    3c: Hérnia femoral (crural)
  • Tipo 4: Hérnia recidivada
    4a: Direta
    4b: Indireta
    4c: Femoral (crural)
    4d: Mista
28
Q

Técnicas Cx Hérnia Inguinal

A

Com Tela (T):
- Lichtenstein
- Stoppa-Rives
- TAP
- TEP

Sem Tela:
- Bassini
- Shouldice