Cours 4: Prep et insertion classe II en compo Flashcards

1
Q

Quelles sont les indications pour une classe II en compo ? ()

A
  1. Carie sous le pt de contact à l’interproximal des dents postérieures
  2. Carie à l’interprox ET à l’occlusal
  3. Remplacement d’une restauration existante défectueuse
  4. Restauration dans un endroit esthétique (dépend de la grandeur du sourire)
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2
Q

Remplis les éléments manquants des étapes préliminaires de la restauration en composite :
1. (…)
2. anesthésie
3. nettoyer la dent
4. (…)
5. (…)
6. isolation du champ opératoire
7. (…)

A
  1. Diagnostic
  2. Choix de couleur du compo
  3. Vérification de l’occlusion
  4. Pré-wedging
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3
Q

VF - lors du pré-wedging, on s’attend à ce que le coin de bois élargisse l’espace interprox de 10 à 20 μm

A

Faux 100-200

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4
Q

Quelle caractéristique intrinsèque au compo (et pas de l’amalgme) rend la formation du pt de contact plus difficile ?

A

La contraction de la résine composite

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5
Q

Les avantages du pre-wedging
* Débute la (…) entre deux dents
* Préparation plus (…)
* Protège la dent (…)
* Protège la digue et la (…) gingivale
* Facilite possiblement un meilleur (…)

A
  • séparation
  • conservatrice
  • adjacente
  • papille
  • point de contact
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6
Q

Dans le cours, on a vu 4 types de preparations classe II en composites lesquels ?

A
  • en forme de demi-lune
  • en forme de boite
  • conventionnelle
  • par approche buccale et linguale
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7
Q

Indications pour quelle type de préparations ?
- prep conservatrice pour des caries dans la région proximale de petite ou moyenne taille
- Utilisation d’une fraise ronde ou ovale
- Nettoyage par bande sablée et instruments manuels

A

Prep en forme de demi-lune

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8
Q

Prep en forme de demi-lune :
Les profondeurs gingivale et axiale sont déterminées quoi ?

A

La carie

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9
Q

Indications pour quelle type de préparations ?
- prep conservatrice pour des caries dans la région proximale de petite ou moyenne taille
- Utilisation d’une fraise 330 ou 245 pour preparation avec parois uniformes
- Nettoyage par bande sablée et instruments manuels

A

Prep en forme de boîte

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10
Q

VF - en clinique, on doit utiliser une fraise 330 ou 245 pour faire une préparation en forme de boîte

A

Faux - t’utilises ce que tu veux. Y’a pas de règles en clinique

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11
Q

Indication pour quel type de préparation ?
- dimension moyenne à large
- touche l’occlusal et le proximal

A

Préparation conventionnelle

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12
Q

Pour une préparation conventionnelle, qu’est-ce qui régie la forme de contour ? (2)

A
  • la carie
  • position de la dent adjacente
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13
Q

Lors de l’ablation de la carie, on enlève jusqu’à où ?

A

On trouve des marges saines

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14
Q

Preparation conventionnelle - angles périphériques externes :
- portion occlusale : (…)
- Boîte proximale : (…)
- Paroi gingivale : (…)

A
  • portion occlusale : 90° sans biseau
  • Boîte proximale : 90° ou légèrement obtus
  • Paroi gingivale : 90° (avec biseau optionnel)
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15
Q

Pour les prep conventionnelles, quelle est la contre-indication pour un biseau à l’angle gingival ?

A

prep trop proche du gingival
risque d’être sous-gingival ou d’enlever tout l’émail et essayer d’adhérer à la dentine…

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16
Q

Lors de la prep d’une classe II, pourquoi on ne ferait pas de biseau à l’occlusal ?

A

les forces de mastication risque de briser le compo qui couvre le biseau et briser le scellement de l’obturation

17
Q

Suite à la préparation de la cavité d’une carie interprox, on peut en profiter pour évaluer quoi ?

A

L’état de la dent adjacente (autre carie, ajustement d’une restauration ou autre) puisqu’on a accès visuellement !

18
Q

Lors de la taille d’une prep, la forme de commodité…
- facilite l’insertion (…) sans la déformer
- Facilite les contours, la (…) et le (…)

A

la matrice
La finition
pollisage

19
Q

Selon les notes de cours, un “point” de contact est un région de (…) mm

A

1,5 - 2 mm

20
Q

VF - le pt de contact se situe
- Bucco-lingualement: entre le 2/3 et le 1/3 buccal
- Occluso-gingivalement: entre le 2/3 et le 1/3 occlusal

A

Vrai

21
Q

Un point de contact placé trop occlusal…
- (augmente/diminue) le foulage alimentaire
- (facilite/complexifie) le passage de la soie dentaire
- rend la crête marginale (plus/moins) résistant à la fracture

A

Augmente
Complexifie
Moins

Question niaiseuse, mais assurez-vous de comprendre pourquoi

22
Q

Quelle est la différence entre un coin de bois ACTIF et INACTIF

A

Actif scelle la paroi gingivale ET sépare les dents, pratique pour le pré-wedging
Inactif fait juste sceller la paroi gingivale

23
Q

Quelle est la différence entre la fonction du coin de bois actif et de l’anneau séparateur (Garrison)

A

les deux scllent la matrice. **Le coin de bois la scelle à la paroi gingivale tandis que l’anneau la scelle au BL **(en plus de la stabiliser)

24
Q

La sélection de la matrice est déterminée par l’anatomie de la prep :

  1. La distance entre la marge gingivale et la dent adjacente
  2. La hauteur occluso-gingivale de la préparation

A. Hauteur de la matrice
B. Courbure de la matrice

A

1B
2A

25
Q

VF - on peut tailler un coin de bois avec une fraise afin de l’adapter parfaitement à une prep

A

Vrai

26
Q

Quels sont les 2 fonctions de l’anneau séparateur ?

A
  • séparation interdentaire pour obtention d’un point de contact
  • Stabilisation de la matrice sectionnelle.
27
Q

On pourrait préférer utiliser une matrice circonférentielle (à la place d’un anneau séparateur) dans ces cas :
- (…) croches
- (…) manquantes ou dégagement B/L trop (…)
- Dent adjacente (…) ou dent (…)

A
  • DENTS croches = contacts non-anatomiques
  • CUSPIDES manquantes ou dégagement B/L trop LARGES
  • Dent adjacente ABSENTE ou dent TERMINALE
28
Q

VF - quand on utilise une matrice circonférentielle, c’est essentiel de brunir la matrice afin d’obtenir un pt de contact solide

A

Faux.
On ferrait la technique de la matrice dans la matrice + préwedging.

29
Q

Quelles sont les 2 étapes qui PRÉCEDENT l’application du composite ?

A
  • Mordançage
  • Application résine adhésive
30
Q

La résine composite doit être appliquée en couches successives de (…)mm

A

2 mm

31
Q

Place en ordre d’importance les raisons d’échec des restaurations de compo
- Fracture de la dent
- Carie
- Traitement de canal

A
  • Carie (34%)
  • Fracture de la dent (13%)
  • Traitement de canal (12%)
32
Q
A