Compartiments liquidiens Flashcards
Proportion du poids de l’eau totale dans le corps
60% du poids du corps
Proportion des liquides intracellulaires
En poids
En eau totale
40% du poids du corps
2/3 de l’eau totale
Quels sont les liquides extra cellulaires ?
Plasma = liquide inravasculaire
Liquide interstitiel
Liquide transcellulaire
Liquide intravasculaire =
Plasma
Transfert actif des solutes -> contre ou dans le sens du gradient ?
Contre le gradient
Quels sont les gradiensts contres le transfert actif des solutes ?
De concentration
Electrique si solute charge
A quoi est lie la pression oncotique des proteines?
Au fait qu’il est impossible pour les proteines de traverser la membrane
Principal cation dans le liquide extra cellulaire
Sodium
Principal cation dans le liquide intra cellulaire
Potassium
Qu’est ce qui maintien les concentrations de Na+ et K+ ?
Composition differentes entre LEC et LIC
Pompe Na-K ATPase
Natremie =
Concentration Na+
Quel est le principal determinant de l’osmolarite plasmatique ?
Natremie => Concentration en sodium
Valeur Osmolarite plasmique / natremie??????????+ variation
En moyenne -> 140mmol/L
Varie entre 135 et 145 mmol/L
Principaux anions LEC
Chlore
Bicarbonates
Principal anion du LIC
Proteines
Phosphates
Principal tampon extra cellulaire
Bicarbonate (anion)
Tampons intra cellulaires
Phosphates
Proteines
(anions)
Qu’est ce qui est a l’origine des echanges entre LEC et LIC ?
Osmolarite
Estimation osmolarite du LEC (formule)
2 x [Na+] + [glucose] + [uree]
Valeur de l’estimation de l’osmolarite de LEC
Varie entre 280 et 300 mmosm/L
En moyenne = 290
Valeur de l’osmolarite des LEC des electrolytes
280mmosm/L
Quelle est l’osmolarite du LIC ?
Environ 129 mmosm/L
Quasi identique a celle de LEC
Qu’est ce qui est a l’origine des transferts d’eau quasiments nuls entre les 2 compartiments ?
Osmolarite quasi identique entre les 2 compartiments
Entre LEC et LIC qui a le plus de Na+ ?
LEC
Entre LEC et LIC qui a le plus de K+?
LIC
Entre LEC et LIC qui a le plus de proteines ?
LIC
Entre le plasma et et liquide interstitiel qui a le plus de proteines ?
Plasma
Diffusion = mecanisme
passif -> pas de consommation d’ATP
Diffusion contre ou avec le gradient ?
Avec
Sens du gradient de diffusion
Positif -> Negatif
Transport actif contre ou avec le gradient ?
Contre
Qu’est ce qu’implique le transport actif ?
Proteine de transport
Exemple de transports actifs secondaires
Co transports/symport
3 exemples de co transports / symport
Entree glucose et Na+
Entree phosphate et Na+
Entree aminoacide et Na+
2 types de diffusions
Simple et facilite
Entre simple et facilitee laquelle est une diffusion non saturable ?
Simple
Quelle diffusion est transmembrannaire ?
Facilitee
Qu’est ce qu’implique la diffusion facilite ?
Proteine de transport ou canal proteique membranaire specifique a la proteine
Nature de la diffusion des gaz
Simple
Osmose -> mecanisme
Passif
L’osmose est du a quoi ?
La difference d’osmolarite
Quelles sont les entrees d’eau?
Boissons
Quelles sont les sorties d’eau ?
Pertes urinaires
Insensibles
Quelle sortie d’eau est reguliere ? Et l’autre ?
Pertes urinaires -> regulieres
Insensibles -> irregulierres
Cause d’une hyponatremie
Exces d’eau
Hyponatremie et hypernatremie ?
Hypo-> pas assez de Na+
Hyper-> trop de Na+
Qu’est ce qui peut causer une hypernatremie ?
Deficit d’eau
Consequences d’hyponatremie sur l’osmolarite
Diminution de l’osmolarite -> hypoosmolarite plasmique
Consequences d’une hypernatremie sur l’osmolarite
Augmentation de l’osmolarite -> hyperosmolarite plasmatique
Consequence d’exces d’eau sur une cellule
Augmentation du volume <=> Hyperhydratation intracellulaire
Consequence de deficit d’eau sur une cellule
Diminution du volume
Deshydratation inracellulaire
Regulations d’eau
Variation d’ADH
Soif
Valeurs de variation d’adh
280 et 300 mosm/L
Les variations d’adh c’est pour controler quoi ?
Les sorties urinaires
Qu’est ce qui fait varier l’osmolarite urinaire ?
Apport d’eau
Si apport d’eau important -> consequence sur la reabsorption pure ?
Diminution de la reabsorption pure -> Diminution des urines
Si apport d’eau important -> consequence sur la secretion d’Adh
Diminution secretion adh
Valeur de l’osmolarite urinaire minimum si apport d’eau important
50mosml / L
Osmolarite urines lors d’un exces hydrique
Diminue
Osmolarite urines lors d’une deficit d’hydratation
Augmente
Consequence sur Debit urines lors d’une deficit d’hydratation
Augmente
Desequeilibres hydriques lors d’exces hydratation
Inhibition de la secretion d’ADH
Diminution de la reabsorption d’eau par les reins
Desequeilibres hydriques lors d’un deficit d’hydratation
Stimulation osmorecepteur
Stimulation secretion ADH
Augmentation de la reabsorption d’eau par les reins
Bilan des mecanismes de correction de l’equilibre hydrique lors d’ingestion d’eau
Diminution de l’osmolarite
Inhibition osmorecepteurs
Moin de soif + Diminution Secretion ADH
Diminution secretion adh ->diminution reabsorption tubulaire d’eau ->augmentation excretion d’eau -> diminution concentrations urines
Bilan des mecanismes de correction de l’equilibre hydrique lors de restriction d’eau
Augmentation de l’osmolarite
Stimulation osmorecepteurs
Plus de soif + Augmentation Secretion ADH
Augmentation secretion adh ->augmentation reabsorption tubulaire d’eau ->diminution excretion d’eau -> augmentation concentrations urines
Concernant les echanges entre compartiments interstitiel et vasculaire a travers la mb capillaire
Quel est le systeme resistif
Arterioles
Lieu d’echanges entre compartiments interstitiel et vasculaire
Uniquement au niveau des capillaires
En quoi les arteriolles sont un systeme resistif ?
Regulation de la pression du sang en amont des capillaire
Forces en presence entre les compartiments interstitiel et vasculaire a travers les capillaires
Pression hydrostatiques
Pressions oncotiques
Pression nette de filtration
Qu’est ce que favorise la pression hydrostatique ?
Sortie d’eau et de solutes (des capillaires au milieu interstitiel)
Qu’est ce que favorise la pression oncotique ?
Entree d’eau et solutes vers le capillaire
Quelles pressions s’opposent entre elles lors des echanges entre les compartiments a travers les capillaires ?
Oncotique
Hydrostatique
Quelle pression est tres faible et donc negligeable ?
Oncotique interstitielle
Ou est ce que la pression oncotique est stable ?
Le long du capillaire
Calcul de la pression nette de filtration =
Variation de la pression hydrostatique - Variation pression oncotique
Mecanisme d’echanges entre les compartiments a travers les capillaires =
Phenomene passif
En quoi les echanges entre compartiments sont des phenomenes passifs ?
Entre volume de filtration et reabsorption lequel est sup?
Volume de filtration > Volume de reabsorption
en conditions physiologiques
Quelle systeme est implique sans le drainage lors des echnages entre les compartiments ?
Systeme lymphatique
Drainage lors des echanges entre les compartiments
Formation d’un oedeme evitee en empechant l’accumulation d’eau et de solutes dans le compartiment interstitiel
Causes de la formation d’oedemes lors d’anomalies de repartition en eau interstitielle -plasmatique (4)
Augmentation de la pression hydrostatique
Diminution de la pression oncotique
Augmentation de la permeabilite des capilaires
Blocage du retour lymphatique
Causes de l’augmentation de la pression hydrostatique
Relachement des sphincteres pre capillaires -> Diminution des resistances precapillaires
Causes de la diminution de la pression oncotique
Augmentation des pertes proteiques = hypoproteines
Diminution de la synthese proteique
En gros pas assez de proteines
Mecanismes de correction de l’equilibre sode en cas d’exces de sel
Augmentation osmolarite
++Soif
++ADH
++LEC
Augmentation volemie -> Augmentation naturiese
Bilan mecanisme de correction de l’equilibre sode en cas d’exces de sel
Inhibition du systeme renine angio tensine aldosterone
Bilan mecanisme de correction de l’equilibre sode en cas de deficit en sel
Stimulation du systeme renine angio tensine aldosterone
Quand est ce qu’on stimule le systeme renine angio tensine aldosterone
Deficit en sel
Quand est ce qu’on inhibe le systeme renine angio tensine aldosterone
Exces en sel
Importance du capital sode = pool sel
En Cas de variation du volume circulant, qu’est ce qui varie avec ?
Variation debit cardique
-> variation de la pression arterielle
Comment le systeme lymphatique permet d’eviter la formation d’un oedeme ?
Empeche l’accumulation d’eau et de solutes dans le compartiment interstitiel
La membrane plasmique laisse passer les proteins
Non
Quel est le gradient contre le transfert actif des solutes si solute charge
Electrique
Diminution d secretion d eau quand ?
Deficit d eau
Augmentation d excretion d eau quand ?
exces d eau
Comment sont transportes l o2 et azote et co2?
diffusion simple
Problemes eau -> regulation de qudl compartiment? Et de quel truc ?
Lic
Natremie
Peobleme sel -> regulation de quel compartiment ?
Lec
Si exces de sel -> evolution LEC
Augmente
