7. Évaluation des besoins et traitement

Question 1

Objectif de la sélection et de la formation des thérapeutes

Answer 1

Faire preuve de bienveillance
Faire preuve d’empathie
Faire preuve de respect
Faire preuve de soutien
Représenter un modèle pro-social.

Question 2

LE MODÈLE RISQUE-BESOIN-RÉCEPTIVITÉ (ANDREWS & BONTA

Answer 2

→ Le principe de risque
→ Le principe de besoin
→ Le principe de réceptivité

Question 3

LE MODÈLE DE LA BONNE VIE (GOOD LIVES MODEL, WARD ET HUDSON, 1998

Answer 3

humaines dirigés par des objectifs
permettant de satisfaire leurs besoins fondamentaux.

objectifs du traitement est aider
délinquants sexuels à développer moyens pour vivre
une « bonne vie »

besoins fondamentaux procure
sentiment de « bonne vie

Question 4

LA PSYCHOLOGIE POSITIVE (SELIGMAN ET SIKSZENTMIHALYI, 2000) –> objectif

Answer 4

offrir des compétences au client afin qu’il augmente ses chances de
mener une vie enrichissante tout en comblant les déficits qui l’ont amené à agresser
sexuellement.

Question 5

évaluation des besoins (6)

Answer 5

1) PRÉFÉRENCES SEXUELLES et FAIBLE MAITRISE DE SOI SUR
LE PLAN SEXUEL
2) L’ÉVALUATION DES ATTITUDES SUSCEPTIBLES DE MENER À
L’AGRESSION SEXUELLE
3) L’ÉVALUATION DES INFLUENCES SOCIALES SIGNIFICATIVES
4) L’ÉVALUATION DES DIFFICULTÉS LIÉES À L’INTIMITÉ
5) L’ÉVALUATION DE LA MAITRISE DE SOI ET DE LA COOPÉRATION
6) LES FACTEURS DE RÉCEPTIVITÉS

Question 6

1) PRÉFÉRENCES SEXUELLES et FAIBLE MAITRISE DE SOI SUR
LE PLAN SEXUEL

Answer 6

→ la déviance sexuelle et les fantaisies sexuelles déviantes

→ les préoccupations sexuelles

Question 7

2) L’ÉVALUATION DES ATTITUDES SUSCEPTIBLES DE MENER À
L’AGRESSION SEXUELLE

Answer 7

→ Les distorsions cognitives

Question 8

3) L’ÉVALUATION DES INFLUENCES SOCIALES SIGNIFICATIVES

Answer 8

→ Les influences négatives, positives et neutres

Question 9

4) L’ÉVALUATION DES DIFFICULTÉS LIÉES À L’INTIMITÉ

Answer 9

→ Le sentiment de solitude
→ L’isolement social
→ L’anxiété sociale

Question 10

5) L’ÉVALUATION DE LA MAITRISE DE SOI ET DE LA COOPÉRATION

Answer 10

→ Caractéristiques des individus antisociaux
→ Le non respect des règles et le manque de coopération
→ L’abandon du traitement

Question 11

6) LES FACTEURS DE RÉCEPTIVITÉS

Answer 11

→ Le modèle Risque-Besoins-Réceptivité
→ Réceptivité générale et réceptivité spécifique de l’agresseur
Réceptivité spécifique : habilités cognitives et motivation au traitement

Question 12

L’ÉVALUATION DES BESOINS :
L’ESSENTIEL

Answer 12

→ Chaque agresseur présente des difficultés spécifiques.
→ Préalable essentiel : évaluer facteurs dynamiques
→ Le choix des outils doit être le plus adapté possible.
→ Le thérapeute doit valoriser et renforcer les forces

Question 13

composantes du traitement (6)

Answer 13

1) La déviance sexuelle & Les fantaisies sexuelles déviantes
2) Habiletés sociales
3) éducation sexuelle
4) gestion des émotions négatives
5) habiletés de résolution de problèmes
6) prévention de la récidive

Question 14

1) La déviance sexuelle & Les fantaisies sexuelles déviantes –> objectifs (2) et méthodes (2)

Answer 14

objectif:
* Réduction de l’excitation sexuelle déviante
* Augmentation de l’excitation envers les adultes consentants

2 méthodes:
* Les méthodes aversives
* Les méthodes pour augmenter l’excitation non-déviante

Question 15

2) Habiletés sociales –> objectif, étapes pour entamer un conversation (3), étapes pour développer les habiletés sociales (4)

Answer 15

• Développer des habiletés sociales afin de favoriser les rencontres et, ainsi,
  satisfaire les besoins relationnels, émotionnels et sexuels

conversation:
1. Évaluer si la personne est disponible
2. Si oui, aborder un sujet léger
3. Évaluer si la personne à l’air intéressée à participer à conversation.
4. Si oui, on aborde le sujet principal

développer H.S.:
1. Modelage
2. Jeux de rôle
3. Rétroaction
4. Généralisation

Question 16

3) éducation sexuelle–> cibles de traitement

Answer 16

Cognitions qui soutiennent l’agression sexuelle

Communication en lien avec l’intimité sexuelle

Connaissances générales en matière de sexualité

Question 17

4) gestion des émotions négatives –> cibles de traitement (3)

Answer 17

• Apprendre à gérer ses émotions
• Restructuration cognitive
• Développement d’habiletés sociales

Question 18

5) habiletés de résolution de problèmes –> étapes (5)

Answer 18

1. Définir le problème
2. Générer des solutions
3. Évaluer les solutions
4. Choisir une solution
5. Mettre la solution en application

Question 19

6) prévention de la récidive –> étapes (3)

Answer 19

1. Demander au patient de nous décrire des évènements significatifs ayant eu un impact
   émotionnel significatif
2. Demander au patient de nous décrire des évènements situationnels significatifs
   menant à la commission du délit
3. Évaluer des alternatives pour éviter la récidive

Question 20

LE MODÈLE DE LA PRÉVENTION DE LA RECHUTE
–> → Le traitement est basé sur l’élaboration de (4):

Answer 20

1) L’identification du cycle du délit
2) L’identification des situations à risque élevé
3) Le développement d’habilités pour éviter ou gérer ces situations
4) Le tout est incorporé dans un plan de « prévention de la rechute ».

Question 21

LE MODÈLE DE LA PRÉVENTION DE LA RECHUTE
–> → Les étapes du cycle de la rechute (7):

Answer 21

1) Le processus de rechute (récidive sexuelle) débute lorsque le stress augmente.
2) Ce stress engendre un désir/besoin de se faire plaisir.
3) Une série de décisions (à priori sans lien avec la rechute) a lieu.
4) Une progression vers des situations à risque élevé est constatée.
5) Ces situations favorisent le retour des fantaisies sexuelles déviantes.
6) L’effet de la violation de l’abstinence se produit.
7) La rechute a lieu : une nouvelle agression sexuelle se produit.

Question 22

LE MODÈLE DE LA PRÉVENTION DE LA RECHUTE
–> 3 observations

Answer 22

1. L’individu sera inévitablement confronté à des situations à risque élevé
   de récidive sexuelle lors de son retour dans la communauté ou à la suite
   de son traitement.
2. Le plan de la prévention de la rechute est élaboré à partir du principe
   selon lequel il faut éviter les situations à risque élevé, et par conséquent,
   est axé sur le risque.
3. Le délinquant doit apprendre/ développer des stratégies pour éviter ou
   gérer la confrontation avec les situations à risque élevé.

Question 23

LE MODÈLE D’AUTORÉGULATION –> emphase sur limite majeur

Answer 23

Ce modèle met l’emphase sur une limite majeure du modèle de la prévention de la
rechute : l’absence d’hétérogénéité des processus de passage à l’acte.

Question 24

LE MODÈLE D’AUTORÉGULATION –> 2 grands processus vers la récidive

Answer 24

→ L’évitant-passif : équivaut au modèle classique de la rechute : ici le délinquant aimerait éviter la récidive, mais ne fait aucun effort pour y arriver (position de victime)

→ L’évitant-actif : réalise des efforts pour éviter la récidive, mais ses efforts sont inadéquats et augmentent le risque de récidive

→ L’approche-automatique : le délinquant suit des scripts comportementaux automatiques qui l’amènent à récidiver.

→ L’approche-explicite : consciemment, le délinquant utilise des stratégies de planification dans le but précis de récidiver.

Question 25

LE MODÈLE D’AUTORÉGULATION
–> 3 observations

Answer 25

Le processus de passage à l’acte est spécifique à chaque délinquant.
→ Ce modèle constitue un guide pour comprendre le processus de
passage à l’acte des délinquants sexuels.
→ L’identification du processus (évitement ou approche) permet
d’identifier les cibles qui doivent être abordées lors du traitement.