edema Flashcards

Acumulacion excesiva de fluido en espacio intersticial mayor al 20% de la capacidad

1
Q

clasificacion

A

localizados
generalizados- Anasarca

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2
Q

mecanismos de edema

A
  1. por aumento de la presión hidrostática venosa
  2. por disminución de la presión oncótica plasmática
  3. por aumento de la permeabilidad capilar
  4. por disminución de la reabsorción linfática
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3
Q

baja presión oncótica plasmática

A

albuminemia menor de 2- 2,5g/dL
normal de 3,4- 5,4

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4
Q

causa de hipoalbuminemia

A

sintesis= cirrosis o hepatop cron
mayor destruccion= hipercatabolismo
perdidad= sind mala absorcion o desnutricion severa
renal= sind nefrot

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5
Q

alteracion del endotelio

A

por inflamacion
general: hipersensibilidad, fx o tox
local: trauma, quemadura o celulitis

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6
Q

donde estan los barorreceptores

A

arco aórtico, arteriola aferente del aparato yuxtaglomerular,
vasculatura pulmonar y regiones auriculares.

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7
Q

hipovol art efectiva x hiponartremia

A

insuf card cong- mayor presion hidrost por hipertension= bajo vol car min

cirrosis hep- menor presion oncotica, hipoalmbuminemia, ascitis

sind nefrotico- protenuria masiva

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8
Q

pq se da rara vez la hiponatremia

A

solo cuando la ADH se excede y causa hipoosmolaridad
-frec en edemas generalizados
- px presenta oligouria y natrurias menor de 10-20mEq/L

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9
Q

causas de edemas con hipervol art efectiva

A

por insuf renal cronica y glomerulonefritis aguda

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10
Q

signos acompañantes de hipervol art efectiva

A

HTA, ingurgitacion yugular y ritmo de galope o taqui

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11
Q

Mixedema

A
  1. hipotiroidismo
  2. NO hacen fovea
  3. piel fria, aspera, seca y escamosa
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12
Q

Linfedema

A

1.vasos linfa duros y elasticos
2. SIN fovea

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13
Q

Lipedema

A

1.mucho tiempo en una posicion
2. fovea minima
3. leve, simetrico y bilateral

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14
Q

edemas Venosos agudos

A

rara vez presentan signo de Homans, si es grave cianotico y triada de trombogenesis venosa

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15
Q

Virchow

A

estasis venosa, hipercoagulabilidad y lesion endotelial

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16
Q

riesgo de TVP por encima de la rodilla

A

puede migrar al pulmon por el cora derecho
dx flebografia
tx con anticoag

17
Q

sind mediastinico

A

compresion de la vena cava causa edema en hombro, cuello y cara= ESCLAVINA
por cancer, tumor o linfoma

18
Q

causas de linfedema

A

cx, neoplasia, inf por parasitos

19
Q

sindr de Prader Willi

A

elefantiasis cron por trastorno genético (cromosoma 15) que causa hiperfagia

20
Q

enf de Milroy

A

autosomica dominante
linfedema crónico e indoloro en las extremidades inferiores

21
Q

Dx diferencial de la anasarca

A

insuf card, hepatopa- cirrosis y sind negrotico

22
Q

miocardipatias edematosas

A

por hipertension
diurnas, frias, indoloras, a veces cianoticas
+ disnea de esfuerzo, ingurgitacion yugular, hepatomegalia, galope y crepitantes

23
Q

hepatopatias

A

con ascitis , edema bilateral, hipoalbuminemia por compresion de la vena cava inf + hepatomegalia dura e irregular

24
Q

sind nefrotico causa edema

A

blando, palido y simetrico por retencion hidrosalina
dx por cilindros hematicos
Edema en Nefritico es leve

25
Q

Venosos cronicos

A

frio, indoloro, inicio del dia se agrava y la posicion horizontal de noche lo desaparece
- mayor tiempo decoloracion por depositos de melanina y hemosiderina

26
Q

angioedema

A
  1. por hipersensibilidad son emergencia cuando hay edema de glotis
  2. hereditario por deficit del C1 esterasa del sist de complemento
27
Q

otros edemas

A

paniculitis , eritema nudoso y enalapril + alfametildopa
benzodiazepinas y aines como ibuprofeno

28
Q
A