cianosis Flashcards
mucosas deficit de oxigenacion
cianosis
absoluta de hemo menos de 5 g/dL
BOHR
Menor pH menos afinidad con O2- mas CO2 mas acido
regulacion del tono vascular
ya que el oxiHb capta NO que se une al Fe, con mayor afinidad que el O2
P50 menor= PCO2
el pulmon se carga mas de Hb = mas oxig en sangre pero no se descarga en tej
P50 mayor= acidosis metabolica
mayor descarga en tej de O2 gracias a la Hb
-Hemoglobina se une 250 (21 veces) mas con el CO2 que con el oxig
mov de la curva a la der
problemas de absocion alveolar, carga: acidosis, 2,3 difosfoglicerato, Hb anormales como en anemia
mov de la curva izq
problemas de descarga, tej: alcalosis, metaHb, CO
mecanismos de la hipoxemia
↓ Pparcial de O2
↓ Hb
↓ extraccion de O2 y disociacion de hemo
alteracion en V/Q
vol car x min
(4900 mL)
5L x min= 70 mL x Lat
70Lat x min
shunt
desaturacion por alteracion de areas mal ventinadas y perfundidas, ej V/Q = 4/5
Central
Labios, regiones malares, lengua, mucosa bucal y sublingual
Periférica
Regiones acrales- Manos, pies, dedos, lechos ungueales= no madre de la uña, region rotulianas, tobillos,
Cianosis cronica
poliglobulia, acropaquia - clubbing- cianosis central - factor inducible por hipoxia HIF, transtornos de coagulacion -(embolias), trombocitopenias, angiria - deposito de sales de plata, metahemoglobinemia- ingesta de nitratos
Saturacion
Arterial- 97%
Venosa- 75%
Total de 2,10g/dL de Hb reducida normal
causas de cianosis central
insaturacion arterial O2 con extraccion tisular normal= hipoxia