cianosis Flashcards

mucosas deficit de oxigenacion

1
Q

cianosis

A

absoluta de hemo menos de 5 g/dL

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2
Q

BOHR

A

Menor pH menos afinidad con O2- mas CO2 mas acido

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3
Q

regulacion del tono vascular

A

ya que el oxiHb capta NO que se une al Fe, con mayor afinidad que el O2

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4
Q

P50 menor= PCO2

A

el pulmon se carga mas de Hb = mas oxig en sangre pero no se descarga en tej

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5
Q

P50 mayor= acidosis metabolica

A

mayor descarga en tej de O2 gracias a la Hb
-Hemoglobina se une 250 (21 veces) mas con el CO2 que con el oxig

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6
Q

mov de la curva a la der

A

problemas de absocion alveolar, carga: acidosis, 2,3 difosfoglicerato, Hb anormales como en anemia

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7
Q

mov de la curva izq

A

problemas de descarga, tej: alcalosis, metaHb, CO

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8
Q

mecanismos de la hipoxemia

A

↓ Pparcial de O2
↓ Hb
↓ extraccion de O2 y disociacion de hemo
alteracion en V/Q

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9
Q

vol car x min

A

(4900 mL)
5L x min= 70 mL x Lat
70Lat x min

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10
Q

shunt

A

desaturacion por alteracion de areas mal ventinadas y perfundidas, ej V/Q = 4/5

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11
Q

Central

A

Labios, regiones malares, lengua, mucosa bucal y sublingual

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12
Q

Periférica

A

Regiones acrales- Manos, pies, dedos, lechos ungueales= no madre de la uña, region rotulianas, tobillos,

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13
Q

Cianosis cronica

A

poliglobulia, acropaquia - clubbing- cianosis central - factor inducible por hipoxia HIF, transtornos de coagulacion -(embolias), trombocitopenias, angiria - deposito de sales de plata, metahemoglobinemia- ingesta de nitratos

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14
Q

Saturacion

A

Arterial- 97%

Venosa- 75%

Total de 2,10g/dL de Hb reducida normal

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15
Q

causas de cianosis central

A

insaturacion arterial O2 con extraccion tisular normal= hipoxia

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16
Q

causas de cianosis periferica

A

sat arterial normal pero extraccion excesiva de los tej por vasoconstriccion, obstruccion o bajo volumen medio card

17
Q

Mixta

A

Insaturacion arterial y venosa de caracter central por cortocircuito congenito o insuf card

18
Q

cianosis Diferencial

A

Solo miembros inferiores ni cara, por inversion del cortocircuito HTP por conducto arterioso persisnte de pulmonar hacia aorta descendente

19
Q

anomalia de Ebstein

A

valvas largas, vent peq y aur grande + comunicacion interventricular

19
Q

tetralogia de fallot

A

shunt der-izq, cianosis, poliglobulia y palillos de tambor
taquicard, taquipnea y perdida de conocimiento

20
Q

Cardiopatias con cianosis mixtas

A

tretalogia de Fallot, anomalia de Ebstein, transposicion de grandes vasos, complejo de Eisenmenger

21
Q

trasposicion de vasos

A

se corrige con un conducto arterioso

22
Q

complejo de Eisenmenger

A

comunicacion de vent y auri
primero izq- der depues inverso por HTP y aparece la cianosis

23
Q

metahemoglobinemia congenita

A

por deficit de metaHb reductasa lo que permite que oxidantes pases de Fe2 a Fe3

24
Q

llamas humanas con cianosis perifericas

A

px con Hb de Andrews o Zurich que necesitan vivir a 3000 msnm para que P50 disminuida sea compesada con la poliglobulia 55%, opuesto a las Hb de Kansas

25
Q

Poliglobulia y policitemia

A

causan cianosis central o mixta

26
Q

fumadores con mayor CO por humo

A

tiene menor saturacion arterial de O2 y aum de secrecion de eritropoyetina
- se desplaza la curva a la izq

27
Q

policitemia vera

A

enf mieloproliferativa con anomalias cromosomicas de trisomia 8
No hacen caso a la eritropoyetina

28
Q

consecuencias de la policitemia vera

A

aumento el doble de viscosidad= disminuye el flujo mitad
- inverso a la anemia

29
Q

de que color es la intoxicacion por cianuro o monoxido de carbono

A

color cereza por la carboxihemoglobina

30
Q

Flegmasia alba dolens

A

Trombosis de las venas de las extremidades inferiores + edema y dolor + palidez de toda la extremidad.
secundaria a la infección puerperal– post parto

31
Q

Examen fisico

A
  1. Px anemico puede reducir el transporte de O2 sin cianosis
  2. Recien nacidos mayor relacionado con cardiopat congenitas