ictericia

Question 1

bilirrubina total normal

Answer 1

0,3 y 1 mg/dL

Question 2

ICTERIA

Answer 2

mayor de 2-3 mg/dL

Question 3

que lugares tienden a no colorarse

Answer 3

morenos, edemas y extremidades paralizadass

Question 4

donde se detecta bien la ict

Answer 4

escleras y paladar blando por la ELASTINA

Question 5

pseudo-ictericias

Answer 5

hipercarotinemia, insuf renal cronx, neoplasia avanzada y farmacos
otros como hipotiroideo o diabetes con hiperlipidemia

Question 6

como se diferencian

Answer 6

solo se tiñe la piel, NO esclerotica

Question 7

de donde proviene la bilirrubina

Answer 7

80-85% metabolismo de la Hb
15% de mioglovina, citocromo y eritropoyesis ineficaz

Question 8

donde se origina la bilirrubina

Answer 8

2/3 higado y 1/3 bazo, medula osea y capilares

Question 9

cuanto se produce de bilirrubina diario

Answer 9

200-300 mg

Question 10

cuanto puede almacenar la bilis

Answer 10

30-60 mL

Question 11

quien transporta la bilirrubina hacia el higado

Answer 11

albumina

Question 12

donde se destruye y se da la bilirrubina

Answer 12

en el bazo la mayoria y otro en ganglios linfaticos

Question 13

que hace la bilirrubina soluble o conjugada

Answer 13

acido glucuronico con la enz uridindifosfatoglucuronosil-transferasa UDPGT

Question 14

vida media de la bilirrubina

Answer 14

4-21 dias

Question 15

riesgo de los escalofrios

Answer 15

aparecen en la fiebr bilioseptica con la litiasis de la colangitis aguda
- tambien frec en Hepatitis alcoholica

Question 16

Tipos de ictericia

Answer 16

palida-flavinica, rubinica, verdinica y melanica

Question 17

habito de chvostek

Answer 17

abdomen globoso, bello triangular en hombre y circulacion colateral-medusa

Question 18

PALPACION

Answer 18

hepatitis viral— hepatomegalia- blanda, dolorosa

cirrosis- firme y borde filoso + asitis con signo de tempano

esplenomegalia- icteria hemolitica

Question 19

signo del tempano

Answer 19

percutir el higado, sentir que esta flotando por acumulacion de liquido
sara– iceberg

Question 20

signo de Bard y Pick

Answer 20

vesicula palpable

Question 21

Ley de Courvoisier Terrier

Answer 21

vesicula palpable no dolorosaen px icterico es predecible para carcinoma de Cabeza de Pancreas

Question 22

cuando hay vesicula palpable y dolorosa

Answer 22

en colecistitis aguda cuando el calculo se queda en le cond cistico
pero el px NO tiene ictericia

Question 23

sind Hemolitico

Answer 23

ictericia flavinica = hiperbilirrubinemia indirecta + anemia + bazo palpable

Question 24

esplenomegalia masiva

Answer 24

motivos: linfoma, sind mieloproliferativo e hipertension portal

Question 25

colestasis + esplenomegalia

Answer 25

colagitis esclerosante, TBC milliar, neoplasia del pancreas

Question 26

esplenomegalis + hepatitis viral

Answer 26

epstein barr o citomegalovirus

Question 27

icteria + ascitis

Answer 27

cirrosis si hay exudado es enf carcinomatosa o tuberculosa

Question 28

aliento hepatico como manifestacion neurologica

Answer 28

Es ocasionada por la pérdida de la función cerebral, la cual ocurre cuando el hígado ya no es capaz de eliminar las toxinas de la sangre

Question 29

aspecto de la orina en px icterico

Answer 29

espuma amarillo verdoso pq las sales biliares disminuyen la tension superficial

Question 30

ictericia hemolitica aspecto de la orina

Answer 30

espuma que rapido desaparece orina color pardo sin pigmentos biliares

Question 31

motivos de acolia o hipocolia

Answer 31

obstruccionple

Question 32

pleocromia o hipercolia

Answer 32

incremento de prigmentos sin obstruccion

Question 33

valores en el hepatograma

Answer 33

ictericia hemolitica-- bilirrubina -5mg/dL ictericia hepatocelular y obstructivas-- 30mg/dL

Question 34

enzimas alteradas

Answer 34

1. Transaminasas glutamino piruvica y oxalacetica 2. fosfatasa alcalina si son 10 veces mas de lo normal= hepatonecrosis 100 veces-- hepatitis cirrotica, viral y medicamentos

Question 35

Transminasas viral

Answer 35

TGP mayor que TGO

Question 36

Transaminasa alcoholica

Answer 36

TGO mayor TGP

Question 37

sind de Schmidt

Answer 37

necrosis masiva de higado cuando decienden las transainasas y elevan enz mitocondriales GLDH

Question 38

prueba de koller

Answer 38

para determinar la vit K que puede dar hipoprotrombinemia por falla hepatica

Question 39

dx enf de Gilbert

Answer 39

adulto con ictericia leve de represion espontanea no mayor a 5mg/dL solo el 5% de la poblacion

Question 40

dx de pax con ictericia hemolitica

Answer 40

anemia, hecer hipercolicas, orina oscura, eritrocito altera y bajo hematocrito prueba de coobs positiva

Question 41

icteria por colestasis

Answer 41

tipo verdinica o melanica, prurito, xabtomas, coluria y espuma abundante verdoso , heces hipocolicass

Question 42

sind coledociano

Answer 42

"ictericia, acolia y coluria" por que no puede llegar bilis al intestino pero si puede filtrarse a la sangre y excretar en riñones

Question 43

icterua con hepatonecrosis

Answer 43

coluria pero normocolia altas transaminasas

Question 44

dx hepatitis viral aguda

Answer 44

px joven sin antecedentes fiebre, astenia, anorexia, artromialgias y elevacion 10 veces de las transaminasas

Question 45

triana de hemolisis

Answer 45

anemia, esplenomegalia e ictericia