Semiologia do Estômago e do Duodeno Flashcards
Quais são as queixas que auxiliar muito o diagnóstico e determinam geralmente a presença de uma doença sistêmica ou consumptiva.
Anorexia, emagrecimento, fadiga, adinamia e febre
Quais questões não podem faltar na anamnese do ESTÔMAGO E DUODENO
História familiar
Uso de medicamentos
Hábitos alimentares
Horários alimentares
Ingestão de café e álcool
Hábito de fumar
Presença de doenças associadas
O tubo digestivo é sede frequente de distúrbios
puramente funcionais, sem um componente orgânico evidente. Verdadeiro ou Falso
Verdadeiro
Pacientes com distúrbios de ansiedade ou
depressão podem apresentar queixas digestivas que também podem ser provocadas por doenças
orgânicas, e pacientes com distúrbios mentais podem apresentar doenças gastrintestinais concomitantes. Verdadeiro ou Falso
Verdadeiro
Quais são os sinais e sintomas mais comuns do ESTÔMAGO e do DUODENO
✔️ Dispepsia
✔️ Dor
✔️ Pirose e regurgitação ácida
✔️ Náuseas e vômitos
✔️ Peso epigástrico pós-prandial
✔️ Saciedade precoce
✔️ Flatulência
✔️ Hematêmese e melena
✔️ Hematoquezia
Quais as caracteristicas da Dispepsia estomago duodenal
Peso epigástrico pós-prandial, e/ou saciedade precoce, e/ou náuseas, e/ou vômitos, e/ou plenitude
gástrica, e/ou distensão abdominal, persistente ou recorrente, localizada no andar superior do
abdômen.
Diferencie Dispepsia funcional de orgânica
Dispepsia funcional: Quando pacientes com quadro dispéptico são submetidos a investigações clínicas, coprológicas, bioquímicas, endoscópicas, ultrassonográficas ou radiológicas e nenhuma doença orgânica, localizada ou sistêmica é identificada.
Dispepsia orgânica: dispepsia é secundária a uma causa específica, como, por exemplo, úlcera péptica, colelitíase, esofagite, pancreatite, parasitoses intestinais ou neoplasias.
Como as caracteristicas do vômito podem auxiliar no diagnóstico
Vômito em jato – doença do SNC
o Vômito logo pela manhã – gravidez, ingestão de álcool, uremia e hipertensão intracraniana.
o Vômito volumoso contendo alimento antigo e parcialmente digerido – comprometimento do
esvaziamento gástrico (obstrução pilórica).
o Vômitos contendo bile excluem a observação pilórica ou na porção proximal do piloro
Quais as principais consequências do vômito
I. Vômitos repetitivos e volumosos podem ser muito prejudiciais, acarretando desidratação e perda de secreções gástricas, especialmente de ácido clorídrico, com consequente alcalose metabólica e hipopotassemia
II. O ato de vomitar, quando muito vigoroso, pode causar ruptura do esôfago por pressão (síndrome de
Boerhaave) ou laceração linear da mucosa esofágica resultando em hematêmese e/ou melena (síndrome de Mallory-Weiss).
Pacientes com queixa de flatulência tem
sintomas muito associados a:
Depressão, insônia e ansiedade.
O que é hematêmese:
Termo utilizado para se referir ao vômito de sangue, que
pode ser vermelho, sugerindo sangramento recente, ou escuro, resultante de sua conversão em hematina no estômago, na presença de ácido clorídrico
O que é melena:
Termo empregado para se referir à evacuação de fezes escuras, negras, contendo sangue digerido.
OBS: Estima-se que sejam necessários apenas 60 ml de sangue no tubo digestivo para que as fezes se transformem de coloração, sendo eliminadas como melena.
O que é hematoquezia:
É a eliminação de sangue vermelho nas fezes.
Como é caracterizada a hemorragia digestiva alta
Definida como qualquer sangramento proximal ao ligamento de Treitz (ligamento duodenojejunal), podendo se exteriorizar sob a forma de hematêmese, melena, hematoquezia ou sangue oculto nas fezes.
Quais as causas mais comuns de hemorragia digestiva alta
Úlcera péptica
Lesão aguda de mucosa gastroduodenal
Varizes esofagianas e de fundo gástrico
Síndrome de Mallory-Weiss
Câncer gástrico
Esofagite
Duodenite
