2ª Prova - Neuro Flashcards
O termo blefaroptose indica:
Queda anormal da pálpebra
Uma hemianopsia lateral homônima direita indica:
Lesão no tracto óptico esquerdo
Cacosmia refere-se a:
Sensação de maus odores
Quais são os constituintes da tríade de Ménière
Vertigens, zumbidos e hipoacusia neurossensorial
A escala de coma de Glasgow avalia:
I. A melhor resposta motora.
II. Abertura ocular.
III. A melhor resposta verbal
Disdiadococinesia consiste na:
A alteração na realização de movimentos alternados, tais como abrir e fechar a mão, ou bater as mãos alternadamente no dorso e na palma é denominado
Um paciente apresenta diminuição de força no membros superior direito, descrita como conseguindo movimentar o membro, mas sem vencer a força da gravidade ou resistência. Esta força deve ser descrita como:
Grau II
O que é a prova de Mingazzini:
Antes de se testar a força contra resistência ativa feita pelo examinador, observa-se a capacidade de o paciente conseguir com os seus membros elevados, vencer a força da gravidade
O que é a prova de WARTEMBERG:
Quando há fraqueza que impossibilite
realizar Mingazzini, o calcanhar deve ficar apoiado
no leito, e o paciente então deve sustentar essa posição.
Qual a função da prova de Barrée
Avalia a força dos membros da loja posterior da coxa.
O exame das pupilas mostra a pupila direita maior do que a esquerda (anisocoria). De acordo com os achados é suspeitada a existência de umhematoma intracraniano. Qual a explicação para a anisocoria necesse caso?
Compressão do terceiro nervo direito.
Um paciente de 67 anos hipertenso em tratamento irregular acordou pela manhã com perda de força no hemicorpo direito e disfasia de expressão. Suspeita-se que tenha sofrido um acidente vascular encefálico. Diante do quadro qual seria a região mais provável?
Região talâmica esquerda
Por que hemorragias da região talâmica podem apresentar perda de força no
hemicorpo?
Tálamo tem influẽncia sobre o córtex motor
Defina disfasia:
A Disfasia é um distúrbio da comunicação que afeta a linguagem, dificultando a expressão e compreensão verbal.
Quais são as manifestações de paralisia por lesão do segundo neurônio motor:
I. Paralisia flácida
II. Fasciculações
O sinal de Gordon é:
Um sucedâneo do sinal de Babinski, que consite na compressão da panturrilha
O que é o sinal de Babinski
Trata-se do reflexo cutaneoplantar, sendo o mais relevante reflexo a ser pesquisado. Quando a manobra provoca a extensão do grande artelho com abertura em leque dos demais podáctilos estamos diante de um reflexo plantar anormal, ou Sinal de Babinski
O paciente se queixa de visão dupla ao olhar para o lado direito. A causa mais provável deste sintoma é:
Impossível determinar
Paciente alcoolista pesado e desnutrido apresenta-se com queixa de fraqueza simétrica e progressiva em extremidades (“deixo escapar as coisas das mãos e não consigo caminhar de chinelos”) e dormência nas mãos e pés associada a dor noturna. Qual dos achados ao exame físico seria mais provável neste paciente:
Atrofia da musculatura intrínseca das mãos e pés
Queixa de fraqueza, caracterizada por dificuldade progressiva na elevação dos membros superiores; sem dificuldades com músculos da mímica e musculatura distal; Não há alterações sensitivas. Este quadro é sugestivo de lesão em nível de:
Músculo estriado
Para diferenciar paralisia facial central da periférica, pode-se solicitar ao paciente que:
Enrugue a testa
Teste da função cerebelar compreende:
A. Teste dedo-nariz
B. Movimentos rápidos alternantes
C. Teste de Romberg
D. Marcha
O que é o teste de Romberg:
É importante para se verificar a integridade
do equilíbrio.
Consiste na prova dos braços estendidos, com os olhos fechados
Lesão em nível de trato óptico esquerdo leva à:
Hemianopsia homônima direita
A presença de miose no olho direito, ptose ipsilateral e anidrose na metade da testa, também ipsilateral caracteriza:
Lesão do simpático cervical à direita
Qual é o principal mediador de controle endógeno de estimulação do centro hipotalâmico controle da produção de calor pertence à categoria dos(as):
Prostaglandinas
Disdiadococinesia relaciona-se a:
Coordenação
Sinal de Shaddock refere-se a:
Alteração da via piramidal
Quais são os sinais semiológicos relacinados com a via piramidal
Pensou Shaddock e Babinsky pensou via piramidal
Qual o primeiro sinal a aparecer decorrente de uma neuropatia periférica em um paciente diabético?
Perda da sensibilidade vibratória
Por que a perda da sensibilidade vibratória é o primeiro sinal a aparecer decorrente de uma neuropatia periférica em um paciente diabético?
O diabetes é o principal causador de neuropatia periférica, denominada neuropatia diabética que cursa primeiramente com a perda da sensibilidade vibratória
Quais são as manifestações de hipertensão intracraniana:
I. Cefaléia
II. Vômitos
III. Edema de papila
Os sinais de Chvostek e Trousseau são encontrados em:
Hipocalcemia
O que é o sinal de Chvostek
Sinal de Chvostek é um sinal médico que consiste na presença de espasmos dos músculos faciais em resposta à percussão do nervo facial na região zigomática. É um dos sinais de tetania observados na hipocalcemia.
o que é o sinal de Trousseau
O sinal de Trousseau de tetania latente pode ser observado em pacientes com hipocalcemia, quando espasmos carpais podem ser provocados ao se ocluir a artéria braquial. Para realizar esta manobra, um manguito de medição de pressão sanguínea é colocado ao redor do braço e inflado até uma pressão intermediária entre a pressão sistólica e diastólica (e.g. se a pressão do
paciente for 120/80 mmHg, deve-se inflar o manguito até os 100 mmHg) e mantido no local
de 3 a 10 minutos. Se o espasmo carpal ocorrer, manifestado como flexão do punho e articulações metacarpofalangeanas, extensão das interfalanges distais e articulações interfalangeanas proximais e adução do polegar e dedos, o sinal é dito estar presente e o paciente provavelmente tem hipocalcemia
O sinal de Lasegue é característico:
Na doença do nervo ciático
Como é feito o sinal de Lasegue
O Sinal de Lasègue é positivo quando o paciente refere dor na topografia do nervo ciático com 45 graus de flexão em média do membro. Este movimento tensiona o nervo ciático e as raízes nervosas da coluna contra as hérnias de disco e protusões da coluna.
Um paciente apresenta-se para a consulta e é observada a presença de miose e de ptose palpebral no olho direito. As alterações apresentadas podem ser compatíveis com:
Lesão do sistema simpático cervical
Lesão do simpático cervical é caracteristico da:
Síndrome de Horner
Descreva o sinal de Chvostek
Percussão da região malar causa contração involuntária da hemiface homolateral
Descreva o sinal de Trousseau
Durante a verificação da pressão arterial, quando se inflou o manguito do manômetro aneróide houve uma contração espasmódica da mão em forma de “mão de
parteiro”
Sinal de Chvostek e o sinal de Trousseau são manifestações que costumam se relacionar com a presença de:
Hipocalcemia
Um paciente com meningite é submetido à seguinte manobra. Estando com o corpo em posição supina, totalmente plano no leito, tem as coxas flexionadas a 90º com o tronco. Depois o examinador tenta estender as pernas e o paciente não consegue realizar a manobra por dor. Este sinal é denominado de:
Sinal de Kernig
Qual sinal é utilizado em conjunto com o sinal de Kernig para avaliar presença de meningite
Sinal de Brudzinski
A presença de ataxia, sinal de Romberg, dismetria e disdiadococinesia apontam para uma condição patológica:
Cerebelar
Quais são as possíveis manifestações das patologias de acometimento cerebelar
▪︎ Ataxia
▪︎ Sinal de Romberg
▪︎ Dismetria
▪︎ Disdiadococinesia
No paciente diabético ocorrem inúmeras alterações neurológicas, decorrentes de neuropatia. Dentre as mais precoces inclui-se a:
Perda da sensibilidade vibratória
Como o diabetes pode causar neuropatias
O diabetes pode acarretar em perda da sensibilidade vibratória principalmente nos membros inferiores.
Um paciente com acidente vascular encefálico apresenta flexão dorsal do hálux quando a sola do pé é estimulada. Este sinal está associado a:
Lesão da via piramidal
Flexão dorsal do hálux quando a sola do pé é estimulada. Caracterisa o sinal:
Babinski
A lesão central do nervo facial esquerdo causa:
Paralisia da hemiface inferior do lado oposto ao da lesão
São sucedâneos do sinal de Babinski:
I. Sinal de Chaddock
II. Sinal de Gordon
III. Sinal de Oppenheim
