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TEM 2024 > Patologia ORL > Flashcards

Patologia ORL Flashcards

1
Q

Qual é a abordagem diagnóstica da rinite?

A

Clínica, se dúvida testes cutâneos ou doseamento de IgE se testes não disponíveis

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Q

Qual o tratamento na rinite? Medidas gerais e consoante a gravidade?

A

Medidas gerais: lavagem nasal com soro fisiológico e evicção do alergénio

Ligeira: antihistamínico oral ou nasal
Moderada: corticoide nasal ou associação de corticoide e antihistamínico nasal

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3
Q

Qual o antihistamínico mais seguro no idoso?

A

Bilastina

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4
Q

Qual o CE nasal que se pode usar cima dos 6 meses de idade?

A

Pulmicort (Budesonida)

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5
Q

Quando referenciar acufeno a consulta?

A

Se unilateralidade, pulsatilidade ou constante

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6
Q

Qual a abordagem diagnóstica no acufeno? E medidas gerais?

A

Abordagem: otoscopia, audiograma tonal e vocal e timpanograma
Medidas gerais: adormecer com ruído, distração, prótese auditiva, controlo dos fatores de risco CV

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7
Q

Qual a definição de surdez súbita, como abordar e qual o tx?

A

Perda 30dB em 3 dias
Associa-se a infeção vírica
Otoscopia, se normal enviar ao SU para eventual tx com corticoides precocemente

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8
Q

Qual o limiar da perda de audição? E para considerar próteses?

A

20dB
Próteses 40dB

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9
Q

Qual o tipo de perda de audição na presbiacúsia? E na doença de Menière?

A

Presbiacúsia: frequências altas
Doença de Menière: frequências baixas

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10
Q

Qual o tratamento da faringite bacteriana na criança?

A

Penicilina G benzatínica 1.200.000
Amoxicilina 50mg/kg/dia 12/12h 10 dias

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11
Q

Qual o tratamento da faringite bacteriana no adulto?

A

Penicilina G benzatínica 2.400.000
Amoxicilina 500mg 8/8h 10 dias

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12
Q

Quais os critérios de referenciação a consulta na hipertrofia amigdalina?

A

Apneias durante sono
Amigdalites repetidas (>6/ ano)
Otite média serosa e disfunção tubária

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13
Q

Quais os critérios de referenciação a consulta na amigdalite de repetição?

A

> 6 episódios por ano ou >3 episódios por ano durante 3 anos ou 2 abcessos amigdalinos

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14
Q

Qual o tratamento da vestibulite nasal?

A

ABT tópico tid 7 dias

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15
Q

Qual a abordagem no corpo estranho nasal?

A

Assoar ou soprar pela boca
Nunca tentar pinçar sob perigo de empurrar para a orofaringe e pilhas são emergências

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16
Q

Qual o tratamento da otite média externa ligeira, moderada e grave?

A

Ligeira: otofloxacina 10 gotas id 7 dias (5 gotas na criança)
Moderada: otofloxacina com CE 3 gotas tid 7 dias
Grave: otofloxacina com CE 3 gotas tid 7 dias + ciprofloxacina 750mg bid 7 dias

17
Q

Qual o tratamento da otite média aguda no adulto?

A

Amoxicilina/AC 875/325mg bid 5-7 dias

18
Q

Qual o tratamento da otite média serosa?

A

Melhoria do arejamento nasal e controlo da disfunção tubária com CE nasal 12 semanas

19
Q

Qual o tratamento do eczema do canal auditivo na crise e na manutenção?

A

Crise: dexametasona tópica 3 gotas tid 7 dias
Manutenção: hidratação com óleo de amêndoas doses e evicção entrada água

20
Q

O que é a otite externa maligna e a síndrome de Ramsay-Hunt e qual a abordagem comum a ambas e à otomicose?

A

Enviar ao SU-ORL
Otite externa a Pseudomonas
Zoster no território do VII e VIII par

21
Q

Quais as três causas mais comuns de vertigem?

A

VPPB
Doença de Menière
Nevrite vestibular

22
Q

Qual a avaliação recomendada em consulta na vertigem? Três coisas fundamentais!

A

Otoscopia
Exame neurológico sumário
HINTS

23
Q

Quais as características do HINTS na vertigem central?

A

Head impulse normal
Nistagmo alternante, vertical ou rápido
Teste de Skew/cover alterado

24
Q

Quais as características do HINTS na vertigem periférica?

A

Head impulse alterado
NIstagmo horizontal em que a fase rápida bate para o lado saudável
Teste de Skew/cover normal

25
Q

Quais as manobras na VPPB de diagnóstico e tratamento?

A

Diagnóstico: Dix-Hallpike
Tratamento: Epley

26
Q

Qual o tratamento agudo farmacológico da VPPB?

A

Betahistina 24mg bid
Flunarizina 10mg id

27
Q

Qual a orientação na suspeita de nevrite vestibular?

A

Referenciar ao SU

28
Q

Quais as características da doença de Menière?

A

Perda auditiva para frequências baixas
Acufenos, vertigem e plenitude auricular

29
Q

Qual o tratamento na doença de Menière?

A

Diuréticos, restrição salina e Betahistina 24mg bid com referenciação a consulta de ORL

30
Q

Quais as características da nevrite vestibular? E os fatores de risco?

A

Fatores de risco: após infeção viral
Características: início rápido e constante, sem alteração com posição e sem perda auditiva

TEM 2024 (19 decks)

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