R1 anestesia

Question 1

Quantos nervos espinhais possuímos?

Answer 1

• 31 pares:
  > 8 Cervicais;
  > 12 torácicos;
  > 5 lombares;
  > 5 sacrais;
  > 1 Coccígeo;

Question 2

O que deve contemplar o exame físico de um anestesista em relação às vias aéreas?

Answer 2

• Inspeção visual da face e pescoço;
• Avaliação da abertura bucal;
• Avaliação da anatomia orofaríngea e da dentição;
• Avaliação da amplitude de movimentos do pescoço (capacidade do paciente de assumir a posição de cheirar algo);
• Avaliação do espaço submandibular;
• Avaliação da capacidade do paciente de anteriorizar a mandíbula (teste do prognatismo mandibular)- A ex o TMLS(teste de mordida do lábio superior), atentar que a incapacidade dos incisivos inferiores ultrapassarem os superiores deve ser um indicativo de via aérea difícil);

LEMON:
L: Look externaly
> Pescoço curto, boca pequena, obesidade;
E: Evaluate 3-3-2 rule
> Distancia dos dentes 3 dedos;
> Distancia hióide-mento 3 dedos;
> Distância cartilagem tireóide-mandíbula 2 dedos;
M: Mallampati( sentado ereto com a cabeça em posição neutra, a boca aberta, a língua projetada e sem fonação)
O: Obstrução / Obesidade
N: Neck mobility( mobilização do pescoço);

Question 3

O que é a síndrome de Mendelson?

Answer 3

• É a pneumonite química induzida por aspiração de conteúdo gástrico ácido durante a anestesia;

Question 4

Do que se trata o efeito de Bowditch?

Answer 4

• Efeito em que ao se aumentar a FC tem-se o aumento do inotropismo até determinado limite. Incrementos adicionais de FC a partir do limite pioram inotropismo a partir desse ponto

Question 5

O que é o mneumônico ISBAR?

Answer 5

• Para passagem de caso:
  I: Identificação (nome, idade, comorbidades);
  S: Situação (cirurgia feita)
  B: Breve histórico ( AP importantes)
  A: Ação (tipo de anestesia, técnica utilizada se relevante)
  R: Recomendação