Ponto 5- Vias aéreas

Question 1

Quais as classificações de via aérea à laringoscopia segundo Cormack-Lehane (modificada por Cook)?

Answer 1

• 1: Maior parte das pregas vocais : FÁCIL
• 2a: Parte posterior das pregas vocais visíveis: FÁCIL
• 2B: Somente cartilagens aritenóides visíveis: MODERADO
• 3a: Epiglote visível e passível de elevação: MODERADO
• 3B: Epiglote aderida à faringe: DIFÍCIL
• 4: Nenhuma estrutura visível: DIFÍCIL

Question 2

Qual a conduta frente às classificações de Cormack-Lehane?

Answer 2

-1 -> 2a: Direta
- 2B -> 3a: Indireta com guia bougie
- 3B ->4: Avançado fibroscopia flexível ou Videolaringoscopia

Question 3

Quais os limites das cavidades nasais? (anatômicos)

Answer 3

O septo nasal: Anteriormente composto pela cartilagem septal;
Superiormente pelo osso ETMOIDE;
Inferiormente pelo VÔMER;
# Parede lateral: Três turbinas (conchas que dividem a cavidade em três meatos);
# Teto: Região cribriforme (parte do osso etmoidal);

Question 4

Quais todos os parâmetros avaliados para predição de via aérea difícil?

Answer 4

1. Comprimento dos incisivos superiores;
2. Relação entre incisivos maxilares e mandibulares durante o fechamento normal da mandíbula;
3. Relação entre incisivos maxilares e mandibulares durante a protrusão voluntária da mandíbula;
4. Distância interincisivos;
5. Visibilidade da úvula;
6. Conformação do palato;
7. Complacência do espaço mandibular;
8. Distância tireomentoniana;
9. Comprimento do pescoço;
10. Largura do pescoço;
11. Extensão do movimento de cabeça e pescoço.

• 3-3-2 rule
• LEMON

Question 5

Quais os fatores de risco independentes para VENTILAÇÃO sob máscara facial difícil?

Answer 5

• BARBA
• IMC>26kg/m²
• Ausência de dentes;
• Idade > 55 anos;
• História de ronco

2 ou mais fatores implica em uma dificuldade de ventilação sob máscara com sensibilidade de 72 ou 73 respectivamente.