Cours 3

Question 1

Quelles sont les surveillances pour un drain ? (3)

Answer 1

• pansement
• drainage
• peau au pourtour du site d’insertion

Question 2

Quelles sont évaluations et surveillances des plaies chirurgicales ? (4)

Answer 2

• inspection : plaie (BWAT), pansement, drain (exsudat)
• palpation: plaie, peau au pourtour du drain ou de la plaie, dlr, induration
• évaluation dlr
• dosage excreta : drainage > 100 mL/h aviser md, q 1h x 4h puis q 8h

Question 3

Quel est l’enseignement pour les drains ? (4)

Answer 3

• surveillance des complications selon type de chir
• signes d’infection
• soins de plaies
• bains et douches

Question 4

Quelles sont les particularités en lien avec le drain thoracique ? (4)

Quand visualiser le drain ? Quoi garder au chevet ?

Answer 4

Site d’insertion d’un drain doit être visualisé au moins une fois par jour
Pinces hémo x 2, compresses strériles, coussinet stérile, hypafix, eau stérile, vaseline au chevet
Drain toujours plus bas que le site d’insertion
Aviser si draine >100 mL/h ou si > 1,5 L/24 h

Question 5

Surveillances drain thoracique (FOCA)

Answer 5

Fluctuation
Output
Couleur
Airleak

Question 6

Comment identifier une fuite d’air dans un drain thoracique ?

Answer 6

Déplacement
Obstruction
Pneumothorax
Équipement

Question 7

évaluations, soins et surveillances drain thoracique (7)

Answer 7

• évaluation syst respi: RR,FR, amplitude, dyspnée
• inspection: plaie (BWAT), pansement, succion, FOCA
• palpation: plaie, peau au pourtour du drain ou de la plaie , induration, douleur, emphysème sc
• auscultation
• évaluation dlr
• dosage excreta (drainage > 100 mL/h aviser md)
• problème = DOPE