Gasometría Flashcards
Se disocia rápidamente y libera grandes cantidades de H+ a la solución
Ácido fuerte
Tienen menos tendencia a disociar sus iones y por tanto liberan H+ con menos fuerza
Ácidos débiles
(H2CO3)
Reacciona de forma rápida y potente con H+ lo elimina con rapidez de una solución
Base fuerte
OH
H+
H20
Típica es HCO3 ya que see une a H+ de forma mucho más débil
Base débil
Son sistemas ácidobásicos químicos de los líquidos orgánicos que se combinan de forma inmediata con un ácido o con una base para evitar cambios excesivos en la concentración de H+
Sistemas de amortiguación
Función de los riñones en la regulación ácido base
Pueden excretar orina tanto ácida como alcalina lo que ayuda a normalizar la concentración de H+ en el liquido extracelular en casos de acidosis y alcalosis
Describe como se encuentra el ph en los trastornos respiratorios
Acidosis respiratoria:
- ph bajo
- H+ alto
- Pco2 alto
-HCO3 alto
Alcalosis respiratoria:
- ph alto
- H+ bajo
- Pco2 bajo
-HCO3 bajo
Describe como se encuentra el ph en los trastornos metabólicos
Acidosis metabólica:
- ph bajo
- H+ alto
- Pco2 bajo
- HCO3 bajo
Alcalosis metabólica:
- ph alto
- H+ bajo
- Pco2 alto
- HCO3 alto
Valores normales de pH
7.35 y 7.45
Menos de 7.35= acidosis
Más de 7.45= alcalosis
¿Cómo saber si es un trastorno respiratorio o metabólico?
Si es alcalemia:
- pCo menor a 35 es respiratorio
- HCO3 mayor a 26 metabólica
Si es acidemia:
- pCo mayor a 45 es respiratorio
- HCO3 menor a 22 es metabólica
Valores normales de HCO3
22 a 26
Valores normales de Exceso de Base (EB)
-2 a +2
Pasos para ver una gasometría
Ver ph que nos va a indicar si es acidosis o alcalosis
Ver pCo2 para ver si coincide con los parámetros y si es respiratoria
Ver HCO3 para ver si es metabólica
Hacer los valores esperados para ver si hay compensación
Femenino 22 años, pelea con los padres, FR 35 x min, síncope
pH de 7.57
pCO2 15 mmHg
pO2 90 mmHg
HCO3- 22 mmol/L
EB -2 mmol/L
SaO2 99%
Alcalosis respiratoria aguda
Cómo se saca la brecha iónica
Sodio- (bicarbonato+ cloro)
