Maladie de Parkinson

Question 1

Quels sont les signes de la maladie du Parkinson?

Answer 1

Akinésie, bradykinésie, tremblement de repos des membres, rigidité musculaire

Question 2

Qu’est-ce que l’akinésie?

Answer 2

Pauvreté ou rareté des mouvements

Question 3

Qu’est-ce que la bradykinésie?

Answer 3

Lenteur des mouvements

Question 4

Qu’est-ce que la rigidité musculaire?

Answer 4

Augmentation du tonus musculaire ressentie dans tt l’amplitude du mouvement d’un membre

Question 5

Qu’est-ce que la spasticité?

Answer 5

Augmentation du tonus musculaire qui dépend de la vitesse avec laquelle le membre est mobilisé

Question 6

Est-ce que le parkinsonisme ou syndrome Parkinsonien est un synonyme de la MP?

Answer 6

Non. Ils ne sont pas attribuables à la maladie
*Peuvent découler de diff. troubles neuro, d’E/S de rx ou de toxines

Question 7

Quels sont les facteurs de risque de la MP?

Answer 7

1. Génétique
2. Réaction inflammatoire
3. Stress oxydatif
4. Facteurs dérivés (environnement, cigarette, caféine, TCC)

Question 8

L’akinisie et la bradykinisie font partis des manifestations motrices de la MP. Quels sont les symptômes spécifiques?

Answer 8

1. Peut affecter 1 ou 2 cotés
2. Diminution de la dextérité fine, de la coordination
3. Lenteur dans la marche, parole, mvts
4. Sialorrhée
5. Dysphagie (risque de pneumonie d’aspiration)
6. Freezing/blocage

Question 9

Les tremblements figurent parmis les manifestations motrices de la MP. Quels sont les symptômes spécifiques?

Answer 9

1. Geste d’émiettement (souvent au repos, a/n des doigts)
2. Diminution du tremblement lors de mvt volontaire
3. Diminue durant le sommeil
4. Peut s’étendre a/n du diaphragme

Question 10

Nomme des enseignements par rapport aux tremblements selon le stade.

Answer 10

1. Stade précoce : Presser une balle, stylo, respirer, relaxer
2. Stade avancé : Écrire sur un clavier, boire c paille, utiliser des ustensiles plus lourds, vêtements faciles à mettre
   Les tremblements essentiels ne sont pas associés aux autres manifestations cliniques de la MP

Question 11

La rigidité fait partie des manifestations motrices. Quels sont les symptômes spécifiques?

Answer 11

1. Affecte 1 coté ou les 2
2. Augmentation tonus musculaire
3. Ralentissement du mvt
4. Provoque l’engourdissement musculaire, sensation de fatigue, de courbature
5. Trouble de l’élocution

Question 12

Quels sont les enseignements à prodiguer en lien avec la rigidité?

Answer 12

1. Pratique régulière des activités physiques
2. Physiothérapeute
3. Orthophoniste
4. Chaleur permet de relaxer les muscles
5. Éviter de rester immobile et assis pdt de longues périodes

Question 13

Qu’est-ce que l’instabilité posturale?

Answer 13

Manifestations cliniques tardives comme :
- Trouble d’équilibre
- Chutes plus fréquentes
- Mvts de propulsion et rétropulsion
- Diff. initier ou arrêter la marche
- Démarche festinante

Question 14

Quels sont les S/S qui ne font pas parti du VN?

Answer 14

Rigidité
Tremblement

Question 15

Quels sont les symptômes non moteurs de la MP?

Answer 15

1. Troubles du sommeil (fragmenté, agité, insomnie)
2. Troubles psychiatriques (humeur, anxiété, hallucinations)
3. Troubles cognitifs (TNCM)
4. Troubles anatomiques (Altération de l’odorat, la vision)

Question 16

Quel est le but du rx Lévodopa?

Answer 16

Maitriser les symptômes de façon satisfaisante pdt une période qui varie d’une personne à l’autre (ne guérit pas, ne ralentit pas la progression)

Question 17

Quel autre rx est contre-indiqué avec l’utilisation du Lévodopa?

Answer 17

Les antipsychotiques

Question 18

Quelles sont les recommandations que l’on donne en lien avec la prise de Lévodopa?

Answer 18

1. Respecter horaire vigoureux
2. Prendre la dose 30-60 minutes avant repas
3. Surveiller les fluctuations motrices
4. Surveiller E/S : N et E