Psychostimulant

Question 1

Nommer 4 effets des amphéramines et dérivés

Answer 1

augmente neurotransmission monoaminergique dans SNC

inhibe appétit

crée euphorie

Diminue impact de la fatigue

Question 2

effets sympathomimétique périphériques des stimulants

Answer 2

augmente TA
augmente FC
mydriase ..

Question 3

les principaux stimulants du SNC sont des ….

Answer 3

amines sympathomimétiques

Question 4

impact de la présence (ou non) de 2 groupements OH sur le cycle aromatique des amines sympathicomimétiques

Answer 4

PRÉSENCE de OH = ne passe pas BHE

PAS de OH =passe BHE

Question 5

quel énantiomère de l’amphétamine est le plus actif sur le système dopaminergique

Answer 5

énantiomère (s) = dextroamphétamine

Question 6

rapport énantiomère S:R dans addérall

Answer 6

3:1

Question 7

v/f en pharmacie, on vend seulement des stimulants contenant que l’énantiomère actif (S)

Answer 7

f - majoritairement un mélange des 2

Question 8

lequel est le plus dangeureux
cocaïne
méthamphétamine

Answer 8

méthamphétamine

Question 9

à propos de l’amphétamine:
bonne/mauvaise absorption orale
Élimination ….
courte/longue demie-vie

Answer 9

Bonne absorption orale
Élimination rénale <50% ou CYP
courte demie-vie

Question 10

qui suis-je : stimulant le plus utilisé au canada

Answer 10

méthylphénidate

Question 11

v/f absorption de méthylphénidate est très faible

Answer 11

f -excellente

Question 12

différence de demie-vie méthylphénidate adulte vs enfant

Answer 12

enfant 2,4h
adulte 1,2h
courte demie-vie

Question 13

qui suis-je : métabolite urinaire principale du méthylphénidate (analyse toxicologique)

Answer 13

acide ritalinique

Question 14

avec _____ on peut créer des hausse astronomique de _____

Answer 14

avec amphétamine on peut créer des hausse astronomique de dopamine

Question 15

pharmacocinétique des amphétamines:
bonne/mauvaise absorption
Distribution rapide/lente au cerveau

Answer 15

bonne absorption
Distribution rapide au cerveau

Question 16

interaction pharmacodynamique des amphétamines

Answer 16

avec sympathomimétique

Question 17

interaction pharmacocinétique

Answer 17

inhibe MAO
2D6 ?

Question 18

effets indésirables amphétamines (6)

Answer 18

tachycardie
nervosité
insomnie
anorexie
tolérance
dépendance

Question 19

v/f possible impact sur système cardiovasculaire si utilisation abusive de amphétamine

Answer 19

v - surstimulation système nerveux

Question 20

signes/symptomes de toxicité à amphétamine

Answer 20

agitation/convulsion
hallucination
troubles cardiaques
hémorragie cérébrale
rhabdomyolise

Question 21

quelles sont les utilisations thérapeutique des stimulant

Answer 21

TDAH
narcolepsie
autres

Question 22

v/f les effets à court terme sont aussi bien démontrés que les effets à long terme des stimulants dans le traitement du TDAH

Answer 22

f - effet à courte terme bien démontré
long terme moins connu mais semble favorable

Question 23

pourcentage de filles et garçons atteints de TDAH au canada

Answer 23

4% filles
9% garçons

Question 24

v/f on prescrit plus de stimulant au québec que dans tout le reste du canada

Answer 24

v

Question 25

v/f imagerie est le gold standard pour diagnostiquer TDAH

Answer 25

f - peu d’info

Question 26

principaux symptomes du TDAH (3)

Answer 26

inattention
hyperactivité
impulsivité

Question 27

comment les psychostimulants permettent au cerveau de mieux focaliser le transfert d’informations

Answer 27

en augmentant les concentrations de dopamine (1), norépinéphrine (2) et sérotonine (3)

Question 28

effets thérapeutiques des psychostimulant (3)

Answer 28

augmente attention
réduit activité et impulsivité
améliore relations sociales

Question 29

effets indésirables des psychostimulants (3)

Answer 29

diminution de appétit et anorexie
trouble sommeil
peut ralentir croissance

Question 30

v/f utilisation à long terme des psychostimulants présente des effets indésirables importants

Answer 30

f - semble être plus bénéfiques que négatif

moins usage drogue, moins obésité, meilleur tissu social. meilleures relations

Question 31

v/f les psychostimulants standards (ritalin et dexedrine) ont une longue durée d’action

Answer 31

f - début action rapide (30min) mais courte durée action (2-6h)

Question 32

qui suis-je : psychostimulant à dur.e d,action intermédiaire

Answer 32

ritalin SR

Question 33

v/f atomoxetine est plus efficace que méthylphénidate

Answer 33

f

Question 34

v/f atomoxetine présente mois E2

Answer 34

f -similaires

Question 35

par quel CYP est métabolisé atomoxetine

Answer 35

2D6

Question 36

qui suis-je : pro-médicament à libération par hydrolyse très lente

Answer 36

vyvanse

Question 37

pourquoi abus de vyvanse improbable

Answer 37

groupement lisine enlevé dans le sang et devient dexamphétamine

Question 38

v/f les génériques sont bioéquivalent

Answer 38

f - on ne peut pas être certain de la bioéquivalence
faire suivi si on substitue

Question 39

qui suis-je : formulation de méthylphénidate à libération contrôlée indiquée TDAH adulte

Answer 39

foquest

Question 40

Délai action et durée action foquest

Answer 40

délai : 1h
durée : 16h

Question 41

stimulant qui assure la recapture de la norépinéphrine

Answer 41

atomoxetine

Question 42

Agoniste du récepteur adrénergique α2A

Answer 42

guanfacine

Question 43

quel stimulant est Pas plus efficace que les autres stimulants, mais causerait moins d’insomnie et d’anorexie

Answer 43

guanfacine

Question 44

nommer les stimulants à base d’amphétamine qui sont des premières ligne

Answer 44

Adderall XR
Vyvanse

Question 45

nommer les stimulants à base de méthylphénidate qui sont des premières ligne

Answer 45

Biphentin
Foquest
Concerta

Question 46

stimulant bloquant la recapture de l’épinéphrine

Answer 46

straterra

Question 47

indication modafinil

Answer 47

narcolepsie

Question 48

mécanisme d’action modafinil

Answer 48

faible inhibiteur du transport de la dopamine

Question 49

v/f modafinil induit beaucoup euphorie

Answer 49

f-peu ou pas

Question 50

pourquoi on n’utilise pas solriamphetol même si un peu plus efficace que modafinil pour narcolepsie

Answer 50

$$$

Question 51

exemples de xanthine

Answer 51

caféine-théine (même chose)
Thophylline

Question 52

café le plus goûteux :
café le concentré en caféine:

Answer 52

café le plus goûteux : espresso
café le concentré en caféine: filtre

Question 53

propriétés pharmacologiques des xanthines (5)

Answer 53

Effet sur SNC (faible stimulant)
Effet sur respiration (faible stimulant)
effet cardiovasculaire (faible stimulant)
Effet GI
Effet sur diurèse

Question 54

mécanisme d’action des xanthines

Answer 54

Antagonistes des récepteurs A1 et de certains récepteurs A2 de l’adénosine

Inhibiteurs compétitifs de l’enzyme AMPc-phosphodiestérase

Question 55

indications thérapeutiques des xanthines (3)

Answer 55

asthme
apnée du nouveau-né

caféine combiné avec rx analgésique

Question 56

effets indésirables des xanthines

Answer 56

• nervosité
• insomnie
• nausées et vomissements
• palpitations
• tachycardie
• dépendance

Question 57

Interactions des xanthines (CYP)

Answer 57

1A2

Question 58

v/f théophilline index thérapeutique etroit

Answer 58

v