Coagulantes Y Tromboliticos

Question 1

Acción de la protamina?

Answer 1

Se une a heparina y neutraliza efecto anticoagulante

Question 2

RAM de la protamina?

Answer 2

Nauseas, vomito, hipotension, bradicardia, disnea, HTA, edema pulmonar.

Question 3

Usos de la protamina?

Answer 3

Antídoto en sobredosis de heparina o HBPM

Question 4

El ácido tranexamico es análogo de lisina?

Answer 4

Verdadero

Question 5

Acción del ácido tranexamico ?

Answer 5

Se une al plasminogeno en sitio de lisina de esta manera evitando que se una a la fibrina y así la TPA convierta el plasminogeno en plasma así no se genera la fibrinolisis

Question 6

RAM del ácido tranexamico ?

Answer 6

Comunes: náuseas, vomito, diarrea, dolor abdominal
Raras: hipotension, bradicardia, arritmia

Question 7

El ácido tranexamico no se debe usar nunca con CID(coagulación intravascular diseminada ?

Answer 7

Verdadero

Question 8

Usos del ácido tranexamico?

Answer 8

• Hiperfibrinolisis primaria
• hemorragias por activadores de plasminogeno
• profilaxis de hemofilia
• menorragia
• hemorragias asociada a trauma

Question 9

Acción de la vitamina k?

Answer 9

Hace síntesis de F II, VII, IX,X

Question 10

La vitamina k no se debe usar rápido en broncoespasmos, taquicardia, hipotension ?

Answer 10

Verdadero

Question 11

Usos de la vitamina k?

Answer 11

Antídoto de intoxicación por warfarina, Recién nacidos, mala absorción en el intestino, diarrea prolongada, ictericia obstructiva, mordedura de serpiente, antibióticos y alimentación parenteral prolongada

Question 12

Cuales son los factores de coagulación suministrables ?

Answer 12

II, VII, VIII, IX, X

Question 13

Usos de los factores de coagulación ?

Answer 13

Hemofilia A y B

Question 14

Acción del etamsilato ?

Answer 14

• Estabiliza pared de capilares
• corrige adhesión plaquetaria
• disminuye tiempo de sangrado

Question 15

RAM del etamsilato?

Answer 15

Cefalea, erupciones, fiebre

Question 16

Usos del etamsilato ?

Answer 16

• hemostarico
• prevención y tto hemorragias quirúrgicas
• purpura secundaria a infección o tóxicos

Question 17

P.C de el etamsilato ?

Answer 17

• riesgo de tromboembolismo
• fibrilación auricular
• angina

Question 18

Acción del hemostático o coagulante local gelfoam (gelatina absorbible)?

Answer 18

Malla estéril de gelatina de hidrolisis de colágeno animal

Question 19

Que hace la gelfoam ?

Answer 19

Hemostatico en capilares, venulas, arteriolas, autoabsorbible

Question 20

RAM del gelfoam ?

Answer 20

Granulosas y fibrosis

Question 21

RAM de la trombina ?

Answer 21

Hipersensibilidad, nunca Iv en CID

Question 22

Usos de la trombina?

Answer 22

Cirugía plástica, extracción dentales, injertos de piel

Question 23

La trombina es hemostatico en capilares y ve nulas ?

Answer 23

Verdadero

Question 24

Acción de la aprotinina?

Answer 24

Inh calicreina, plasmina, y tripsina que disminuye los efectos trombolíticos

Question 25

La aprotinina es hemostatico ?

Answer 25

Verdadero

Question 26

Usos de la aprotinina?

Answer 26

Es un antifibrinolitico que previene hemorragias en Cx cardiacas

Question 27

Acción de los tromboliticos de uso clínico ?

Answer 27

• Todos activan el plasminogeno en diferentes formas

- la estreptoquinina genera el complejo con plasminogeno y del trombo en plasmina

Question 28

Cuales son los trombolitocos de uso clínico ?

Answer 28

• estreptoquinasa recombinante
• acción tisular de plasminogeno (alteplasa o tPA) recombinante
• tenecteplasa recombinante

Question 29

Acción Tenecteplasa y t-PA?

Answer 29

• Afinidad por fibrina con unión activa el plasminogeno que genera plasmina
• no antigenicidad menor depreció. De fibrinógeno, lisis rápida de colágeno que genera rápida repercusión

Question 30

Que hace el tenecteplasa y t PA?

Answer 30

Atacan tapón hemostatico

Question 31

La tenecteplasa y t PA tienen como objetivo trombotico:

Answer 31

• restaurar circulación de vaso ocluido
• en IAM protege tamaño y función de ventrículo, estabiliza actividad eléctrica
• disminuye velocidad de F ventricular
• ayuda a cicatrización, y disminución de progresión de infarto e ICC

Question 32

Entre más viejo el coágulo se vuelve más resistente ?

Answer 32

Verdadero se necesita tto rápido por eso y el IAM el tiempo ideal de tratamiento es de 30 a 2 h

Question 33

RAM de tenecteplasa y t -PA?

Answer 33

• Hemorragia en cerebro, retro peritoneal, TGI, genitourinarios
• reacciones alérgicas con estréptoquinasa
• hipotension, bloqueo y arritmia, convulsiones
• edema pulmonar y cerebral, hematoma y flebitis

Question 34

P.C de la tenecteplasa y t-PA?

Answer 34

-hemorragias activas
-ACV isquémico en los últimos 3 meses
-cirugía endocraneana o espinales
-CA intracraneal
-diátesis hemorragica
-trauma facial o craneano grave
-HTA severa no tratada
-embarazo y trabajo de parto
-cirugía
-trauma mayor
-biopsia 4 sem antes
Endocarditis bacteriana

Question 35

El tenecteplasa t-PA no tienen efecto en ?

Answer 35

Angina inestable y IAM no A ( sin elevación de ST)

Question 36

Interacciones del tenecteplasa t-PA?

Answer 36

Aumenta el efecto hemorragico con antiagregantes o anticoagulantes

Question 37

Usos del tenecteplasa t-PA?

Answer 37

• IAM con elevación de ST
• Embolia pulmonar
• Trombosis de venas profundas
• Oclucion arterial periférica
• ACV isquémico agudo
• Disfunción de prótesis valvular

Question 38

Mejores resultados de los tromboliticos ?

Answer 38

• IAM menos de 2 horas
• embolismo pulmonar menos de 48h
• ACV menos de 6 horas
• trombosis venas profundas menos de 5 años
• oclusion arterial menos de 1 día