Neuropatologia Flashcards

1
Q

O que vc vê?

A

Celularidade aumentada ( pontos azuis = nucleo)
Nucleos distintos um do outro ( pleomorfismo)
Padrao infiltrativo ( espalhado)

Lembra celulas gliais

Glioma de padrao infiltrativo

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2
Q
A

Proliferacao microvascular ( proliferacao endotetial intravascular)
Glioma infiltrativo de alto grau

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3
Q
A

necrose empaliçada.
Area de necrose com celulas neoplasicas ao redor

Glioma infiltrativo de alto grau

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4
Q

Glioma difuso de alto grau já nao é diagnostico suficiente, precisa de que?

A

IQH + molecular

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5
Q

Glioma IDH mutado é mais comum em ?

A

Jovens 20-30 anos

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6
Q

Consideracoes ( ADULTO)

A

IDH mutado : Perda ATRX OU mutação P53

sao: OU

Grau 2 ou 3 = depende do pleomorfismo e figuras de mitose

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7
Q

Glioblastoma IDH mutado

A

ERRADO - DEFINICAO: GLIOBLASTOMA É IDH SELVAGEM

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8
Q

Como é o raciocinio em paciente com glioma difuso IDH selvagem?

A
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9
Q

O que é linha média do ponto de vista histopatologico?

A

Talamos / Tronco encefalico / Medula espinhal

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10
Q

Quais são os principais gliomas pediatricos?

A
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11
Q

Glioma difuso da linha media, o que não entra?

A

Gliomas circunscritos ( expansivos)- astrocitomas pilociticos, ependimoma

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12
Q
A

Mutacao na histona nessa posicao
Altamente agressivos
Morfologica/ diagnostico diferencial com tumor embrionarios

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13
Q

Glioma hemisferico infantil

A

< 01 ano idade
Fusão gene NTRK

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14
Q

Quais os glioma pediatricos de baixo grau?

A
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15
Q

O que é o PLNTY ( tumor epitelial de baixo grau polimorfo do jovem)

A

Lobo temporal > crises convulsivas

Calcificacoes grosseiras e hemorragias(?)

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16
Q
A

Meningioma

Celulas epitelioides ( nucleos vazado - parecem que tem buraquinhos) > redemoinhos/enovelados celulares

17
Q

Quais os subtipos de meningiomas?

A

Meningotelial é o mais comum dos benignos

18
Q

o que define meningioma como grau 3?

A

Ou Homozygous CDKN2A/B deletion

Ou mutação da regiao promotora do gene TERT

19
Q

O que define meningioma grau 2?

A

Ou padrao de celulas claras ou cordoide

20
Q

Como é a avaliação dos fatores de transcricao dos adenomas de hipofise?

A

Nao é que é positivo que produz hormonio

21
Q

Craniofaringiomas

A
22
Q

Craniofaringioma vem de onde?

A

Celulas do conduto craniofaringeo que vai formar a adenohipofise

23
Q
A

Ependimoma

24
Q

Quais os subtipos moleculares do ependimoma?

A

+ agressivo: Fusao ZFTA

Perfil A = hipometilacao difusa do DNA - prognostico bastante ruim

Perfil B = padrao de metilacao homogeneo, mas com grande quantidade de quebras genomicas - melhor prognostico

Mixopapilar - pode dar em qualquer lugar, grau 2

Medula - pior prognostico - amplificacao gene N-MYCN

25
Q
A

Proliferação de celulas pequenas redondas e azuis
( small-round-blue-cell tumor (SRBCT))

Desmoplasico/nodular tem boa correlacao com perfil molecular da ativacao da via SHH ( junto das WNT) sao os de melhor prognostico

26
Q
A

Comum < 02 anos

Grande pleomorfismo

SMARCA4 mutation and SMARCB1

Imunofenotipo - perda da expressao proteina INI1 ou BRG1

27
Q

Celulas em ovo frito

A

Oligodendrogliomas

28
Q
A

Fusao BRAF-KIAA1549 ( mais comum)
Cel. ovo frito

29
Q
A

Principal fator de risco - D. de Von Hippel Lin Dau

Classico - neoplasia solido-cistica em fossa posteiror em pacientes mais velhos

Vasos nao sao do tumor - sao induzidos por fator de hipoxia do tumor e proliferam

30
Q
A

Diagnostico com meningioma no APC

31
Q
A

Celulas linfoides - linfoma primario SNC

Associacao com virus EBV

32
Q
A

Varios neutrofilos, abcesso cerebral

33
Q
A

Celulas formadas por grandes macrofagos ( ao redor do vaso ) - granuloma