examen 2 soins 3 Flashcards
RGO facteur de risque
Facteur de risque : œsophage court et étroit, petit estomac, ingestion d’une grande quantité de liquide et d’aliment, sphincter œsophagien inferieur immature, régime alimentaire liquide, position horizontale fréquente.
RGO manifestaton
Manifestation : régurgitation et vomissement, affamée et irritable, refus de s’alimenter, prise de poids, (trouble du sommeil, difficulté respiratoire, étouffements, respiration sifflante, dos courbé pendant les boires).
traitement RGO
Modification de l’alimentation, bon positionnement position verticale 30 minutes après le boire, réduction des boires, augmentation de la fréquence, ajouter céréales de riz dans le biberon, repas plus petit mais plus fréquent.
3 type de deshydratation
Déshydratation isotonique : perte liquidienne n’est pas compenser par un apport équivalent, les pertes d’eau et de sodium sont proportionnelles, le sodium sérique se situe dans les limites normales ou légèrement en dessous.
Déshydratation hypotonique : perte liquidienne s’accompagne d’une perte de sodium proportionnellement plus grande que la perte d’eau
Déshydratation hypertonique : la perte de sodium est proportionnellement moindre que la perte d’eau, le taux de sodium sérique est plus haut que la normale
Pourquoi l’équilibre hydrique chez le nourrisson est-il plus fragile lors des périodes de déshydratation que chez l’adulte?
Plus grande proportion d’eau extra cellulaire, il utilise plus d’eau, besoin quotidien de liquide plus élever, masse corporelle = quantité d’eau plus élever.
Système rénal = immature, n’utilise pas et ne secrète pas les liquides comme il faut
Quels sont les signes et symptômes à surveiller pour identifier l’intolérance au lactose?
Douleurs abdominales, flatulence, diarrhée, immédiatement ou max 30 minute après l’ingestion.
parfois l’intolérance au lactose est confondue avec l’allergie au lait de vache. Comment pouvez-vous les différencier ?
Allergie c’est plus grave, touche tous les système (peau…)
Intolérance c’est juste le système digestif
quels sont les principaux allergènes alimentaires les plus courants?
Œufs, lait de vache, soja, blé, moutarde, sulfites, graines de sésames, arachides et noix, fruit de mer
- Que révèlent les dernières études reliées au SRO ?
- Donner l’enseignement pertinent sur types de SRO
- Effectuez l’enseignement aux parents sur l’administration la SRO à leur enfant (quantité, fréquence).
Moins risque et moins invasive, moins douloureuse, à la maison, aussi efficace qu’un soluté, favoriser la réabsorption du sodium et de l’eau.
360 ml de jus d’orange, 600 ml d’eau refroidie, 2,5 ml de sel
Céréales, féculent, soupes, fruits, légumes sont permis. Riz, bananes, compote de fruit à éviter.
Doit administrer fréquemment mais à petite dose, 1 cuillère a the/ 5 ml q 3 à 5 minute
Si l’enfant vomi 5ml au 5 minutes
pourquoi prendre de lacide folique durant la grossese
limiter les anormalité du tube neuronale, congénitale
3 mois avant la grossese et durant tout le 9 mois
minimalement 400 mcg
aliments qui contiennent de lacide folique
legumineuses, legume frais vert, fruit orange, graine de tournesol, pates alimentaire enrichies.
durée de la grossese
40 semaine, 280 jours
calcul de la DPA
DDM (date derniere menstruation) - 3 mois +7 jours
progression trop lente de la hauteur utérine?
RCUI (retard de croissance untrin utérin)
progression trop rapide de la hauteur utérine
jumeaux, hydramnios
echographie claire?
vessie pleine
syndrome aortocave
compression de la veine cave inférieure et de l’aorte par le poids de lutérus ce qui diminue le debit sanguin dans loreillette droite et de la PA
syndrome aortocave manifestation
etourdisement, peau pale, peau moite, peau froide
comment eviter syndrome aortocave
se coucher sur le cote gauche(veine cave a droite), soulever la hanche droite avec un oreiller
changement du sytème tegumentaire durant la grossese
mamelon, aréoles, vulve, region perianale plus foncé
linea nigra (ligne brune abdo)
chloasma (masque de grossesse)
augmentation transpiration abondante, sueur nocturne, acné
vergeture
diminution pousse des cheveux
malaise courant premier trimeste
no/vo, pollakiurie, fatigue, tension mamamaire, congestion nasales
malaise courant 2/3 trimestre
pyrosis (brulement estomac), oedème des cheville, varice, flatulence, hémoroïde, constipation, lombalgie, crampe au jambes, dyspnée, perturbation du sommeil, etourdissement
conseil nausée
manger petite quantité, eviter gras/epicé, eviter odeur forte, biscuit soda, boire eau pétillante, boire entre les repas
conseil pollakiurie
uriner dès envie, diminuer les liquide avant dodo, augmenter durant journée
conseil pyrosis
antiacide, position verticale, manger peu mais souvent, eviter aliment gras,
conseil dorsalgie
massage, chaussure comfortable, bonne mecanique corporelle, travailler hauteur confortable, tylenol, bascule bassin
conseil constipation
augmentation liquide + fibres, exercise, aller au toilette dès envie, emolient fécale
signe alarmant
jet de liquide s’écoulent du vagin, saignement vaginale, douleur abdominale, hypertermie, etourdisement, vision trouble, vomissement persitant, cephalée violente, oedème es mains, du visage, convulsion, dlr epigastrique, dysurie, abscence de mouvement foetaux
enseignement med grossese
extrème prudence, parler avec le medecin
consomation dalcool durant grossesse
faible poids a la naissance, avortement spontané, anomalie congénitale, trouble de developement
consomation tabac durant grossesse
faible poids naissance, acouchement prématurer, RCIU, avortement spontané, placenta previa, décollement placentaire, rupture prématurée des membranes
aliments a éviter
viande crues, patés/viande a tartiner, viande froide, charcuterie, saucisses fummé/hot-dog non rechaufée, poisson/fruit de mer crue/fumé, oeuf crue/coulant, fromage mous(bire), fruit legumes frais non lavé, jus frais, cidre, kombucha
avantage de lactivité physique grossese
préserve le tonus musculaire, rehausse l’image de soi, contribue a la maitrise du poids, donne de lenergie, améliore le sommeil, améliorer la fonction cardiovasculaire, reduit les risque daccouchement prémat
repos grosesse
essentiel a la santé mentale et physique, 1 et 3 trimestre, maman plus fatiguer
exercise de kegel but et procedure
renforcer le plancher pelvien, améliore l’élasticité du plancher pelvien, prevenir l’incontinence, urinaire/fécale
serrer les muscle du plancher pelvien, maintenir de 8 à 10 seconde, detendre completement le plancher pelvien
3 trismestre de la grossese
1: fecondation a 14 semaine
2: 15 a 28 semaine
3: 29 a laccouchement
facteur influencant le travail
fillière pelvigénitale (passage)
le foetus
relation entre foetus et filière pelvigénitale (engagement)
force du travail, puissance
caractéristique psychosociale
signes précurseurs du travail
allègement, contraction de braxton-hicks, perte du bouchons muqueux, rupture des membranes, brusque regain denergie, modification du col de l’utérus