Pankreas

Question 1

PANKREAS FONKSİYONU

Answer 1

 Endokrin fonksiyon (hormon sentezi)
• İnsülin
• Glukagon
• Somatostatin
 Ekzokrin fonksiyon (enzim salgısı)
• Enzimler

Question 2

Pankreatik sekresyonun hormonal uyarısını sağlayan 2 hormon

Answer 2

 Sekretin
 Kolesistokinin

Question 3

Pankreas sekresyonunu etkileyen faktörler 3 faza ayrılır:

Answer 3

1. Sefalik Faz: Vagus aracılığıyla düzenlenir. Yemeğin görüntüsü, kokusu, tadı ile
   başlar. Bikarbonat ve pankreatik enzimlerin salınımına yol açar.
2. Gastrik Faz: Yemeğin tüketilmesiyle başlar, enzim sekresyonunu stimule eder.
3. İntestinal Faz: Pankreatik sekresyona en fazla etkisi olan fazdır. Kolesistokinin
   tarafından düzenlenir.

Question 4

Beta Hücreleri

Answer 4

En fazla bulunan hücrelerdir ve insülin
üretiminden sorumludur.

Question 5

Alfa Hücreleri

Answer 5

Glukagon üretir.

Question 6

D Hücreleri

Answer 6

Somatostatin üretir.

Question 7

PP-Hücreleri

Answer 7

Pankreatik polipeptid üretir.

Question 8

Enterokromaffin
Hücreler

Answer 8

Serotonin üretir.

Question 9

Akut Pankreatit

Nedenleri

Answer 9

Pankreasın akut iltihabıdır.

Safra taşları ve alkol

Question 10

AKUT PANKREATİT tanı

Answer 10

Serum amilaz düzeyi tanıyı doğrulamak için uygulanan standart laboratuvar testidir.

İdrar amilaz düzeyleri uzun süre yüksek kaldığı için tanısal olabilir.

Serum lipaz düzeyleri de akut pankreatitte artar ve bu amilazdan daha uzun süre
yüksek kalır.

Referans alınan diğer tetkikler; tam kan sayımı, CRP, üre, elektrolitler, kan glikozu,
karaciğer biyokimyası, plazma kalsiyum ve arteriyal kan gazıdır.

Question 11

AKUT PANKREATİT hastalığın nasıl şiddetinin değerlendirilmesi

Answer 11

APACHE (Akut Fizyolojik ve Kronik Sağlık Değerlendirme Skoru) skorlama sistemi
yaygın olarak kullanılmaktadır.

Question 12

AKUT PANKREATİT
Cho
Protein
Yağ

Answer 12

KARBONHİDRAT: Artırılır
PROTEİN:
Protein gereksinimi → 1,2-1,5 g/kg/gün
YAĞ:
Azaltılır → %15-20

Question 13

Akut pankreatitli hastalarda ___________yaygındır.

Answer 13

hiperlipidemi

Question 14

Akut pankreatitte________ metabolizması bozulmaktadır.
Şiddetli inflamatuvar süreç sonucu ortaya çıkan metabolik yanıta bağlı olarak
____________artar.

Answer 14

glikoz

glikoneogenez

Question 15

KRONİK PANKREATİT

Answer 15

Kronik pankreatitte geri dönüşsüz yapısal değişikliklerle birlikte devam eden bir
inflamasyon vardır.

Question 16

KRONİK PANKREATİT tedavi

Answer 16

Bu hastalarda, pankreas enzimlerini içeren tedaviler kullanılır.

Question 17

KRONİK PANKREATİT enerji protein yağ

Answer 17

Enerji artırır

PROTEİN:
Protein gereksinimi → 1,0-1,5 g/kg/gün

 Enzim replasmanı ile hastalar, genellikle enerjinin %30’u yağlardan geldiğinde tolere
edebilirler. → Enerjinin %25-30’u
 Pankreatik enzim suplemantasyonuna rağmen steatore varsa → %15-20’si