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H24 - Integ 3 pharmaco et métabolisme > Polypharmacie > Flashcards

Polypharmacie Flashcards

1
Q

Dire la classe de: AAS (Aspirine®)

A

Antiplaquettaire

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Q

Dire la classe de: Dexlansoprazole (Dexilant®)

A

IPP

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3
Q

Dire la classe de: Diltiazem (Cardizem®)

A

Bloquant des canaux calciques

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4
Q

Dire la classe de: Dutastéride (Avodart®)

A

Inhibiteur 5 alpha réductase

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5
Q

Dire la classe de: Énalapril (Vasotec®)

A

IECA

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6
Q

Dire la classe de: Glyburide (Diabéta®)

A

Sulfonylurées

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7
Q

Dire la classe de: Hydrochlorothiazide

A

Diurétique thiazidique

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8
Q

Dire la classe de: Metformine (Glucophage®)

A

Biguanide

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9
Q

Dire la classe de: Rosuvastatine (Crestor®)

A

Inhibiteur de l’HMG-CoA réductase

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10
Q

Dire la classe de: Salmétérol (Serevent®)

A

Bêta agoniste à longue durée d’action (BALA)

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11
Q

Dire la classe de: Tamsulosine (Flomax®)

A

Alpha-bloquant

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12
Q

Dire la classe de: Tiotropium (Spiriva®)

A

Anticholinergique à longue durée d’action (ACLA)

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13
Q

Dire le nom générique de: Aspirine

A

AAS

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14
Q

Dire le nom générique de: Dexilant

A

Dexlansoprazole

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15
Q

Dire le nom générique de: Cardizem

A

Diltiazem

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16
Q

Dire le nom générique de: Avodart

A

Dutastéride

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17
Q

Dire le nom générique de: Vasotec

A

Énalapril

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18
Q

Dire le nom générique de: Diabéta

A

Glyburide

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19
Q

Dire le nom générique de: Hydrochlorothiazide

A

Hydrochlorothiazide (??)

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20
Q

Dire le nom générique de: Glucophage

A

Metformine

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21
Q

Dire le nom générique de: Crestor

A

Rosuvastatine

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22
Q

Dire le nom générique de: Serevent

A

Salmétérol

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23
Q

Dire le nom générique de: Flomax

A

Tamsulosine

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24
Q

Dire le nom générique de: Spiriva

A

Tiotropium

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25
Q

Utilité de la liste de médicament en tant que médecin

A

Exercice de révision. Au besoin, revoir les notions vues dans les autres cours.

À partir de cette liste de médicaments, il est possible d’avoir une bonne idée des problèmes de santé de ce patient:

  • MCAS
  • HTA
  • MPOC
  • Diabète de type 2
  • HBP
  • Dyslipidémie
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26
Q

DDX de l’oedème des membres inférieures

A

Avec ces antécédents, il est assez facile de cibler le diagnostic différentiel de l’oedème des membres inférieurs. Il faut rechercher:

  • Une insuffisance rénale (aigüe / chronique): possibilité de néphropathie hypertensive / diabétique
  • Une insuffisance cardiaque (droite ou globale): possibilité d’évènement cardiaque ischémique silencieux dans un contexte de diabète
  • Une insuffisance hépatique: toujours à exclure en cas d’oedème

Ne pas oublier d’investiguer les désordres électrolytiques et les effets indésirables des médicaments…

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27
Q

Une patiente de 65 ans, connue pour insuffisance cardiaque et hypertension artérielle, est traitée avec plusieurs classes de médicaments anti-HTA depuis 2 ans. Sa condition clinique est bien contrôlée. La dame aimerait maintenant diminuer le nombre de pilules qu’elle prend chaque jour.

Quel diurétique est le plus souvent disponible en combinaison avec les autres antihypertenseurs?

A

Hydrochlorothiazide

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28
Q

Hydrochlorothiazide: Combinaison avec anti-HTA

A
  • L’hydrochlorothiazide (HCTZ) est le diurétique utilisé en combinaison avec plusieurs anti-hypertenseurs.
  • Il faut choisir la bonne association de doses afin de répondre aux besoins du patient. Si nécessaire, réviser les notions du traitement pharmacologique de l’HTA.
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29
Q

Parmi les classes d’antihyperglycémiants, lesquelles ont un effet neutre sur le poids ou favorisent une perte de poids?

A
  • Biguanides (p. ex. metformine)
  • Inhibiteurs de l’alpha glucosidase (p. ex. acarbose)
  • Inhibiteurs de la DPP-4 (p. ex. saxagliptine)
  • Inhibiteurs du SGLT2 (p. ex. canagliflozine)
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30
Q

Sulfonylurées
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
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31
Q

Méglitinide
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
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32
Q

Biguanides
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
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33
Q

Thiazolidinediones
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
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34
Q

Inhibiteur des alpha-glucosidases
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
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35
Q

Inhibiteurs de la dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
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36
Q

Inhibiteurs du cotransporteur sodium- glucose de type 2 (SGLT2)
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
37
Q

Analogues du glucagon-like peptide-1 (GLP-1)
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
38
Q

Analogues du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) (#2)
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
39
Q

Inhibiteur de la DPP-4 +biguanide
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
40
Q

Inhibiteur du SGLT2 +biguanide
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
41
Q

Inhibiteur de la DPP-4 +inhibiteur du SGLT2
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
42
Q

Insuline à action prolongée + analogue duGLP-1
- Mode d’action
- Exemples de Rx
- Moment optimal de la prise
- E2

A
43
Q

Nommez les insulines à action rapide

A
44
Q

Nommez les insulines à courte durée d’action

A
45
Q

Nommez les insulines à action intermédiaire

A
46
Q

Nommez les insulines à action prolongée

A
47
Q

Nommez les insulines prémélangées à action rapide et à action intermédiaire (analogues)

A
48
Q

Nommez les Insulines prémélangées à courte durée d’action et à action intermédiaire

A
49
Q

Dire sur quoi agit le médicament suivant: Inhibiteurs des alpha-glucosidases

A

Enzymes digestives

50
Q

Dire sur quoi agit le médicament suivant: Sulfamides

A

Diminution de l’insulino-sécrétion

51
Q

Dire sur quoi agit le médicament suivant: Glunides

A

Diminution de l’insulino-sécrétion

52
Q

Dire sur quoi agit le médicament suivant: Incrétinomimétiques

A

Diminution de l’insulino-sécrétion

53
Q

Dire sur quoi agit le médicament suivant: Biguanides

A
  • Augmentation de la production de glucose
  • Insulino-résistance
54
Q

Dire sur quoi agit le médicament suivant: Inhibiteur SGLT2

A

Réabsorption de glucose

55
Q

Classe du médicament suivant: Béclométhasone

A

Corticostéroïde par inhalation

56
Q

Classe du médicament suivant: Budésonide

A

Corticostéroïde par inhalation

57
Q

Classe du médicament suivant: Fluticasone

A

Corticostéroïde par inhalation

58
Q

Classe du médicament suivant: Formotérol

A

Bêta-2 agoniste à longue durée action

59
Q

Classe du médicament suivant: Glycopyrronium

A

Anticholinergique à longue durée d’action

60
Q

Classe du médicament suivant: Indacatérol

A

Bêta-2 agoniste à longue durée action

61
Q

Classe du médicament suivant: Ipratropium

A

Anticholinergique à courte durée d’action

62
Q

Classe du médicament suivant: Salbutamol

A

Bêta-2 agoniste à courte durée d’action

63
Q

Classe du médicament suivant: Salmétérol

A

Bêta-2 agoniste à longue durée action

64
Q

Classe du médicament suivant: Terbutaline

A

Bêta-2 agoniste à courte durée d’action

65
Q

Classe du médicament suivant: Tiotropium

A

Anticholinergique à longue durée d’action

66
Q

Classe du médicament suivant: Vilantérol

A

Bêta-2 agoniste à longue durée action

67
Q

Antagoniste des récepteurs des leukotriènes: Voie d’administration

A

en comprimé seulement

68
Q

Antagoniste des récepteurs des leukotriènes: Nommez-les

A
  • Montélukast (Singulair)
69
Q

Nom générique de: Singulair

A

Montélukast

70
Q

Anticholinergique à courte durée d’action: Nommez-les

A

Ipratropium (Atrovent®)

71
Q

Nom générique de: Atrovent

A

Ipratropium

72
Q

Anticholinergique à longue durée d’action (ACLA): Nommez-les

A
  • Aclidinium (Tudorza Genuair®)
  • Glycopyrronium (Seebri Breezhaler®)
  • Tiotropium (Spiriva®)
  • Uméclidinium (Incruse Ellipta®)
73
Q

Nom générique de: Tudorza Genuair®

A

Aclidinium

74
Q

Nom générique de: Seebri Breezhaler®

A

Glycopyrronium

75
Q

Nom générique de: Spiriva®

A

Tiotropium

76
Q

Nom générique de: Incruse Ellipta®

A

Uméclidinium

77
Q

Bronchodilatateur agoniste β2 par inhalation à courte durée d’action (BACA): Nommez-les

A
  • Salbutamol / albutérol (Ventolin®)
  • Terbutaline (Bricanyl®)
78
Q

BAAR

A
  • Bronchodilatateur agoniste β2 par inhalation à courte durée d’action (BACA)
  • Action rapide (BAAR) = médicaments de secours
79
Q

Nom générique de: Ventolin

A

Salbutamol (albutérol)

80
Q

Nom générique de: Bricanyl

A

Terbutaline

81
Q

Bronchodilatateur agoniste β2 par inhalation à longue durée d’action (BALA): Nommez-les

A
  • Formotérol (Oxeze®)
  • Indacatérol (Onbrez®)
  • Salmétérol (Serevent®)
  • Vilantérol (Utilisé en produit combiné seulement)
82
Q

Corticostéroïde par inhalation (CSI): Nommez-les

A
  • Béclométhasone (Qvar®)
  • Budésonide (Pulmicort®)
  • Ciclésonide (Alvesco®)
  • Fluticasone proprionate (Flovent®, Aermony®)
  • Fluticasone furoate (Arnuity®)
  • Mométasone (Asmanex®)
83
Q

Produit combiné par inhalation (BALA + CSI): Nommez-les

A
  • Formotérol/budésonide (Symbicort®)
  • Formotérol/mométasone (Zenhale®)
  • Indacatérol/mométasone (Atectura®)
  • Salmétérol/fluticasone proprionate (Advair®, Wixela®)
  • Vilantérol/fluticasone furoate (Breo®)
84
Q

Produit combiné par inhalation (BACA + anticholinergique à courte durée d’action): Nommez-les

A
  • Salbutamol/ipratropium (Combivent®)
85
Q
A
86
Q

Produit combiné par inhalation (BALA + ACLA): Nommez-les

A
  • Formotérol/aclidinium (Duaklir®)
  • Indacatérol/glycopyrronium (Ultibro®)
  • Olodatérol/tiotropium (Inspiolto®)
  • Vilantérol/uméclidinium (Anoro®)
87
Q

Produit combiné par inhalation (CSI + ACLA + BALA): Nommez-les

A
  • Fluticasone furoate/uméclidinium/vilantérol (Trelegy®)
  • Mométasone/glycopyrronium/indacatérol (Enerzair®)
88
Q

Quelle est la séquence d’administration des inhalateurs qui doit être enseignée à ce patient afin d’obtenir un effet optimal pour chacune des molécules?

A
  1. Bêta-2-agonistes - BACA (courte durée d’action)
  2. Anticholinergiques
  3. Bêta-2-agonistes - BALA (longue durée d’action)
  4. Corticostéroïdes - CSI
  5. Association médicamenteuses (bronchodilatateur et CSI)
89
Q

Administration des Rx: Particularités

A
  • Il est à noter que les antagonistes des récepteurs leukotriènes sont administrés PO.
  • Il est essentiel de rincer la bouche après l’utilisation d’un corticostéroïde inhalé (CSI).

H24 - Integ 3 pharmaco et métabolisme (10 decks)

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