Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Corps Humain 1007 Exam II > Ulcère Gastro-Duodénal > Flashcards

Ulcère Gastro-Duodénal Flashcards

1
Q

Quelles sont les statistiques au niveau du UGD?

A
  1. 10% de la population
  2. Surtout personne de > 40 ans
  3. Incidence/an: 1/1000
  4. Prévalence: 2-7%
  5. Au Canada:
    -1 000 000 UG
    -500 000 à 850 000 UD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’est-ce qu’un UGD?

A

Lésion bénigne de la muqueuse gastrique ou duodénal dans laquelle l’acide ou la peptine joue un rôle pathogène important.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quel est l’élément importants causant les UGD?

A

Ions H+ (pH très très acide)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est-ce qui stimule et inhibe la sécrétion H+?

A

Stimule:
1. ACh
2. Gastrine
3. Histamine

Inhibe:
1. Somatostatine
2. Sécrétine
3. Prostaglandine
4. TGF-alpha
5. Adénosine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qu’est-ce qui protège la muqueuse gastrique?

A
  1. Couche de mucus et de bicarbonate
  2. Cellules épithéliales de surface
  3. Renouvellement cellulaire (tous les 3 à 7 jours)
  4. Vague alcaline (cellules pariétales)
  5. Flux sanguin muqueux
  6. Innervation de la muqueuse gastrique
  7. Prostaglandines
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qu’est-ce qui cause la production d’ulcère dans la muqueuse gastrique?

A
  1. Hélicobacter pylori
    -cytotoxine bactérienne
    -adhésion à la muqueuse
    -système inflammatoire et immunitaire
    -produit gastrine -> H+
    -Infection bactérienne chronique
  2. AINS
    -irritation muqueuse
    -inhibition de prostaglandines
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les différences entre UG et UD au niveau:
1. H. pylori
2. Cause prédominante
3. +/- fréquent
4. Douleurs épigastriques
5. Cancer
6. Endoscopie de suivi
7. Biopsie de routine

A

UG:
1. H. pylori: 70% des cas et sécrétion acide N ou diminution
2. Cause prédominante: déficit de la défense de la muqueuse
3. +/- fréquent: moins fréquent de UD
4. Douleurs épigastriques: tout de suite après les repas, précipité par l’ingestion d’aliment et 1/3 souffre de douleur la nuit
5. Cancer: risque de cancer possible
6. Endoscopie de suivi: nécessaire
7. Biopsie de routine: nécessaire à cause du risque de cancer

UD
1. H. pylori: 90% des cas et augmentation de sécrétion d’acide
2. Cause prédominante: agressivité de la charge acide
3. +/- fréquent: Plus fréquent qu’UG
4. Douleurs épigastriques: 2 à 3 heures après repas, soulagé par ingestion d’liments et 2/3 souffre de douleur la nuit
5. Cancer: aucun risque
6. Endoscopie de suivi: non nécessaire
7. Biopsie de routine: pas nécessaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les facteurs de risques de UGD?

A
  1. H. pylori
  2. AINS
  3. Stress psychologique
  4. Pathologies: syndrome de Zollinger-Ellison, CMV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les causalités non clairement définie des UGD?

A
  1. Tabagisme chronique
  2. Alcoolisme
  3. Pathologies: Maladie pulmonaires chroniques, IRC, déficit en alpha-trypsine
  4. Certaines aliments aggravent les symptômes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Comment se présente l’UGD cliniquement (symptômes)?

A
  1. Douleur épigastrique, crampe, pesanteur
  2. Sensation de brûlure
  3. Apparition après le repas (UG) ou soulagée par la nourriture (UD)
  4. Douleur réveille la nuit
  5. Douleur irradient vers le dos
  6. Aucun signe clinique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les signes d’aggravation de la maladie?

A
  1. Perte de poids
  2. Anorexie
  3. Nausée, vomissement
  4. Sang dans les selles (noires), hématémèse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Comment on peut identifié UGD avec les test biologiques?

A
  1. Biomarqueurs hématologiques et biochimiques d’anémie
  2. Test Hélicobacter pylori
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Comment on peut identifié UGD avec un diagnostic différentiel?

A
  1. Interrogatoire +++
  2. Douleur abdominale (syndrome principal)
  3. Confiramtion par gastroscopie
    =>Car douleur similaire si:
    -cancer gastrique ou pancréatique
    -pancréatite
    -cholécystite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les complications possibles avec les UGD?

A
  1. Anémie et carence martiale (fer)
  2. Hématémèse (sang dans la bouche) et hémorragies
  3. Perforation (7%)
  4. Obstruction (2%) -> vomissement
  5. Hospitalisation: 30/100 000
  6. Cancer, MALT
  7. Décès (très rare)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les objectifs des traitements de UGD?

A
  1. Diminuer/éliminer les symptômes avec retour qualité de vie normale
  2. Cicatrisation de l’ulcère
  3. Prévenir les récidives
  4. Prévenir les complications potentielles
  5. Éradiquer H. pylori
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les traitements possibles pour les UGD avec H. Pylori +?

A

=> Traitements «séquentiel» sur 10-14 jours
1. Amoxicilline 1000mg BID de jours 1 à 5-7
2. Métonidazole 500mg BID + Clarithromycine 500mg BID jusqu’au jour 10-14
3. Inhibiteur de pompe à protons (IPP) 40mg BID du jour 1 à 10-14

Risque de C. difficile: action synergiques des AB
+/- prévention par S. boulardii 250mg BID

17
Q

Quels sont les traitements possibles pour les UGD avec H. Pylori -?

A

UG:
-IPP x 6 semaines avec contrôle endoscopide de la cicatrisation

UD:
-IPP x 4 semaines

18
Q

Quels sont les traitements non médicamenteux des UGD?

A

Suppression si possible des facteurs de risque (tabac, alcool, AINS, aspirine, etc.)

Corps Humain 1007 Exam II (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions