Emergências Psiquiátricas Flashcards
Emergências Psiquiátricas
Tipos de situações psiquiátricas atendidas (3)
1- Emergência.
2- Urgência.
3- Eletivas.
Tipos de situações psiquiátricas atendidas
Emergência
Risco de morte ou injúria grave para o paciente ou para outros, necessitando de intervenções
imediatas ou inadiáveis.
Tipos de situações psiquiátricas atendidas
Urgência
Situações que implicam em riscos menores e necessitam de intervenções a curto prazo.
Tipos de situações psiquiátricas atendidas
Eletivas
A rapidez da intervenção não é critério essencialmente importante.
Emergências psiquiátricas
Fluoxograma de atendimento
Emergências psiquiátricas
Contenção física (4)
1- Equipe de 5 pessoas, 1 falando com o paciente e outros 4 fazendo a contenção.
2- O paciente deve ser informado do que está acontecendo.
3- Pode ser necessária a utilização simultânea de tranquilizantes.
4- Procedimento deve ser registrado no prontuário.
Manejo farmacológico das emergências psiquiátricas
Haloperidol (2)
1- Haloperidol: IM ou VO, início entre 30 e 60 minutos, duração do efeito até 24 h.
2- Iniciar com 5 mg e repetir até de hora em hora, não ultrapassando 50 mg ∕dia.
Manejo farmacológico das emergências psiquiátricas
Prometazina
Sem propriedades antipsicóticas, usada frequentemente para potencializar a sedação.
Manejo farmacológico das emergências psiquiátricas
Midazolam e diazepam
Midazolam IM e diazepam IV.
Intoxicação aguda por álcool
Níveis plasmáticos de álcool (5)
1- 0,03: Euforia/excitação.
2- 0,05: Alterações leves de coordenação.
3- 0,1: Ataxia, fala pastosa e náuseas e vômitos.
4- 0,2: Hipotermia, amnésia e disartria.
5- >0,4: Anestesia, Coma, morte (entre 0,6 e 0,8).
Emergências psiquiátricas
Manejo do paciente com comportamento suicida
Emergências psiquiátricas
Tratamento do paciente com comportamento suicida (4)
1- Lítio: Reduz as taxas de suicídio.
2- Clozapina: Reduzem as taxas de suicídio em pacientes esquizofrenicos.
3- A eletroconvulsoterapia (ECT) reduz com grande eficácia o risco de suicídio.
4- Antidepressivos não tem eficácia.