Cefaleia Flashcards
Características de enxaqueca/migranea
Dor hemicraniana acomapnha de fotofobia e náuseas
Caraterísticas da cefaleia tensional
Dor holocraniana moderada em aperto
Caracteristicas de cefaleia por sangramento cerebral
Dor holocraniana de forte intensidade súbita acompanhada de rebaixamento do nível de consciência
Caraacterísticas de cefaleia por tumor
Dor holocraniana insidiosa acompanhada de deficit neurológico focal
Normalmente associada a uma outra neoplasia
Características de cefaleia por meningite
Dor holocraniana acompanhada de febre e vomitos, rebaixamento do sensório e rigidez de nuca
Como avaliamos o estado neurológico do paciente
Nível de consciência por glasgow
Marca
Força em MMII e MMSS
Avaliação em pupilas
Rigidez de nuca
Alteração em pupila em hemorragia cerebral
Anisocoria
Exames para avaliação neurológico na emergência
TC de crânio sem contraste para avaliar hemorragias
Punção lombar quando há suspeita de quadro infeccioso
Cefaleia primárias mais comuns
Tensional
Migranea
Em salvas
que cuidados neurocríticos devemos ter em um paciente com suspeita de quadro neurológico grave
Cabeceira do paciente 30 graus elevada
Evitar hipoxemia e hiperóxia (pode gerar vasconstrição cerebral)
Controle glicemico para evitar convulsões
Evitar febre
Evitar hipotensão
Controle de sódio
Qual alvo de glicemia devemos cuidar no paciente com suspeita de quadro neurológico grave
140-180
Manejo inicial de cefaleia tensional
Analgesia comum com dipirona
AINE
Manejo inicial de migranea na emergencia
Triptano (sumax) -> geralmente não tem na emergencia
Hidratação se paciente não tiver hipertenso
Analgesia comum com AINE
Manejo na emergencia de cefaleia em salvas
O2 100% por alguns minutos
Tripato Sublingual ou spray nasal
Qual a relação da intensidade da cefaleia e na medicação
intensidade da dor na cefaleia não
influencia na medicação que se dá pro paciente
→ opioide não se usa em cefaleia
