Cours 10 - Malade, proche aidance et fin de vie

Question 1

Environ quel % des personnes âgées de 71 ans et plus ont au moins une maladie chronique ?

Answer 1

81%

Question 2

Au niveau psychosocial, la maladie chronique influence le rapport ____.

Answer 2

au temps (conscience de la mort)

Question 3

Quelles sont les conséquences (2) de la maladie chronique au niveau de l’image de soi sexuelle ?

Answer 3

La perception de soi comme malade = perception de soi comme moins sexué.
Le regard des autres sur nous comme être sexué change aussi.

Question 4

Les difficultés sexuelles sont ___ à ___ fois plus fréquentes chez les personnes qui ont une maladie chronique.

Answer 4

2 à 6

Question 5

Vrai ou faux : les difficultés sexuelles chez qqn qui a une maladie chronique sont d’origine physique.

Answer 5

Faux, physique ET psychologique.

Question 6

Quelles sont les trois attitudes face aux difficultés sexuelles liées à la maladie qu’adoptent les gens ?

Answer 6

1. Le recentrage sur le symptôme
2. Les conduites d’évitement
3. La résolution active

Question 7

Quels sont les impacts négatives de la maladie chronique chez les femmes matures par rapport aux relations intimes avec partenaire ?

Answer 7

Incapacité de répondre aux besoins sexuels de l’autre = culpabilité

Question 8

Pourquoi les personnes âgées sont inconfortables à aborder la sexualité avec les professionnels de la santé ? Pour qui cet inconfort est plus présent ?

Answer 8

Peur d’être jugé comme étant ‘‘déviant’’, trop intéressé par la sexualité. Plus important pour les femmes âgées.

Question 9

Nomme 4 facteurs qui expliquent l’inconfort des professionnels à aborder la sexualité avec les personnes âgées.

Answer 9

1. Attitudes âgistes
2. Inconfort en lien avec leur propre sexualité
3. Manque de formation
4. Caractéristiques sociodémo (ex : plus facile avec patients du même genre)

Question 10

Que signifie l’acronyme du modèle PLISSIT, qui explique comment le professionnel devrait aborder le sujet de la sexualité avec son patient ?

Answer 10

P = permission (ouvrir la porte)
LI = limited information (info liée à maladie en général)
SS = specific suggestion (info plus ciblée au besoin spécifique)
IT = intensive therapy (référer à spécialiste au besoin)

Question 11

Que signifie l’ajout ‘‘Ex’’ du modèle Ex-PLISSIT extended ?

Answer 11

Explicit permission giving = revalider à chaque étape que le patient est à l’aise et intéressé

Question 12

L’intimité et la sexualité pour qqn qui a un pronostic de fin de vie peuvent être sources de ____, mais aussi sources de ___.

Answer 12

Préoccupations, soutien

Question 13

Comment tend à se redéfinir la sexualité pour qqn en fin de vie ?

Answer 13

La connexion émotionnelle tend à devenir plus importante que la connexion physique.

Question 14

Pour qqn qui a un Dx de fin de vie, l’activité sexuelle peut suivre 4 trajectoires. Quelles sont-elles ?

Answer 14

1. Arrêt de l’activité sexuelle
2. Maintien des activités sexuelles
3. Diminution de l’activité sexuelle, mais augmentation de sa qualité
4. Augmentation et intensification des contacts sexuels

Question 15

La grande majorité des couples dont un partenaire a un Dx de fin de vie sent une déconnexion à l’autre qui affecte leur sexualité et intimité. D’où peut venir ce sentiment de déconnexion ? Nomme 5 exemples.

Answer 15

Changements de l’apparence corporelle
Équipement médical
Douleur
Spontanéité
Transformation de l’autre transforme les sentiments
Besoin de se protéger

Question 16

Vrai ou faux : la proportion de femmes proches aidantes est considérablement plus grande que la proportion des hommes proches aidants.

Answer 16

Faux, semblable.

Question 17

Pourquoi dit-on que le poids de l’aide dans la proche aidance est plus important pour les femmes ? 2 raisons.

Answer 17

1. Car elles sont plus nombreuses à donner de l’aide dans des tâches plus contraignantes et constantes.
2. Car elles sont plus nombreuses à donner un nombre d’heures d’aide plus important.

Question 18

Vrai ou faux : les conjoint.e.s sont les bénéficiaires principaux de la proche aidance.

Answer 18

Faux, ce sont les parents.

Question 19

Pourquoi les PPA d’enfants ou de conjoint.e.s sont invisibilisés, sous-représentés ?

Answer 19

Parce qu’elles considèrent leurs tâches comme une extension naturelle de leur rôle, donc elles ne se considèrent pas comme PPA.

Question 20

Vrai ou faux : plus on vieillit, moins il y a de PPA et moins les PPA donnent d’aide en termes d’heures.

Answer 20

Faux : moins il y a de PPA, mais plus ces PPA donnent d’aide en termes d’heures.

Question 21

Vrai ou faux : les tâches que font les PPA sont des tâches instrumentales.

Answer 21

Pas que : aussi des tâches de gestion, de coordination de soins et de services, etc.

Question 22

Dans l’étude sur les PPA menée par la conférencière, quelles étaient les 3 grandes catégories de motifs qui poussaient les gens à etre PPA pour leur conjoint.e ? Décrit chacune de ces catégories.

Answer 22

1. Continuités conjugales (respect du contrat conjugal, refus d’abandonner le partenaire, réciprocité. Parfois aussi dépendance financière ou pressions du conjoint)
2. Continuités identitaires (personnalité aidante, compétences pour le faire, éducation avec valeurs d’aide, croyances religieuses, etc.)
3. Reconstruction identitaire (repousser la séparation ou la disparition, peur de la solitude, peur de la perte des habitudes)

Question 23

Quand on demande aux PPA de conjoint.e.s jusqu’où ils continueraient à s’occuper de leur conjoint.e, quels 3 catégories de limites sont nommées ?

Answer 23

1. La santé ou la capacité
2. Le comportement de l’autre
3. L’environnement ou la nature de la tâche