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4. Pediatría > 23. Diabetes > Flashcards

23. Diabetes Flashcards

1
Q

¿Por qué los DM son flacos?

A

Insulina es anabólica por excelencia

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2
Q

¿Por qué se eleva péptido C en Dm?

A

Misma cadena que la insulina

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3
Q

Dx

A
  • Glucosa en ayuno > 126
  • HbA1c **>6.5 **
  • Glucosa al azar > 200 + síntomas

Dosis de glucosa 1.75gr por kg > 200

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4
Q

Generalidades DM1

A
  • Repesenta el 85% en niños

Edad: 4 -6 o 10 - 14 años

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5
Q

Factores genéticos de DM1

A
  • HLA - DR3 - DQ2
  • HLA - DR4 - DQ8

6q21

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6
Q

Herencia de DM1

A
  • Padre: DM1 6- 8%
  • Madre DM1 2-4%

Ambos 30%

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7
Q

Desencadenantes de DM1

A
  • Infecciones
  • Vacunas
  • Microbioma intestnal
  • Alimentación
  • Def Vit D
  • Def omega 3
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8
Q

Anticuerpos DM1

A
  • GAD65
  • IAA
  • IA2A
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9
Q

¿Cómo suele debutar un px con DM1?

A

Con cetoacidosis DM

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10
Q

Historia natural de DM2

A
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11
Q

Genes vinculados a DM2

A
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12
Q

Clx DM2

A
  • Poliuria
  • Polidipsia
  • Polifagia
  • Irritabilidad
  • Pérdida de peso
  • Alt visual

Relativamente agudo < 3 sem de evolución

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13
Q

Clx de hiperglicemia

DM2

A
  • Hiperglicemia Leve: < 200 -> Asintomático
  • Hiperglicemia moderada: 3P con nicturia y candidiasis genital
  • Hiperglicemia grave: Cetosis o acidosis, Kussmaul, deshidratación, pérdida de apetito, vómito, dolor abdominal, dismunución del nivel de conciencia
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14
Q

Componentes del síndrome metabólico

A
  • Sobrepeso/obesidad central
  • Dislipidemia
  • HTA
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15
Q

Diferencias de DM1, DM2 y MODY

A
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16
Q

Enfoque del tx

A

Enfócate en los hábitos

  • Identifica población de riesgo
  • Educa
  • Estimula la actividad
  • Tx médico
  • Modificar conducta
17
Q

Generalidades de metformna

A
  • Primera línea: Resistencia a insulina y síndrome metabólico
  • MA: Inhibición de la gluconeogenólisis -> Aumenta la captación de glucosa a nivel msucular y disminuye la absorción de glucosa a GI

Aumenta sesibilidad a glucosa

18
Q

Insulina basal

Lenta

A
  • Suprime la producción hepática de glucosa durante
  • 40 - 50% de las necesidades diarias
19
Q

Insulina en bolo

Rápida

A
  • Limita la hiperglucemia postprandial
  • Elevación inmediata y pico 1 -2 hrs
  • 10 - 20% de las necesidades diarias en cada comina
  • Desayuno necesita proporcionalmente más que otras comidas
20
Q

Objetivos de glucemia en niños y adolescentes

A
21
Q

Riesgo de mal control

A
  • Complicaciones vasculares
22
Q

Riesgo buen control

A

Hipoglucemia

4. Pediatría (39 decks)

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