Esguince De Tobillo

Question 1

¿Cómo se clasifica las fracturas de cadera?

Answer 1

*Grado I: Lesión parcial de un ligamento sin perdida funcional o con limitación leve (el paciente es capaz de caminar con apoyo total y dolor mínimo)
*Grado II: Lesión incompleta de un ligamento, dolor y edema moderados, discapacidad funcional moderada, equimosis leve-moderada, edema de las estructuras afectadas, limitación parcial de la función y el movimiento (dolor al apoyar/caminar)
*Grado III:Perdida funcional y del movimiento (el paciente es incapaz de apoyarse/caminar)
*Grado IV: Luxación de la articulación

Question 2

¿Por qué son las reglas de Ottawa en la luxación de tobillo?

Answer 2

Para conocer que tipo de placa se tomará al paciente

Question 3

Menciona las reglas de Ottawa

Answer 3

*Se realiza radiografía de tobillo si existe dolor en zona maleolar y alguna de las siguientes opciones
-Dolor a la palpación de los 6 cm distales del borde posterior o punta del maleolo lateral
-Dolor a la palpación de los 6 cm distales del borde posterior o punta del maleolo medial
-Incapacidad para mantener el peso (dar 4 pasos seguidos sin ayuda) inmediatamente tras el traumatismo y en urgencias
*Se realiza radiografía de pie si existe dolor en zona media de pie y algunas de las siguientes opciones
-Dolor a la palpación de base del 5to metatarsiano
-Dolor abla palpación del hueso navicular
-Incapacidad para mantener el peso (dar 4 pasos seguidos sin ayuda) inmediatamente tras el traumatismo y en urgencias

Question 4

¿Cuál es el tratamiento de una luxación de tobillo?

Answer 4

*Primeras 72 horas
-Evitar el apoyo de la articulación en las primeras 48 horas de la lesión
-Aplicar hielo (local) durante 20 minutos cada 8 horas
-Movilizar activamente el tobillo a tolerancia, con elevación a 30⁰ de la extremidad afectada (movimiento de flexión-extensión, inversión-eversión y circonducción hasta 10 repeticiones cada uno)
-Aplicar vendaje elástico no compresivo de forma inicial, en caso de edema bimaleolar o evolutivo se recomienda utilizar un vendaje tipo Jones (almohadillado anti edema)
*Después de 72 horas
-Iniciar apoyo parcial diferido con vendaje elástico comprensivo (vendas elásticas, vendaje con tela adhesiva, o soporte externo de tobillo)
-Indicar ejercicios de propiocepción (rodar una botella, apoyar parcialmente la extremidad lesionada o arrugar una toalla con los dedos del pie)
-Indicar ejercicios de estiramiento y fortalecimiento a contrarresistencian(usando una resistencia contra el pie)