Aula2:semiologia Renal : Infecção do Trato Urinário

Question 1

O que é infecção do trato urinário (ITU)?

Answer 1

A ITU é uma condição causada por microrganismos que afetam o sistema urinário.

Question 2

Quais são os dois tipos principais de infecção do trato urinário?

Answer 2

Infecção urinária alta (pielonefrite aguda) e infecção urinária baixa (cistite).

Question 3

Quais são os sintomas comuns da cistite?

Answer 3

Dor hipogástrica, disúria, polaciúria e geralmente sem repercussão sistêmica.

Question 4

Como a pielonefrite aguda difere da cistite em termos de sintomas?

Answer 4

Além dos sintomas semelhantes à cistite, a pielonefrite apresenta repercussão sistêmica como febre e comprometimento do estado geral.

Question 5

Qual é o risco associado à pielonefrite aguda?

Answer 5

Risco aumentado para sepse e pode cursar com instabilidade hemodinâmica.

Question 6

O que é o sinal de Giordano e quando pode ser positivo?

Answer 6

É um sinal de dor à percussão lombar. Pode ser positivo na pielonefrite aguda.

Question 7

Quais são os principais exames complementares para diagnosticar ITU?

Answer 7

Parcial de urina (rotina de urina), bacterioscopia, urocultura, antibiograma e hemograma.

Question 8

O que é avaliado no parcial de urina?

Answer 8

Macroscopia (aspecto da urina), microscopia (leucocitúria, hematúria e nitrito).

Question 9

Por que é importante realizar a urocultura mesmo antes de obter seus resultados?

Answer 9

Para iniciar o tratamento empírico o quanto antes, sem esperar pelo resultado.

Question 10

Quais são os germes mais frequentemente associados à ITU?

Answer 10

Escherichia coli, especialmente em 80% dos casos.

Question 11

Qual é o papel do antibiograma no tratamento da ITU?

Answer 11

Auxilia na escolha do antibiótico mais eficaz contra o microrganismo causador.

Question 12

Em quais casos o hemograma é útil no diagnóstico de ITU?

Answer 12

Principalmente quando há suspeita de pielonefrite aguda e sinais de infecção sistêmica.

Question 13

Quais são as etapas básicas no tratamento da ITU?

Answer 13

Iniciar com terapia empírica, realizar urocultura e ajustar o antibiótico conforme o resultado.

Question 14

Quando se deve considerar a troca do antibiótico durante o tratamento da ITU?

Answer 14

Em casos não responsivos ou quando há suspeita de pielonefrite.

Question 15

Por que gestantes e imunodeprimidos podem apresentar outros germes envolvidos na ITU?

Answer 15

Devido às particularidades do sistema imunológico durante a gravidez e em pacientes imunodeprimidos.

Question 16

Quais são os sinais clínicos que sugerem uma ITU alta?

Answer 16

Repercussão sistêmica como febre e instabilidade hemodinâmica.

Question 17

O que significa contagem de colônias > 100.000 em urocultura?

Answer 17

Indica uma quantidade significativa de bactérias na urina, sugerindo infecção.

Question 18

Quais são as principais orientações para prevenir infecções do trato urinário?

Answer 18

Ingerir bastante água, manter higiene íntima adequada e urinar após relações sexuais.

Question 19

Quais fatores podem aumentar o risco de ITU?

Answer 19

Diabetes, gravidez, anatomia do trato urinário e uso prolongado de cateteres.

Question 20

Como a ITU é tratada em pacientes alérgicos a certos tipos de antibióticos?

Answer 20

O tratamento deve ser individualizado, com base na alergia específica e na sensibilidade do microrganismo identificado.