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Oncologia > Urgencias oncológicas > Flashcards

Urgencias oncológicas Flashcards

1
Q

Como dividimos a las urgencias oncológicas

A

-Por compresión tumoral
-Procesos metabólicos
-Relacionadas con mielosupresion

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Q

Urgencias oncológicas por compresión tumoral

A

Sindrome de vena cava superior
Sindrome de compresion medular
Taponamiento cardiaco
Obstruccion de la via aerea

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3
Q

Clinica del sindrome de vena cava superior

A
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4
Q

Etiologia del síndrome de vena cava superior

A

Tumor de celulas no pequeñas de pulmon las mas comun
Cancer de pulmon de celulas pequeñas
Linfoma

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5
Q

Dx de sindrome de vena cava superior

A

TAC de torax contrastada

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6
Q

Tx para SVC si es maligno

A

Considere la colocación de endoprótesis
para la paliación inmediata de los síntomas, en particular para presentaciones graves / emergentes

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7
Q

Tx para SVC si es maligno y se conoce la histológia

A

Iniciar quimio o radio

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8
Q

En que zona de la columna se suele dar el sindrome de compresión medular

A

En zona torácica

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9
Q

Clinica del sindrome de compresion medular

A

Dolor en la espalda 95%
Debilidad muscular Deficits motores
Alteraciones de la sensibilidad
Disfuncion autonómica

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10
Q

Metodo de eleccion para el sindrome de compresión medular

A

Resonancia con gadolinio

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11
Q

Terapia medica para el síndrome de compresión medular

A

Glucocorticoides
Anticoagulantes
Analgesia

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12
Q

Indicaciones de cirugia de descompresión medular

A

Necesidad de un diagnóstico
confirmatorio
* Disfunción neurológica rápidamente
progresiva
* Fractura vertebral en estallido
* Columna vertebral inestable
Tumores respuesistentes y aquellos

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13
Q

Si el tumor es sensible a RT se puede dar en compresión medular

A

Verdadero

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14
Q

Etiologia del tamponamiento cardiaco

A

Cancer de pulmon
Mama
Leucemia

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15
Q

Cuanto tiene que ser el derrame pericardico para tener mal pronostico

A

Mayor a 350

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16
Q

Clinica del tamponamiento cardiaco

A

Disnea, dolor torácico, palpitaciones y edema

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17
Q

Triada de Beck

A

Hipotension
Ruidos cardiacos velados
Distencion en venas yugulares

18
Q

Dx de tamponamiento cardiaco

A

Clinico e imagen
Eelectro vamos a encontrar alternancia eléctrica y bajo voltaje
Eco

19
Q

Prueba definitiva para derrame péricardico

A

Eco: vamos a encontrar colapso del VD

20
Q

Tx para derrame pericardico

A

Pericardiocentesis

21
Q

Clinica de la obstruccion de la via aerea

A

Disnea
tos productiva
sibilancias
estridor laringeo

22
Q

Como hacemos el dx de obstruccion de la via aerea

A

Clinico y rx de torax
Se realiza una TAC para localizar el sitio de obstruccion

23
Q

Como se realiza el tx de la obstruccion de la via aerea

A

Con broncoscopia y se coloca un stent

24
Q

Tx de primera linea para obstruccion de la via aerea

A

Quimio si el tumor es sensible
Resección es terapia de rescate

25
Q

Complicaciones mas comun de tumores sólidos y neoplasias hematológicas

A

Hipercalcemia maligna con calcio serico mas de 10

26
Q

Fisiopatolgia de la hipercalcemia maligna

A

Resorcion osea
Secreción de PTHr la mas comun
Hiperparatiroidismo ectopico
Mecanismos específicos del tumor

27
Q

Cuadro clinico de la hipercalcemia maligna

A

Anorexia
Nausea y vomito
Estreñimiento
dolor abdominal
Poliuria y polidipsia
Convulsiones y coma

28
Q

Estudios que se piden en la hipercalcemia maligna

A

Niveles de calcio ionizado y total
BH
Química sanguínea
Niveles de PTH, PTHrP y Vitamina D
ECG

29
Q

Tx para la hipercalcemia maligna

A

Hidratación la piedra angular del tx
Esteroides
Calcitonina
Bifosfonatos
Denosumab

30
Q

Complicación mas frecuente asociada a neoplasias hematológicas

A

Sindrome de lisis tumoral

31
Q

Criterios que usamos para sindrome de lisis tumoral

A

Cairo-Bishop

32
Q

SLT por laboratorio

A

2 o mas de los criterios de lab 3 dias previos y 7 dias posteriores:
Acido urico mas de 8
Potasio mas de 6
Fosforo mas de 4.5
Calcio menos de 7

33
Q

SLT clinico

A

Lesion renal incremento de 0.3
Hipocalcemia sintomatica
Convulsiones
Arritmia cardiaca

34
Q

Clinica del sindrome de lisis tumoral

A

Fatiga
Anorexia
Tetania y calambres
Falla renal
Arritmia cardiaca

35
Q

Estudios para sindrome de lisis tumoral

A

BH
Química sanguínea
Potasio, calcio, fosforo y ac.urico
ECG

36
Q

Tx para sindrome de lisis tumoral

A

Hidratación intensiva
Limita ingesta de K y P en la dieta
Reducción del acido urico con allopurinol
Alcalinizacion de la orina

37
Q

A partir de cuanto se considera neutropenia

A

Menos 1500
Y neutropenia grave menos de 500

38
Q

Quimioterapeuiticos de alto riesgo para neutropenia febril

A

Antraciclinas
Taxanos
Platinos

39
Q

Organismos asociados a neutropenia febril

A

S.aureus
E.coli
Candida

40
Q

Tx para neuotropenia febril

A

Cefepime
Meropenem
Piperaciclina-tazobactam
Vancomicina

41
Q

Cuando se administra Filgrastim y Pegfilgrastim

A

El filgrastim se administra hasta 3 o 4 dias despues
Pegfilgrastim se administra al dia siguiente

Oncologia (23 decks)

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