17/18 lato

Question 1

1. Dziecko ma nagły zez, miało bóle głowy od jakiegoś czasu w różnych porach dnia, nie wymiotuje rano. Postępowanie:

Answer 1

b) wykonać pilnie TK/MRI z powodu podejrzenia guza mózgu

Question 2

2. 15-latek z guzkiem w okolicy podkolanowej 1,5cm, niebolesny, bezobjawowy. Chłopak gra w piłkę nożną. Postępowanie

Answer 2

b) badania laboratoryjne, obrazowe, wycinek lub wycięcie zmiany w zależności od wyników powyższych badań

Question 3

3. Co nie jest cechą płciową 3 rzędową

Answer 3

obecność macicy

Question 4

4. Dziewczynka, niskorosłość, na ciele plamy cafe au lait, pojawiają się u niej problemy ze wzrokiem

Answer 4

c) TK/MRI, bo podejrzewamy glejaka nerwu wzrokowego

Question 5

5. Zespoły MEN - wybrać prawidłowe

Answer 5

a) MEN 2A: rak rdzeniasty tarczycy, pheochromocytoma, gruczolak przytarczyc

Question 6

Powtórzone pytanie o 7 latkę, której urosły piersi - POZ

Answer 6

c) u dziewczynki występuje przedwczesne dojrzewanie - konieczne badanie wieku kostnego i skierowanie do endokrynologa

Question 7

Oznaczenie AFP i beta HCG ma znaczenie w diagnostyce powtorzone

Answer 7

b) guzy zarodkowe

Question 8

Gen supresorowy Rb

Answer 8

b) wytwarza białka które hamują cykliny

Question 9

powtorzone o sztywnosci karku-

Answer 9

a. gdy porazenie nerwu twarzowego-neuroborelioza

Question 10

niedobor B6 moze spowodowac

Answer 10

drgawki

Question 11

rzekome przedwczesne dojrzewanie - fałsz

Answer 11

a. ze poziomy estrogenu i androgonow sa obnizone (i to odróżnia je od prawdziwego)

Question 12

co podejrzewasz, gdy mikropenis, hipoplazja nerwów wzrokowych

Answer 12

niewydolność podwzgórzowo-przysadkowa

Question 13

Co nie spowoduje regresu u dziecka

Answer 13

a) zespół Sandifera

ale:

b) zespół Leigha
c) zespół Niemanna Picka
d) zespół Lennoxa Gastauta

Question 14

u noworodka matki z cukrzyca nie bedzie

Answer 14

a)hiperkalcemii

ale:

b) hipoglikemii
c) policytemii
d) hipoksji
e) hiperbilirubinemii

Question 15

nie jest trudna do leczenie

Answer 15

mlodziencza padaczka miokloniczna - powtórzone

Question 16

stan ktory moze byc padaczka

Answer 16

tiki wokalne i ruchowe - powtórzone

Question 17

gdzie nie bedzie poiekszenia sledziony i watroby

Answer 17

b. maloplytkowosc autoimmunologiczna

lae:

a. Gaucher
c. anemia hemolityczna
d. choroba nowotworowa krwi

Question 18

prawdziwe o chorobie von Willebrandta - kombinacje

Answer 18

a. najczęstsza skaza naczyniowa
c. w leczeniu desmopresyna
d. w leczeniu czynnik VIII
e. mogą być prawidłowe wyniki APTT i INR

Question 19

lek pierwszego rzutu w leczeniu przelomu w miastenii

Answer 19

a. plazmafereza

Question 20

sterydy nie powoduja

Answer 20

zwiekszenia wzrostu

Question 21

Zespol Cushinga bledne

Answer 21

a) nadmierny wzrost i otyłość

ale:

b) dyslipidemia
c) rozstępy na skórze
d) skłonność do siniaczenia

Question 22

małopłytkowość autoimmunologiczna falsz

Answer 22

a) w ciężkiej przetaczamy płytki

ale:

b) w ciężkiej rozważamy splenektomię
c) spowodowana niszczeniem płytek w mechanizmie autoimmunologicznym
d) w pierwszym rzucie stosujemy IVIG- a to czasem nie jest fałsz? Sterydy rules - tez tak mam zaznaczone
e) w leczeniu stosujemy aktywator tromboplastyny

Question 23

niedowlad polowiczy, zaburzenia świadomości po drgawkach

Answer 23

zapalenie mozgu

Question 24

W ktorej chorobie nie ma hamowania wzrostu

Answer 24

Niedobor hormonow plciowych

Question 25

co badamy w teście przesiewowym na WPN u noworodkow

Answer 25

c) 17OH-progesteron

Question 26

8. prawda o wrodzonej niedoczynności tarczycy co w przesiewie badamy

Answer 26

a. badamy TSH

Question 27

hiponatremia, hiperkaliemia, hipoglikemia

Answer 27

WPN

Question 28

Falsz wybrac o zomr

Answer 28

A. Najczesciej bakteryjne jest wewnatrzszpitalne przenoszone przez bezobjawowego nosiciela ale: B. Jak nawracajcie zorm to sprawdzamy czy nie ma przetoki skornej C. Do zakażenia OUN najczęściej dochodzi drogą rozsiewu krwiopochodnego

Question 29

Najbardziej czule w diagnostyce miastenii

Answer 29

EMG pojedynczego włókna mięśniowego

Question 30

opis objawow (5 min drgawki, 7 m.ż, toniczno-kloniczne uogólnione, temp > 38 stopni)

Answer 30

- drgawki goraczkowe proste

Question 31

Białaczka aml o dobrym rokowaniu to białaczka w przebieg

Answer 31

A. Z downa

Question 32

Noworodek z zespołem Downa, 45 tys leu, niewielka małopłytkowość i niewielka anemia, blasty 10%, co najbardziej prawdopodobne powtórzone

Answer 32

a) przejściowy zespół mieloproliferacyjny

Question 33

Możliwe objawy w białaczkach

Answer 33

a) krwawienie z dziąseł b) przerost dziąseł - w ostrej też? Chyba w aml moze byc c) skaza

Question 34

Zespół Blackfana Diamonda

Answer 34

a) niskie retikulocyty, wady wrodzone, dysmorfia, anemia

Question 35

najczęstsze nowotwory u nastolatków

Answer 35

a) chłoniak Hodgkina, nowotwory kości, zarodkowe

Question 36

Zaznaczyć falsz o wzroscie w rozwoju płodowym

Answer 36

a) w trakcie rozwoju płodowego najważniejszym czynnikiem stymulującym wzrost jest GH

Question 37

Powtórzone: bardzo silny ból głowy, dodatnie objawy oponowe, co podejrzewasz?

Answer 37

a) krwotok podpajęczynówkowy

Question 38

Migrena - zaznaczyć prawdę

Answer 38

c) migrena bez aury częściej

Question 39

Do oceny stanu odżywienia dziecka nie stosujemy

Answer 39

e) Indeks HOMA ale;" a) Masa ciała - nieprecyzyjna ta odpwoiedz byla mega b) Siatka centylowa dla BMI c) Fałdy skórne d) Wzór Colea

Question 40

Niski wzrost jako pierwszy niespecyficzny objaw to NIE (sens pytania był taki, żeby spośród chorób, które wywołują niski wzrost wybrać tę, dla której niski wzrost nie jest pierwszym i niespecyficznym objawem)

Answer 40

c) zespół Pradera Williego ale: a) celiakia b) niewydolność nerek d) niedoczynnośc tarczycy

Question 41

Co nieprawdopodobne jeśli chodzi o przyczynę zahamowania wzrostu

Answer 41

a) Willi-Prader-

Question 42

Gdzie nie ma niskorosłości

Answer 42

Marfan

Question 43

Grube dziecko z subkliniczną niedoczynnością tarczycy -

Answer 43

a) dieta | b) aktywność fizyczna

Question 44

Czego nie ma w nadczynnosci przytarczyc

Answer 44

A. Zahamowania wzrostu